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输尿管狭窄微创手术怎么治疗
孙方浒 主任医师 连云港市第一人民医院
三甲
[回答] 输尿管狭窄,微创手术要根据不同的狭窄部位,狭窄的程度来进行手术。首先是要诊断出是不是输尿管狭窄。肾积水不一定就是输尿管狭窄,像下尿路梗阻也可以引起狭窄,甚至肾积水,狭窄的部位像前列膀胱壁端,可以通过扩张来进行处理,保守性的治疗。但是如果狭窄的程度比较重,狭窄长度比较长,我们就需要腹腔镜的手术,要把狭窄段切掉再接起来,还一个就是结核引起的输尿管狭窄,往往都有肾结核,这个时候单纯的治疗输尿管狭窄是没有意义的,所以要把肾切掉,还要经过抗痨治疗,不同的原因有不同的治疗办法。
输尿管狭窄的治疗方法
张勇 副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
三甲
[回答] 尿管狭窄的治疗方法。首先我们要看输尿管狭窄的原因是什么。有的病人的狭窄是先天性的,有的病人的狭窄是后天性的,有的病人的狭窄跟结石的形成有关系。首先我们要看到底这个狭窄的原因是什么,治疗方法有这么几种。 第一个,就是如果狭窄不厉害,不会引起肾脏的积水,也不会引起病人的症状,那我们可以观察不用任何治疗。如果狭窄导致了肾脏积水,导致了结石的形成,导致病人的不舒服,那么是需要治疗的。 这种治疗又分为微创治疗和开腹的手术治疗。微创手术治疗是目前最时髦,或者国际上最常用的办法。这种狭窄可以借助输尿管镜,来做输尿管狭窄段的扩张,或者是做狭窄段的内切开,或者做狭窄段的球囊扩张,都可以把狭窄段扩开,当然也可以通过手术切除的办法来治疗。
肾盂输尿管连接部狭窄怎么办
熊思清 主治医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 肾盂输尿管连接部狭窄在临床上是比较常见的一种疾病,要往往是因为管腔内梗阻或者外部血管,或者因为外部纤维组织压迫从而引起。肾盂输尿管连接部狭窄,容易引起肾积水。如果治疗不及时,可能会导致肾功能严重损害。肾盂输尿管连接部狭窄治疗主要目的是解除梗阻,保护肾功能。一般来说,可以采取开放手术和腔内手术治疗。开放手术对患者一般效果比较好,而且开放手术可以进行离断性肾盂成形术,对大多数患者效果还是比较好的,手术成功率也是比较高的。 当然随着医疗设备以及医疗技术的不断发展,腔内治疗也逐渐成为肾盂输尿管连接部狭窄的治疗方式,而且效果也比较好,疗效可以接近开放性手术的效果。所以对于腔内手术治疗也可以取得比较好的疗效。主要是进行腹腔镜下肾盂输尿管成形手术。
输尿管有结石怎么治疗
王建龙 副主任医师 北京医院
三甲
[回答] 输尿管结石的治疗方法一般要根据结石的大小和位置来做决定。如果是输尿管里比较小的结石,小于三四毫米甚至说是五毫米以下的石头,我们多采用这种自发排式的方法。一般采用多饮水﹑口服排石的药物﹑增加运动量等等,经过一段时间复查以后,一般小的结石是可以自行排出的。如果结石比较大或者是大小超过了输尿管的管径,单纯的药物排斥就很难把结石排出,这个时候可以选择做体外碎石的办法。体外碎石对于一些一厘米左右的结石,这个时候是比较适合的,体外碎石处理完以后,需要做患者做一些排石的治疗,比如说排石药物﹑饮水利尿﹑输液等等。但是对于一些凝血机制障碍的病人是不适合做体外碎石的。石头再大一点或者位置再高一点,我们可以选择做输尿管镜或者经皮肾镜等一类的微创手术治疗。现在开放手术在输尿管结石的治疗已经不多见了,大部分患者在感染情况下,可能需要预先留置输尿管﹑支架管,控制感染之后再做结石的手术。
