动脉瘤在破裂之前，可以没有任何的症状。大多数的动脉瘤破裂之前确实没有症状，如果动脉瘤比较大，压迫了一些相邻的神经结构，比如后交通动脉瘤，长大之后可能会压迫动眼神经，导致动眼神经麻痹，出现瞳孔扩大、光反应不好、视物重影等等。比如后交通的后循环的动脉瘤，肌底动脉巨大的动脉瘤，压迫脑干，会导致病人的呼吸、心率或者肢体活动的功能障碍等等。 如果动脉瘤破裂之后，一般来讲，大多数的病人会出现一次剧烈的难以忘记的头痛，这是一个最主要的表现。还有根据动脉瘤所在的部位不同，破裂之后影响到周围的结构，也会出现不同的神经系统的并存，比如后交通动脉瘤破裂之后导致一侧的动眼神经麻痹，就像刚才说的瞳孔扩大、光反应不好、视物重影等等这样一些改变。