[回答] 我们所说的黑色素瘤也就是专业上所说的恶性黑色素瘤，它在我们国家属于一种少见肿瘤，但是病死率极高，那么我们国家的黑色素瘤和欧美白种人的黑色素瘤差异非常的大，我国的黑色素瘤50%以上是发生于指端的，也就是说足底、足趾、手指以及甲床下面的，而欧美白种人的黑色素瘤90%以上是在皮肤，也就是皮肤的黑色素瘤，那么黑色素瘤和痣到底有哪些区别？一般它们的区别有五个方面： 第一形状对称，一般的痣是圆形或者椭圆形的，它的色素分布非常对称，而黑色素瘤的色素斑不对称，一半的颜色跟另外一半颜色是不一致的。 第二个是边缘的规则性，那么痣来说它一般的边缘非常的规整，是圆形或者类圆形的，而黑色素瘤的边缘参差不齐，呈锯形或者说是有印迹，或者是有一些边缘不规整的现象。 那么第三个是颜色的改变，我们说的正常的色素痣一般是单色的，而黑色素瘤的色素痣它是多色的，也就是说污浊的黑色，可以表现为有黑色、棕色、褐色，甚至还有蓝色跟白色。 那么第四点的不同是在大小上的不同，正常的黑色素痣一般是小于一个公分的，而黑色素瘤它的直径硬一般是大于一个公分的，有一些色素痣如果超过了5到6个毫米，或者在短期之内迅速增大，那么一定要引起我们的重视。 那么第五点就是隆起，一般正常的色素痣它是平的，而我们的黑色素瘤都是隆起于皮肤的，那么这五点的不同，要引起我们的足够重视，如果你发现了正常的黑色素痣出现了这五点的变化，一定要及早就医。

[回答] 脑出血和脑梗塞的鉴别可以从发病情形、症状表现、发病速度及患者病史入手。脑出血属于脑出血性疾病、脑梗塞属于脑缺血性疾病；脑出血发生在剧烈运动、情绪紧张后，脑梗塞发生于安静时；脑出血伴随头痛症状，脑梗塞发病时头痛不明显；脑出血发病急，脑梗塞发病缓慢；脑出血由高血压、动脉硬化引起，脑梗塞由血管堵塞引起。

[回答] 心绞痛和心肌梗死的发作时间、疼痛程度都有差别。第一，典型的心绞痛一般会持续三五分钟，而心肌梗死的持续时间会更长；第二，心绞痛的疼痛程度一般可忍受，而心肌梗死的疼痛程度更严重，可能会痛到冒冷汗，甚至喘不过气来，这是心绞痛和心肌梗死的诊断区别。

[回答] 脑血管病当中有两大类，一种是出血性病变，一种是缺血性病变：出血性病变包括蛛网膜下腔出血、脑出血，缺血性病变包括供血不足、脑栓塞、脑梗塞、脑血栓形成，脑出血由于血压突然升高，造成脑血管破裂出血，血肿压迫中枢神经，引起三偏征，脑梗塞是亚急性发病过程，在安静状态下，出现偏瘫、 偏身感觉障碍等，专业医师可根据症状和体征做出判断。

[回答] 首先急性牙髓炎是自发痛和冷热痛，根尖周炎是自发痛和放散痛，二者症状不同。其次根尖周炎是持续性疼痛，可明确疼痛的牙齿，而牙髓炎是大片的阵发性疼痛。另外拍片可发现牙髓炎的根尖周骨头组织正常，而根尖周炎的组织则有破坏，但本质上牙髓炎发展到一定程度，会变成根尖周炎。

[回答] 恶性黑色素瘤是一种严重的癌症，其发病速度很快，易向远处转移，所以治疗很棘手。常见的皮肤表面黑色素瘤，可能是黑痣发展而来。很多病人并不是皮肤表面黑色素瘤，而是体内脏器黑色素瘤，比如肠道和消化道恶性黑色素瘤。确诊后患者需采取综合治疗措施，才能达到最佳疗效。

[回答] 患者鉴别脑梗死和脑出血可用ct影像学检查诊断，或通过观察患者的发病情况来进行初步判断，如患者在清醒平静状态下起病，可能为脑梗死，如在活动过程中起病，则脑出血几率较大。症状出现后发展速度快，症状急速加重，可能为脑出血，但如症状缓慢加重则可能为脑梗死。

[回答] 鉴别肺结核和肺癌：肺结核有结核的相关症状，影像学也有特征。首先从临床症状上来讲，肺结核以干咳、潮红、盗汗、体重下降这几个症状为主，尤其是午后的潮热。实验室检查有相应指征。肺癌不一定有这些表现，确诊是需要做经皮肺穿，或者是相关的病理的检查。有时候肺癌的病人抵抗力下降以后，可能合并有肺结核。

[回答] 胃溃疡和胃癌的鉴别可通过胃镜检查、病理检查。胃溃疡和胃癌早期的症状表现有所类似，均可能出现上腹闷痛、反酸、嗳气、解黑便的症状。可进行胃镜检查，探明病灶的情况。如果发现相应症状，可以进行病理检查，以进一步确诊病情。

[回答] 黑色素瘤的治疗费用没有确定的标准，无法一概而论，具体治疗费用与疾病分期、治疗时机、治疗方式、治疗策略、患者自身体质密切相关，而且不同地区的治疗费用可能也有差别。黑色素瘤早期，未发生远处转移者，通过手术切除可以达到彻底的治愈，尤其是单纯切皮肤或截肢手术治疗费用较低，几千到上万元即可，已发生广泛远处转移者，需要长期反复的放化疗、分子靶向治疗、免疫治疗如PDL1等，控制肿瘤的进展，治疗费用相对较高，十几万、几十万甚至上百万都是可以达到的。免疫治疗虽然价格贵，但近年来在此领域取得了非常令人鼓舞的疗效。