颈椎椎管狭窄怎么治疗
刘胜才 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 颈椎管狭窄临床上比较常见,其治疗可分为两大类:一,保守治疗。通过颈椎牵引、药物、理疗,保持良好姿势、按摩、适当颈部操锻炼等治疗,来缓解局部症状,避免颈部外伤重负荷及剧烈运动等。积极上述治疗及口服非甾体类消炎止痛药、神经营养药、活血化瘀药物等,绝大部分都可以得到较好缓解。但脊髓型颈椎病不能进行牵引治疗,否则会加重脊髓损伤。二,经正规保守治疗无效,脊髓型颈椎病和脊髓神经功能损害逐渐加重,就应该进行积极的手术治疗。手术治疗分为前路手术和后路手术两类,手术入路选择以哪里有压迫,就从哪里解除。
输尿管结石怎样治疗
曾京华 副主任医师 南方医科大学中西医结合医院
三甲
[回答] 输尿管结石的治疗方法与结石的大小有关,如结石较小就可以通过药物排石或体外冲击波碎石;如结石较大,则可以进行输尿管镜、输尿管软镜取石。单独使用鸡内金治疗肾结石的效果不太理想,一般建议配合金钱草等中药服用。
腰椎管狭窄怎么治疗效果好?
何立民 主任医师 西安市红会医院
三甲
[回答] 视频内容1.腰椎管狭窄分为早期和晚期;2.早期的狭窄以物理治疗协助药物治疗为主;3.晚期患者通过椎管扩大的手术方法缓解神经的受压,可根本性治疗。
腰椎管狭窄怎么治疗效果最好
洪攀 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
三甲
[回答] 这是一个脊柱缩小版的模型,下面是腰椎,腰椎总共是1~5节,腰椎最容易出现症状的节段是腰4-5和腰5骶1。所谓的腰椎管狭窄就是骨性结构,也包括后纵韧带以及黄韧带肥厚增生导致了椎管狭窄。如果只是单纯的黄韧带增厚,考虑做椎间孔镜或者显微镜下将增生的黄韧带切除,如果是单纯的单节段椎间盘突出导致的,可以做微创手术,将椎间盘切除掉。像一些特殊的患者,比如弥漫性骨质增生的病人,多个节段出现椎管狭窄,这种手术是往往无效的,可能需要做更复杂的手术,将后侧的椎板完全打开。这种情况下,脊柱的前缘的稳定性是保留的,但是后柱失去了稳定性,这个时候需要置入多枚的螺钉,才能够维持脊柱的稳定性,患者才能够正常的行走。这个手术往往创伤比较大,手术时间也非常的长,但往往大部分情况下效果都还不错。
输尿管结石如何治疗
熊思清 主治医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 输尿管结石是泌尿系统比较常见的一种疾病,一般来说,在我国南方地区发病率要更高。输尿管结石的治疗要根据具体结石的大小、结石的部位,以及结石的梗阻严重程度等因素来分析。如果输尿管结石在急性梗阻期,一般使用体外震波碎石、口服排石药物等方法来治疗,就可能会将结石排出。如果结石梗阻比较严重,或者保守治疗失败,可能就需要进行手术治疗。 目前在临床上主要是通过微创手术方式来将输尿管结石取出体外,比如输尿管上段结石的患者,可以进行经皮肾镜输尿管结石碎石取石手术。有些患者还可以进行经尿道输尿管软镜手术来治疗。对于输尿管中下段的结石,大部分患者可以通过经尿道输尿管硬镜结石碎石取石手术,或者通过腹腔镜输尿管切开取石手术来治疗。
输尿管结石怎样治疗
刘存东 主任医师 南方医科大学第三附属医院
三甲
[回答] 输尿管结石的治疗方法主要有以下三种:1.体外冲击波碎石治疗法;2.输尿管镜碎石取石治疗法;3.对于体积较小的结石,例如5毫米以下的结石,通常多喝水、多运动便可自行排出。因此,不同的结石大小和硬度,其治疗方法不同。
已经到底了