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脑动脉瘤破裂出血怎么办
冯书珍 主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 脑动脉瘤破裂出血,需查看出血量以及动脉瘤的部位,治疗方案有两种:一、进行动脉瘤夹闭,血肿量大时需先清血肿同时进行夹闭,或者进行脑室外引流手术;二、微创介入手术,动脉瘤护理有规范化的流程,首先要防止血管痉挛,其次尽快进行夹闭或介入手术,术后需进行腰穿或腰大池引流治疗。
脑动脉瘤破裂出血怎么办
伊志强 主任医师 北京大学第一医院
三甲
[回答] 如果脑动脉瘤破裂出血,我们要及时地采取一些有效的治疗方式。目前这样的治疗方式主要分为两大类:一个就是开颅夹闭,开颅之后,把动脉瘤、瘤颈用金属夹夹闭,让血流不再进入动脉瘤瘤内,杜绝动脉瘤再次破裂,这是一种方法。还有一种方法,我们就通过介入治疗的手段,比如说通过介入治疗,在动脉瘤里边填入弹簧圈,由于弹簧圈的填塞效应,导致血液不能够再进入动脉瘤瘤体内,逐渐地里边形成血栓,动脉瘤瘤颈口通过内膜的覆盖,这个动脉瘤也得到治愈,不再发生破裂。 还有一些动脉瘤,我们不能够通过这种简单的开颅夹闭或者介入栓塞的治疗方式,有可能需要比如我们开颅把动脉瘤孤立,在瘤动脉孤立远端架桥的方法,或者采取一些介入的手段,但是相对复杂的,比如我们采用球囊或者弹簧圈辅助的栓塞,或者采取血流导向装置置入,导致动脉瘤里边逐渐地形成血栓的办法来治疗。
脑动脉瘤破裂手术一般需要多少钱
文军 副主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 介入的病人可能8万块钱~15万左右都不定的,开刀的病人,可能5万~8万都有可能,但是要看病人发病的状态。介入栓塞对病人来说是微创,后续的费用花得少,但是没有一个非常精确的概念,因为病人脑动脉瘤的大小、需不需要使用支架,这个都影响费用的产生。如果当时病人比如说已经昏迷或者产生脑疝,后期的费用也可能是巨大的。
脑动脉瘤破裂蛛网膜下腔出血是怎么回事
伊志强 主任医师 北京大学第一医院
三甲
[回答] 首先我们要明确两个概念,什么叫动脉瘤?动脉瘤指的是我们人的血管壁薄弱的部位发生突起,随着时间的延长,突起有可能会越来越大,在一定诱因之下突起可能会破裂,我们叫做动脉瘤破裂。 第二个概念是什么叫蛛网膜下腔?人的表面是有三层膜状结构的,一层叫软膜,它紧随着脑表面走形,一种叫蛛网膜,蛛网膜跟脑软膜之间是有一个潜在的腔隙的。我们人体的大的血管都走在软膜跟蛛网膜之间腔隙里边。在我们动脉瘤破裂之后,血就一下子涌入了所谓的蛛网膜下腔腔隙,导致弥散的脑表面的这样得出血,在蛛网膜下腔部位就会出现出血,所以我们管这种动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔部位出血,就叫做脑动脉瘤破裂导致的蛛网膜腔出血,这是动脉瘤出血之后最常见的一个神经系统出现的问题。一般自发性的蛛网膜下腔出血有80~90%的原因也是因为动脉瘤破裂引起来的。
脑动脉瘤严重吗?
文军 副主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 人群中脑动脉瘤患病率有3%,我国达到7%。可能中国有4000万人患有脑动脉瘤,但年破裂率只有0.7%左右。所以如果查到脑动脉瘤,也不用紧张,首先要甄别哪些动脉瘤是需要治疗的,因为脑动脉瘤万一破裂,它的致死致残率达到50%或60%。所以针对破裂动脉瘤,一定要积极处理。
脑动脉瘤如何治疗
姚晓腾 主任医师 惠州市第一人民医院
三甲
[回答] 脑动脉瘤的治疗,主要是以开颅夹闭动脉瘤和介入栓塞动脉瘤为主。颅内动脉瘤血管栓塞术后,并发症的发生率大概是8%-10%,其中常见并发症包括有正常血管分支的闭塞、载瘤动脉的闭塞、血栓形成、弹簧圈移位、动脉瘤再次破裂和血管痉挛等。
脑动脉瘤怎么治疗
伊志强 主任医师 北京大学第一医院
三甲
[回答] 脑动脉瘤在确诊之后,一般的治疗方式现在有两种:第一是开颅夹闭,第二是介入栓塞。 开颅夹壁就是开颅之后寻找的动脉瘤,然后在动脉瘤瘤颈的部位拿一个金属的动脉瘤夹,把瘤颈夹壁,不让血液进入动脉流,这样之后动脉瘤里边就会长血栓,然后动脉瘤就避免了破裂的风险,这叫开颅夹壁。开颅夹闭还有其它的术式,比如有一些动脉瘤不适合夹壁的,比方缩型的或者假性的,还有一些需要包裹,然后拿一个材料包裹之后再夹壁的,还有一些非常复杂的动脉瘤,有很多的穿支血管,从动脉瘤上发出,不能够简单的夹闭,也可以做动脉瘤的孤立加上远端血管的架桥,有这么一些术式。开颅夹壁是一个很成熟的术式,适合于绝大多数动脉瘤,但是因为开颅的风险,创伤比较大,现在越来越多的动脉瘤会选择介入栓塞。 介入栓塞就是通过一个导管穿刺,通过导管在动脉瘤里头塞入弹簧圈,把动脉瘤血液不进去,形成血栓治愈。还有一些技术,比如放一个血流导向装置,让动脉瘤里边血减少,形成血栓。类似的一些方法。
脑动脉瘤严重吗
文军 副主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 脑动脉瘤当然严重。从患病人群来讲,中国有4000万的患者,脑动脉瘤的严重后果在于破裂了以后,死亡率达到1/3,致残率和后遗症的发生率也有1/3,只有三分之一的患者可以完全恢复正常,其中有12.5%的病人是没有机会来到医疗机构就诊的,发病很快就去世了,所以这个疾病是非常严重的。
为什么得脑动脉瘤?
文军 副主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 得脑动脉瘤的原因目前并不十分明确,但是在临床当中认为此病的发生也与多种因素有关,首先是人体的血管壁发育缺陷或是结构异常;其次是老年人动脉粥样硬化,导致血管壁的损伤薄弱,血液冲击导致;最后不良生活习惯,如抽烟、喝酒,都是促进动脉瘤形成、长大与破裂的重要因素。
脑动脉瘤的症状
王武明 主任医师 中国人民解放军第八二医院
三甲
[回答] 脑动脉瘤主要是脑动脉在发育的时候,由于脑动脉先天性或者后天性的因素引起血管壁的剥落而局部膨出来一块,我们称为脑动脉瘤。脑动脉瘤的症状主要是由于脑动脉瘤压迫脑组织周围引起脑水肿,而引起颅内高压的症状,像头痛、呕吐,这种呕吐往往是喷射性的呕吐,除了头痛、呕吐之外,还会出现脑动脉瘤压迫神经引起各种症状,像肢体的麻木、活动的障碍,甚至出现癫痫等症状。脑动脉瘤最危险的是脑动脉瘤的破裂引起蛛网膜下腔出血,就会引起患者更明显的头痛,甚至抽搐、昏迷,总之发现脑动脉瘤以后,应该及时的给予治疗,防止脑动脉瘤的破裂。
已经到底了