肺癌微创手术有哪些进展
[回答] 肺癌微创的手术有很大的进展体现在两个方面，第一是理念方面的进展，肺癌的微创手术不仅仅是表现在身体上的切口有多大，打几个孔的问题，更加体现在它的内涵上，怎么样减少肺癌手术的创伤。比如说刚刚提到的肺癌的亚肺叶切除、肺段切除等等，跟之前的整个肺叶的切除相比，保留了更多的肺功能，这样大大的促进了术后的康复，这是一个进展。当然这种进展都有各自的适应症，不能所有的手术的患者都来做亚肺叶的切除，只有那些非常小的病变，然后位置上有比较适合的病变，才能做这种亚肺业的切除，这是理念方面的一个进步，当然第二方面就是技术方面的进步，刚才讲了科学技术日新月异，硬件水平不断提高，最近几年发展并且日臻成熟的机器人的微创手术，就借助于机器人的这种先进的设备，来为患者提供更精准的肺切除，而且以更小的创口为代价，它的好处就是，第一对于医生在三维视野下来看立体的画面，来为患者进行精细的解剖，因为在立体的画面下，每一个细小的结构都得以放大，所以更容易识别发现（病灶），保留了更多的神经血管，这些正常的组织结构，这样使肺癌手术，比如说很多常见的并发症就会大大下降，有的患者接受肺癌手术以后，总是刺激性的干咳，一直不见好转，这是因为有一些在做手术的过程中、清扫淋巴结的时候，有一些正常的一些神经末梢不可避免被损伤掉，在机器人放大10到40倍的视野下，而且用更加立体的画面去引导着这种手术，可能会为保留这些正常的血管神经提供了可能，这样术后的这种并发症就会大大的减少。当然机器人手术也是一种适应症，不是每一个人每个患者都适合，但是对适合机器人做手术的患者，它的确可以大大减少这种创伤。还有另外一个好处，就是机器人的手臂非常的灵活，可以七个自由度，几乎是无死角地观察整个胸腔，然后进行精密化的操作，这种精细化的操作可以使常规的普通胸腔镜，无法完成的这种操作动作，在机器人的帮助下可以高效地完成精准地完成，这样也拓展了微创手术的这种适应症。中山大学肿瘤医院作为国内最早开展肺癌微创手术的单位之一，已经累积了众多的病例从中使很多患者能够获益，当然需要强调每一种手术都有它的优点缺点，机器人手术也不例外，医生总会想办法把最合适的手术设备手术方法，用在合适的患者身上，这样使患者的利益得到最大化的保障。