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孕妇羊水少该怎么办
王美莲 主任医师 江苏省人民医院
三甲
[回答] 一般而言,大多羊水是由羊膜产生,可起到保护胎儿生长和发育的作用,而少数由胎儿的尿液组成,是不受孕妇的主观控制的。民间认为多饮用豆浆、牛奶有助于增加患者的羊水。目前,医学上主要是通过向宫腔内注射生理盐水来达到增加羊水的目的。
孕妇羊水少的原因
余晓凡 副主任医师 惠州市第一妇幼保健院
三甲
[回答] 胎儿的羊水到了晚期,主要来自于胎儿的尿液,胎盘循环,通过脐带输送到胎儿体内,它要再通过尿液排出,再吞烟它的羊水,如此循环。如果在B超下测的羊水指数小于八,或者羊水的暗区深度小于三,提示胎儿羊水少,胎儿羊水少,有可能导致胎儿宫内缺氧的状况。第一个原因可能是因为孕妇的血液循环血容量不够,比如说高血压疾病的导致羊水的变少。第二个可能是胎盘功能的障碍,胎盘循环不过去,胎盘老化等。第三个就是胎儿的泌尿生殖系统出现了畸形,可能是多囊肾单侧肾或者肾脏的其他的病变。所以出现羊水少的时候,要积极地寻找病因,排除胎儿的畸形,给予合理的补液,多喝水,增加胎盘的循环等治疗方法。
39周羊水过少怎么办?
董晋 主任医师 西北妇女儿童医院
三甲
[回答] 视频内容1.39周羊水过少需要立即住院,B超确认羊水是较少还是过少;2.观察病人是否虚弱,是否破水,检查是否胎盘供氧出问题;3.做催产素激惹(OCT)试验,看宫缩情况下胎儿是否缺氧,如果没有缺氧再进行下一步 的催产与引产问题,如果过程中缺氧,立马手术。
羊水早破怎么办
郝丽英 副主任医师 北京妇产医院
三甲
[回答] 在医学上不叫羊水早破,叫胎膜早破,俗称破水。胎膜破了以后要看孕周,不同的孕周处理是不一样的。比如说是足月的或者是接近足月的,大于35周以后,这种一般就是顺其自然。如果是分娩鉴定可以阴道试产的,就按照产程一步一步的不断的检查就可以了。如果是有明确的剖宫产原因的,就可能手术。如果是不足月的,28到34周的,主要的治疗就是预防感染、预防早产、促胎肺成熟、尽量延长孕周。如果胎膜早破发生得更早,小于28周的,尤其是小于24周的,这种情况感染的风险、流产的风险还是比较大的。我们要综合考虑孕妇本身怀孕的难易程度,再次怀孕的可能性的大小,整个家庭对胎儿的期望值,家庭的经济情况,这种极早产的新生儿并发症也比较多,家庭对这种并发症的接受程度等等。根据这些综合的考虑,来决定下一步的处理。
孕晚期羊水少怎么办
郝丽英 副主任医师 首都医科大学附属北京妇产医院
三甲
[回答] 37周以后,尤其是40周以后,一部分孕妇确实可能在产检过程中,会发现羊水有一些减少,这个是正常的,也是比较常见的。本身羊水量也不是一个恒定的数字,它会波动在一个正常范围内,多一点、少一点都能维持在一个正常范围内。但是,如果羊水明显减少,少到已经远远超出一个正常范围的程度叫羊水过少。孕晚期的羊水过少,一般是考虑胎盘功能下降,这种是最常见的原因。当然了,胎盘功能下降是很多原因导致的,比如说有本身疾病,比较明显的高血压或者是糖尿病,或者是肾病导致胎盘血流的减少。如果是羊水过少,那就需要监测胎儿的安危。可以做胎心监护,然后b超检查一下脐动脉血流,胎儿大脑中动脉血流等等这些,来判断一下胎儿的安危。当然了,自我监护也很重要,自我监护最常用的方法就是数胎动,所以孕期数胎动和产前检查具有相同的作用,是非常重要的。根据羊水量多少的程度,来决定复查羊水的时间,间隔的时间。如果羊水确实是进行性的明显的减少,那可能有一部分人需要提前引产,比如说提前用药来终止妊娠,或者有一些人就需要直接剖宫产了。
羊水一直在流怎么办?
董晋 主任医师 西北妇女儿童医院
三甲
[回答] 视频内容1.羊水破了,叫做胎膜早破,分为两种类型:足月和未足月;2.足月胎膜早破,容易造成继发性感染,造成胎儿宫内缺氧,2~12个小时需要处理,调出羊水、引产或催产;3.未足月胎膜早破,28周以前属于流产,如果家属放弃需要引产;未足月胎膜早破,28~32周叫早期早产,32~34周叫中期早产,需要打个促肺针保48~72小时,再考虑催产和引产问题。
孕期羊水过多怎么办?
董晋 主任医师 西北妇女儿童医院
三甲
[回答] 视频内容1.超过23cm视为羊水过多;2.发育异常,检查胎儿是否存在消化道畸形和脑畸形问题,是否和染色体相关;3.往往跟孕妇血糖控制不好有关系;4.急性绒毛膜羊膜炎也可能出现羊水过多的情况;5.出现羊水过多的问题,足月的情况下中止妊娠,如果没有足月放羊水或者吃药物减羊水,查清楚原因针对性处理。
羊水太少怎么办
张俊荣 副主任医师 北京医院
三甲
[回答] 先来谈谈羊水是如何产生的,羊水在妊娠晚期主要产生的来源是胎儿的尿液到胎儿排尿之后,在羊膜腔内形成了羊水。还有其他的来源,比如通过胎盘和羊膜的渗出也会形成羊水。所以看羊水少的原因,第一个,有可能是胎儿的泌尿系统有问题,泌尿系统畸形就会容易出现羊水少,针对这个问题去考虑畸形到底是哪些,可不可以治疗?当除外孩子泌尿系统畸形的时候,就要考虑自己的入量问题,对于除外畸形的时候要给充分的补足入量,来看看羊水会不会再少。
38周羊水偏少应该怎么办?
贺同强 副主任医师 西北妇女儿童医院
三甲
[回答] 视频内容1.B超监测羊水指数小于3cm诊断羊水过少,大于25cm诊断羊水过多,3~8cm之间诊断羊水偏少;2.足月或38周,B超提示羊水偏少,要进一步寻找原因;3.如果没有破水和宫内感染,胎盘功能良好,就是羊水偏少,一般第2天要再去监测羊水量;4.如果羊水量仍偏少,建议孕妇催引产,尽快分娩。
孕妇便秘怎么办
杜井峰 副主任医师 深圳大学总医院
三甲
[回答] 那处于怀孕期间,出现便秘,我们不建议用药治疗,因为我们大家都知道用药治疗,可能会影响到胎儿的这个成长。那么我们可以在饮食上进行调整。比如说每天早上空腹喝一杯,这个温的开水,这样能起到这种润肠通便的作用。建议适当的多吃一些水果,比如说这个苹果、香蕉还有就是我们建议吃一些多吃粗纤维的蔬菜,比如说芹菜、韭菜这样。同时,我们要鼓励孕妇每天要定时的这个排大便,然后养成良好的排便习惯。
已经到底了