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肾病综合征症状
李杰 主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 临床上的肾病综合征典型的症状是三多一少,那就是定义表现为大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症以及高度的浮肿、钠低蛋白血症。一般来讲,这些病人可能血浆蛋白小于30克每升。那么大量的蛋白尿,临床上的检测指标每24小时蛋白漏出可能就大于3.5克以上。如果高度浮肿的患者,可能就是表现晨起的眼睑浮肿、下肢浮肿甚至全身的浮肿,严重的还伴有浆膜腔积液。同时肾病综合征还有四大并发症。这样的患者容易合并有感染,所以特别要注意加强预防呼吸道、消化道、泌尿道以及皮肤黏膜的感染。再就是说这些病可以并发有低蛋白血症以及指代性的紊乱还有就是血栓栓塞性的疾病。这些病人都处于一个高凝状态,要注意预防下肢深静脉的血栓以及其它的血管栓塞。再有就是说可以并发急性肾功能衰竭,所以说肾病综合征的患者一定要及时就医。
脑垂体病变是什么意思
张家湧 主任医师 北京大学第一医院
三甲
[回答] 提到这个问题肯定是在影像学上,比如CT或者核磁上,在检查时候垂体上发现了异常的信号。病变这个词是一个比较宽泛的词,所有的有别于正常组织的都可以成为病变。当然它可以是恶性的肿瘤,也可以是良性肿瘤,也可以是炎症等等。 垂体上的病变绝大部分都是良性的。那么这些年似乎感觉垂体上的病变发生率要比以往要高,就我个人认为不一定是发生率增高了,而是目前的检查手段更高级了。过去不能发现的一些问题,现在通过一些核磁共振、CT都能发现一些问题。但是所谓的CT或者是核磁共振,发生所谓的一些病变,不一定就是疾病。有些发现的异常信号可以终身不用管它,有些可能需要随诊观察就行了。有些可能确实是病理性的可能是肿瘤。但是一般来讲,垂体部垂体的肿瘤绝大部分都是良性的。
眼底病变是什么意思
邵娟 副主任医师 西安市第四医院
三甲
[回答] 视频内容眼底病变是非常广义的疾病,所有的玻璃体疾病、所有跟视网膜相应的疾病广、所有和视神经和视路相关的疾病仍然归属眼底疾病。最常见的有飞蚊症、糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变。另外还有各种类型的视网膜脱离、视网膜的血管性疾病,包括视网膜动脉阻塞、视网膜静脉阻塞、黄斑疾病、老年性黄斑变性、黄斑前膜、黄斑裂孔等。另外一大类是视神经疾病,又包含视神经炎、前部缺血性视神经病变以及视神经的肿瘤等等。
甲状腺病变是什么意思
矫杰 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
三甲
[回答] 甲状腺病变它是一个广义的一个描述,对于临床来说,甲状腺它主要是合成和分泌甲状腺激素的,当任何原因导致甲状腺合成和分泌甲状腺激素水平出现改变的时候,就会引起临床一系列的疾病。同时甲状腺如果出现一个结节性的改变的时候,也会出现相应的疾病。所以它大致包括了甲状腺功能亢进、甲状腺功能低减以及甲状腺结节,还有一个甲状腺的肿瘤、甲状腺的炎症等等这些疾病,在临床上通称叫甲状腺,可以叫病变。 另外有的时候健康查体的时候,进行甲状腺B超的检查,会发现甲状腺B超的描述或者结论,他会写个甲状腺弥漫性的病变,这是对超声影像学的一个描述。具体到底是哪一种疾病,还要结合患者的临床的症状,查体以及实验室的其他的检查的项目,才能够明确甲状腺病变是哪一种及具体的疾病。
甲状腺微小癌复发
仇春健 副主任医师 中国人民解放军第八一医院
三甲
[回答] 甲状腺微小癌指的是直径小于一厘米的乳头状癌,大部分是在体检时发现的。一般来说,B超检查时,它表现为包膜不完整、不清楚、甲状腺结节钙化、纵横比大于一、周围血供丰富等。甲状腺微小癌的预后较好,复发率不是很高,但患者还是要注意随访,一旦出现异常,就要及时就诊。
肾病综合征大量蛋白尿的原因是什么
洪炜鸿 主治医师 广东省中医院
三甲
[回答] 肾病综合征大量蛋白尿的原因是肾小球被破坏。肾病综合症大量蛋白尿是指24小时尿蛋白定量大于3.5g,人体每个肾脏约是120万个肾单位组成,肾单位包括肾小球、肾小管。肾小球有滤过屏障的作用,当疾病造成肾小球滤过屏障受到破坏时,可能出现大量蛋白尿,常见原因有糖尿病肾病、狼疮性肾炎、各种原发性肾病综合症。
糖尿病视网膜病变原因是什么
张薇玮 副主任医师 江苏省人民医院
三甲
[回答] 糖尿病视网膜病变的主要原因是糖尿病会导致眼内微循环的变化,高糖会导致缺血、缺氧等情况,此时眼内的炎症因子被活化,VEGF上调,导致血视网膜屏障的破坏,最后形成视网膜的水肿和增殖性病变。因此,如果患者早期对疾病进行干预,则视网膜病变就可以控制到初级阶段。
肾病综合征多喝水好吗
李杰 主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 在临床中有一些患者,这个问题还是挺突出的一个重要的问题。大家知道肾病综合征临床主要的表现有大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症,另外就是严重的浮肿。对于浮肿的患者,喝水是一个很大的日常生活中的学问问题。如果说这个病人他不是特别严重的浮肿,而且有基本正常的尿量,从临床上我们还是主张病人能够少量多次饮水,勤排尿,同时注意观察尿量的变化。当然还有很多的病人,临床表现为重度的浮肿,甚至多浆膜腔的积液。由于蛋白尿的量特别的大,低蛋白血症病的肾脏有效循环血容量也不好,这种特别尿量少的病人要注意喝水一定要适量,甚至建议患者在医生的指导下,适当的用一些利尿的药物来保证出入量的平衡,以免因为高度浮肿、尿量少引起心衰以及其它的一些钠水潴留的并发症。所以说浮肿的病人喝水的问题,一定要在医生的指导下,可能更好一些。
肾病综合征注意事项
李杰 主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 肾病综合征的患者的治疗是比较特殊的,所以说在日常生活中需要更加的注意。一个,就是在饮食方面,主张低盐、低脂优质适量的蛋白摄入,要避免这种高糖饮食,高脂肪饮食,高蛋白饮食,这些情况下都是促进肾小球硬化,会加速肾脏病的进展的。第二个,肾病综合征的患者因为低蛋白血症,包括因为使用激素和免疫制剂。患者的抵抗力是明显下降的。避免去人群聚集的环境中,这样预防交叉感染。第三个,肾病综合征的患者需要长期一些特殊药物治疗,激素和免疫制剂。这样在治疗过程中,患者需要定期的到医院来复查随诊,需要肾病专科的医生依据病情的不同阶段进行药物的调整。坚决不能自己随意的停药减药都会使疾病复发。
小儿肾病综合征严重吗
黄清明 主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 小儿肾病综合征包括缓解期和复发期。在复发期,患儿出现严重浮肿、电解质紊乱、高凝状态甚至出现栓塞、严重的感染、脓毒症。如果出现严重的低钠低钾血症会导致心跳骤停。因此要及时治疗,控制病情。用激素和免疫制剂治疗后,肾病综合征的死亡率已经大大地下降,现在大概死亡率小于5%。
已经到底了