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胆源性胰腺炎是怎么回事
谢于 副主任医师 中国人民解放军火箭军特色医学中心
三甲
[回答] 胆源性胰腺炎是急性胰腺炎当中一个最重要的一个病因,因为人的消化管道,肝胆胰这一块,肝脏分泌的胆汁通过胆管进入12指肠,参与人的消化和吸收,其中胰液也每天分泌的大概800到1000毫升的胰液,也通过12指肠进入肠道,帮助人的消化吸收。胆汁和胰液、胆管和胰管它有一个共同的开口,这个开口医学上称之为12指肠乳头,12指肠乳头外面包环着一层奥迪斯括约肌。当发生胆管结石的时候,有的时候结石卡在胆管里面上上不去,下下不来,堵在了胰管,就引起了胆源性的胰腺炎。 那么,对于胆源性的胰腺炎,如果是说病情比较轻,水肿型的,还好办一点;如果有的时候病情进展得很快,就发生了几种急性重症坏死性胰腺炎,那就非常可怕了。因此对于胆管的结石,胆囊的结石,还是提前做好手术处理的一个准备,杜绝胆源性胰腺炎的发生。
胆囊壁胆固醇结晶怎么回事
王延庆 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 脂溶性的胆固醇,它是靠胆汁酸跟磷脂的帮助,这样它可以完全地溶解在胆汁当中。这种情况一般不会出现胆固醇结晶。胆固醇结晶一般是胆囊分泌的胆固醇,它因为溶解度的改变,所以胆汁中如果胆固醇含量超过了它溶解的能力,这部分的胆汁胆固醇,它就可能会形成一个结晶,在胆囊里形成一个沉淀。如果长期这样大量生成的话,它就形成一些胆结石的情况。
什么是下壁心肌梗死?
郑其岳 主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 下壁心肌梗死是指心脏的下壁部位发生血管堵塞引起心肌坏死,具体堵塞部位可能是右冠脉或回旋支等,可引起引起胸闷、胸痛、气促等等一些症状,少数表现为上腹部疼痛。下壁心肌梗死可以通过心电图里面的定位来判断,一般表现为II导联、III导联和avF导联的弓背的抬高,也会出现病理性Q波。
什么是胆漏
刘东斌 副主任医师 首都医科大学宣武医院
三甲
[回答] 胆漏是出现在手术之后,这种情况。像做什么样的手术可能会出现胆漏,只要涉及到肝脏,胆道这样的手术都有可能涉及到胆漏,甚至肠道的手术,都有可能存在胆漏的这种情况。 如何来发现胆漏,一般现在的手术,手术之后都会留一个引流管,要观察。一、有没有出血;二、有没有肠瘘;三、有没有胆漏,胆漏的特征是引流管里边流出来,有的时候是墨绿色,有的时候是金黄色的这种胆汁,金黄色的这种胆汁,这个如果流出来就是可能存在了胆漏,这个指的是在引流管里,而不是说在预置性的T管这些胆道的引流管里边流出胆汁,那本身就是治疗,就要把胆汁引流出来,这是留置了引流管之后发现的胆漏。 还有一种做了手术之后患者出现腹痛,发热,甚至有部分病人出现了黄疸,这部分病例如果进行B超检查或者CT的检查,核磁的检查,在肝中有的时候可能看到有积液,经过穿刺之后,穿刺抽出来之后就是黄色的胆汁,也有可能这部分还是存在一定的胆漏。
胆息肉需要手术吗
张超 副主任医师 苏州科技城医院
三甲
[回答] 胆囊息肉是患者胆囊壁上形成的良性肿瘤,它可以分为炎性息肉和腺瘤性息肉,临床诊断区分这两种息肉比较困难。胆囊位置能摸到包块的患者可能患有腺瘤性息肉,患者需进行手术治疗。息肉大于一公分的患者需进行手术治疗,较小的、多发的息肉可以继续观察。
胆囊壁毛糙是癌症前兆吗
叶霈智 副主任医师 中国医学科学院肿瘤医院
三甲
[回答] 胆囊壁毛糙是一种良性疾病的表现,并不是提示胆囊出现肿瘤性质的问题,而是往往有胆囊慢性炎症或胆囊结石。胆囊壁毛糙提示要调整饮食习惯,注意高脂肪食物摄入量,防止加重炎症和结石情况。整体来说胆囊壁的毛糙是良性疾病的表现,和胆囊的肿瘤没有必然的联系,也不是说有了胆囊壁毛糙,就会进一步发展,就会出现了胆囊的肿瘤。
中耳胆脂瘤怎么办
谢利生 副主任医师 南京市儿童医院
三甲
[回答] 中耳胆脂瘤一般产生后不会自行消退,且胆脂瘤团块可能会逐渐扩大,破坏周围结构,导致病变,甚至是严重的并发症。因此一旦发现中耳胆脂瘤,建议手术清除,根据胆脂瘤团块大小及位置不同,手术方式和大小也有差别。另外,除了需清除胆脂瘤本身外,还要注意解决中耳腔的听力传导问题。
宫颈光滑会得宫颈癌吗?
张丙忠 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
三甲
[回答] 宫颈光滑不能完全排除宫颈癌,建议进行进一步检查确诊。宫颈癌一般来说有两种类型,一种是向宫颈表面生长,这类患者宫颈往往不光滑,医生可以通过肉眼观察,而另一种类型向内部生长,宫颈往往变得比较大,但表面依旧是光滑的,需要进一步的检查才能诊断。
宫颈光滑会得宫颈癌吗?
张丙忠 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
三甲
[回答] 宫颈光滑不能完全排除宫颈癌,建议进行进一步检查确诊。宫颈癌一般来说有两种类型,一种是向宫颈表面生长,这类患者宫颈往往不光滑,医生可以通过肉眼观察,而另一种类型向内部生长,宫颈往往变得比较大,但表面依旧是光滑的,需要进一步的检查才能诊断。
什么是胆源性慢性胰腺炎
孙文兵 主任医师 北京朝阳医院
三甲
[回答] 胆源性慢性胰腺炎有三个关键词,一是胆源性;二是慢性;三是胰腺炎。一、胆源性就是慢性胰腺炎因为由胆囊结石或者胆管结石引起来的。二、胰腺炎就是胰腺发炎了。三、慢性胰腺炎是相对于急性胰腺炎,症状比较轻的,或者病理改变比较缓慢的慢性的过程,病程时间也比较长。
已经到底了