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肾病综合征症状
李杰 主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 临床上的肾病综合征典型的症状是三多一少,那就是定义表现为大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症以及高度的浮肿、钠低蛋白血症。一般来讲,这些病人可能血浆蛋白小于30克每升。那么大量的蛋白尿,临床上的检测指标每24小时蛋白漏出可能就大于3.5克以上。如果高度浮肿的患者,可能就是表现晨起的眼睑浮肿、下肢浮肿甚至全身的浮肿,严重的还伴有浆膜腔积液。同时肾病综合征还有四大并发症。这样的患者容易合并有感染,所以特别要注意加强预防呼吸道、消化道、泌尿道以及皮肤黏膜的感染。再就是说这些病可以并发有低蛋白血症以及指代性的紊乱还有就是血栓栓塞性的疾病。这些病人都处于一个高凝状态,要注意预防下肢深静脉的血栓以及其它的血管栓塞。再有就是说可以并发急性肾功能衰竭,所以说肾病综合征的患者一定要及时就医。
肾病综合征多喝水好吗
李杰 主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 在临床中有一些患者,这个问题还是挺突出的一个重要的问题。大家知道肾病综合征临床主要的表现有大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症,另外就是严重的浮肿。对于浮肿的患者,喝水是一个很大的日常生活中的学问问题。如果说这个病人他不是特别严重的浮肿,而且有基本正常的尿量,从临床上我们还是主张病人能够少量多次饮水,勤排尿,同时注意观察尿量的变化。当然还有很多的病人,临床表现为重度的浮肿,甚至多浆膜腔的积液。由于蛋白尿的量特别的大,低蛋白血症病的肾脏有效循环血容量也不好,这种特别尿量少的病人要注意喝水一定要适量,甚至建议患者在医生的指导下,适当的用一些利尿的药物来保证出入量的平衡,以免因为高度浮肿、尿量少引起心衰以及其它的一些钠水潴留的并发症。所以说浮肿的病人喝水的问题,一定要在医生的指导下,可能更好一些。
小儿肾病综合征严重吗
黄清明 主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 小儿肾病综合征包括缓解期和复发期。在复发期,患儿出现严重浮肿、电解质紊乱、高凝状态甚至出现栓塞、严重的感染、脓毒症。如果出现严重的低钠低钾血症会导致心跳骤停。因此要及时治疗,控制病情。用激素和免疫制剂治疗后,肾病综合征的死亡率已经大大地下降,现在大概死亡率小于5%。
肾病综合征能生孩子吗
陈献广 副主任医师 北京医院
三甲
[回答] 不建议有肾病综合征的患者尝试怀孕,因为大量蛋白尿的产生,加上怀孕的情况,会对患者的肾脏造成很大的负担。但是如果生命体征很稳定,经过治疗以后,尿蛋白下降到24小时蛋白定量小于0.5克,肾功能正常,没有高血压,没有任何的不适,同时做肾活检的病理类型比较稳定,可以考虑怀孕,同时一定要长期监测尿蛋白、肾功能。
肾病综合征的并发症
陈献广 副主任医师 北京医院
三甲
[回答] 肾病综合症是指大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症的一个综合症。肾病综合征的并发症有以下几种:一是急性的肾损伤或急性肾衰竭,二是有血栓的形成特别是下肢或者肾静脉血栓形成,三是容易合并感染,四是代谢异常如甲状腺功能减退,低钙血症等。
肾病综合征如何治疗?
洪炜鸿 主治医师 广东省中医院
三甲
[回答] 肾病综合症治疗有运转蛋白尿和对症治疗。1.运转蛋白尿用激素、环孢素、环磷酰胺等。2.对症治疗,有利尿消肿,抗凝,预防血栓栓塞性疾病,补充白蛋白等。肾病综合征根治情况如下:1.部分患者经规范治疗,可达临床治愈。2.部分对激素免疫抑制剂等不敏感,只能达部分缓解。3.继发性肾病综合征,应积极治疗原发病。
肾病综合征能否治好
廖志波 主治医师 中山大学附属第三医院
三甲
[回答] 肾病综合征能治好。绝大多数患者通过积极的激素与免疫抑制治疗,都可以获得良好的效果。但也有少部分病人,比如阶段性硬化、糖尿病肾病、肾脏淀粉样变患者的治疗效果欠佳,可能长期存在大量的蛋白尿,直至肾脏终末期,也无法获得良好的治疗效果。
肾病综合征如何治疗
吴一帆 副主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 治疗肾病综合征的关键是补漏,蛋白质不再漏出后,症状会慢慢恢复。治疗蛋白尿的方法很多:1.洛汀新、沙坦等降压药可起到降蛋白的作用;2.症状严重时,可以使用激素类药物,或其他免疫抑制剂;3.中医上可使用补气活血等方法。
什么是肾病综合征?
洪炜鸿 主治医师 广东省中医院
三甲
[回答] 肾病综合症是由多种原因引起,以大量蛋白尿 低蛋白血症、水肿、高脂血症为主要表现的一组肾脏疾病的总称。导致肾病综合症原因很多,包括原发性肾病综合征和继发性肾病综合症,如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、乙肝相关性肾病、肾淀粉样变性,甚至肿瘤,都可以激发肾病综合症。
肾病综合征并发症原因
洪炜鸿 主治医师 广东省中医院
三甲
[回答] 肾病综合症并发症很多:1.感染,低蛋白血症,免疫球蛋白丢失,服用激素等免疫制剂,免疫力下降出现感染。2.血栓或者栓塞性的疾病。3.急性肾衰竭,肾病综合症患者发生急性肾衰竭,主要是患者有效血容量下降,肾脏灌注不足,或者肾静脉血栓形成,引起急性肾衰。
已经到底了