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脑动脉瘤破裂出血怎么办
冯书珍 主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 脑动脉瘤破裂出血,需查看出血量以及动脉瘤的部位,治疗方案有两种:一、进行动脉瘤夹闭,血肿量大时需先清血肿同时进行夹闭,或者进行脑室外引流手术;二、微创介入手术,动脉瘤护理有规范化的流程,首先要防止血管痉挛,其次尽快进行夹闭或介入手术,术后需进行腰穿或腰大池引流治疗。
脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血是怎么回事
伊志强 主任医师 北京大学第一医院
三甲
[回答] 首先我们要明确两个概念,什么叫动脉瘤?动脉瘤指的是我们人的血管壁薄弱的部位发生突起,随着时间的延长,突起有可能会越来越大,在一定诱因之下突起可能会破裂,我们叫做动脉瘤破裂。 第二个概念是什么叫蛛网膜下腔?人的表面是有三层膜状结构的,一层叫软膜,它紧随着脑表面走形,一种叫蛛网膜,蛛网膜跟脑软膜之间是有一个潜在的腔隙的。我们人体的大的血管都走在软膜跟蛛网膜之间腔隙里边。在我们动脉瘤破裂之后,血就一下子涌入了所谓的蛛网膜下腔腔隙,导致弥散的脑表面的这样得出血,在蛛网膜下腔部位就会出现出血,所以我们管这种动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔部位出血,就叫做脑动脉瘤破裂导致的蛛网膜腔出血,这是动脉瘤出血之后最常见的一个神经系统出现的问题。一般自发性的蛛网膜下腔出血有80~90%的原因也是因为动脉瘤破裂引起来的。
脑动脉瘤破裂会怎样
文军 副主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 脑动脉瘤破裂会导致患者出现以下症状:1.头痛的症状,如果把头痛分为1到10级,那么脑动脉瘤破裂引起的头痛属于10级;2.呕吐或者抽筋;3.部分患者会迅速进入昏迷状态,数据表明有10%到15%的病人没有机会来医院,可能一发病就迅速昏迷死亡。
脑动脉瘤破裂手术一般需要多少钱
文军 副主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 介入的病人可能8万块钱~15万左右都不定的,开刀的病人,可能5万~8万都有可能,但是要看病人发病的状态。介入栓塞对病人来说是微创,后续的费用花得少,但是没有一个非常精确的概念,因为病人脑动脉瘤的大小、需不需要使用支架,这个都影响费用的产生。如果当时病人比如说已经昏迷或者产生脑疝,后期的费用也可能是巨大的。
肝血管瘤破裂出血怎么办?
吴印兵 副主任医师 广州医科大学附属肿瘤医院
三甲
[回答] 肝血管瘤一旦破裂出血首先要拨打120急救,不能耽误治疗时间。肝血管瘤的出血时间是非常宝贵的,紧急送医,医生会做一个专业的评判,看出血程度和破裂情况,还有根据生命体征,有没有出现出血性休克等等,再通过一些外科的治疗大多数肝血管瘤出血都是可以妥善处理的。
脑动脉瘤严重吗?
文军 副主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 人群中脑动脉瘤患病率有3%,我国达到7%。可能中国有4000万人患有脑动脉瘤,但年破裂率只有0.7%左右。所以如果查到脑动脉瘤,也不用紧张,首先要甄别哪些动脉瘤是需要治疗的,因为脑动脉瘤万一破裂,它的致死致残率达到50%或60%。所以针对破裂动脉瘤,一定要积极处理。
脑动脉瘤如何治疗
姚晓腾 主任医师 惠州市第一人民医院
三甲
[回答] 脑动脉瘤的治疗,主要是以开颅夹闭动脉瘤和介入栓塞动脉瘤为主。颅内动脉瘤血管栓塞术后,并发症的发生率大概是8%-10%,其中常见并发症包括有正常血管分支的闭塞、载瘤动脉的闭塞、血栓形成、弹簧圈移位、动脉瘤再次破裂和血管痉挛等。
脑动脉瘤怎么治疗
伊志强 主任医师 北京大学第一医院
三甲
[回答] 脑动脉瘤在确诊之后,一般的治疗方式现在有两种:第一是开颅夹闭,第二是介入栓塞。 开颅夹壁就是开颅之后寻找的动脉瘤,然后在动脉瘤瘤颈的部位拿一个金属的动脉瘤夹,把瘤颈夹壁,不让血液进入动脉流,这样之后动脉瘤里边就会长血栓,然后动脉瘤就避免了破裂的风险,这叫开颅夹壁。开颅夹闭还有其它的术式,比如有一些动脉瘤不适合夹壁的,比方缩型的或者假性的,还有一些需要包裹,然后拿一个材料包裹之后再夹壁的,还有一些非常复杂的动脉瘤,有很多的穿支血管,从动脉瘤上发出,不能够简单的夹闭,也可以做动脉瘤的孤立加上远端血管的架桥,有这么一些术式。开颅夹壁是一个很成熟的术式,适合于绝大多数动脉瘤,但是因为开颅的风险,创伤比较大,现在越来越多的动脉瘤会选择介入栓塞。 介入栓塞就是通过一个导管穿刺,通过导管在动脉瘤里头塞入弹簧圈,把动脉瘤血液不进去,形成血栓治愈。还有一些技术,比如放一个血流导向装置,让动脉瘤里边血减少,形成血栓。类似的一些方法。
脑血管破裂术后再出血怎么办
伊志强 主任医师 北京大学第一医院
三甲
[回答] 脑血管破裂导致的出血,最常见的还是高血压脑出血。按照高血压脑出血出血的量来分,小的量保守治疗,如果出血大于30毫升以上,小脑大于10毫升,中线偏移,病人有脑疝的症状体征,需要做手术来治疗。还有一类最常见的脑出血,就是血管破裂导致的脑出血,指的是脑动脉瘤的这种出血,颅内动脉瘤出血之后查清楚原因,根据动脉瘤的形态、位置、你所在的医院的水平,他们会选择不同的治疗方法。 最常用的、最成熟的两种治疗方法,一个是开颅动脉瘤夹闭术,还有就是介入动脉瘤栓塞术,经过及时治疗之后,再出血的概率会大大的降低。还有一些比如说动静脉畸形的出血,同样的理论,如果发现出血之后会及时查找原因,根据动静脉畸形所处的位置、分类,会选择栓塞以及开刀切除的办法。其他的海绵状血管瘤等等,其他的出血发生率比较低。
脑动脉瘤严重吗
文军 副主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 脑动脉瘤当然严重。从患病人群来讲,中国有4000万的患者,脑动脉瘤的严重后果在于破裂了以后,死亡率达到1/3,致残率和后遗症的发生率也有1/3,只有三分之一的患者可以完全恢复正常,其中有12.5%的病人是没有机会来到医疗机构就诊的,发病很快就去世了,所以这个疾病是非常严重的。
已经到底了