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癌症消瘦怎么办
刘景杰 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 癌症患者很多会出现明显的体重下降、消瘦这样一种现象。导致这种原因,一个是肿瘤的消耗,肿瘤在体内快速生长消耗大量的营养,与机体正常器官争夺营养,会消耗机体本身储存的一些营养素,因此导致患者消瘦。第二个,患者的营养摄入不足,癌症患者导致食欲下降、消化吸收功能障碍、消化系统不通畅,焦虑、抑郁的心理状态,都可以导致患者的消瘦。 对消瘦的患者,首先要加强营养管理,消化道通畅要结合肠内营养剂和日常饮食一起加强经口肠内营养。上消化道不通畅或食欲差、吞咽困难,可通过多种方式,如鼻饲、胃造瘘、空肠造瘘等方法来加强肠内营养。如果是下消化道不通畅,要尽可能予以疏通下消化道,润肠通便,以改善患者进食,同时加强经静脉的肠外营养。第二,改善患者心理状态,紧张焦虑的心理状态可以导致患者代谢率升高、食欲下降、消化系统应激。改善患者心理状态,有利于放松心情,改善食欲,充分睡眠,使患者营养状态得到改善。第三,抗肿瘤治疗。只有有效控制肿瘤,减轻患者症状、消除肿瘤消耗、消化道功能和食欲也能改善,患者心理状态也能得到改善。患者的营养状态就更加有可能恢复到以前。
胃病会消瘦如何胖起来
张春梅 副主任医师 山东省滕州市中医医院
三甲
[回答] 胃病会引起消瘦的情况,这个情况和摄入量减少以及吸收消化不良是有关系的。因此,对于胃病引起消瘦的患者,首先应当明确胃部病变原因,然后给予积极的针对性治疗,控制临床症状,预防食欲减退、饱胀、恶心、反酸、嗳气等不适症状。如果胃炎症状明显,可以考虑选择质子泵抑制剂、黏膜保护剂、促胃动力药等药物。如果由幽门螺旋杆菌感染引起,要注意抗生素联合抗感染治疗。如果存在萎缩性胃炎等,还建议应用多酶片、五肽胃泌素、维生素B12来促进消化和吸收。在饮食方面,应该多吃一些高蛋白、高维生素、高热量的清淡、易消化食物,注意饮食规律,少量多餐。
癌症如何分期
王武明 主任医师 中国人民解放军第八二医院
三甲
[回答] 癌症的分期方法很多,最常用的是世界卫生组织建议的分期方法,简称TNM。T指的是肿瘤的大小、范围,肿瘤在粘膜和粘膜下称为是T1,肿瘤组织长到肌层称为是T2,到肌层外面浆膜层就称为T3,长到邻近的组织就称为T4。N主要是指淋巴结,有淋巴结转移的时候,就称为N1、N2、甚至N3,主要是根据淋巴结转移的范围而定。另外一种M就是有远处转移称为是M1,没有远处转移称为M0。根据这几种组合,把肿瘤分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,就是我们通常所说的早期、中期、晚期,根据这种分期决定了我们治疗的方法。Ⅰ期、Ⅱ期基本上可以考虑手术,Ⅲ期基本上有的就失去了手术的机会,给予放疗或者是化疗,Ⅳ期的病人就是我们通常所说的,已经发生了远处转移、晚期的肿瘤患者,基本上以全身治疗为主,全身治疗主要是化疗、免疫治疗、靶向治疗、中医中药等治疗为主。
孕妇进补吃什么
毛滢 副主任医师 北京医院
三甲
[回答] 妊娠期讲究均衡的饮食,不建议大量的进补。建议孕妇在妊娠期,碳水化合物占总的热量的50~60%,是必需补充的;其次可以多吃蛋白质类的食物,如瘦肉、鸡蛋;另外,孕妇可以适当的进补蔬菜、水果,少量多种类的摄入。孕妇也可以在医生的指导下均衡的补充营养。另外,也不建议孕妇吃一些补品,比如燕窝、鱼翅等。
癌症患者有哪些饮食注意事项?
刘丽荣 副主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 癌症患者在饮食方面的注意事项要根据肿瘤的类型来决定。不同肿瘤,对饮食的要求不同,要结合病人情况:比如肠癌病人要多进食富含纤维的食物,适当淡食坚果,因为坚果有利于对肠癌的抗复发转移;胃癌病人,多进食比较容易消化和低纤维的食物,尽量减轻胃的负担,尽量进食不要过咸。肿瘤患者尽量做到饮食均衡是最重要的。
癌症患者口服止痛药会成瘾吗
刘景杰 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 癌症患者口服止疼药,那我们直接理解就是说患者也有持续性的与癌症相关的这种疼痛。那对于癌症患者的持续疼痛的处理,目前全世界公认就是要使用止疼药,因为疼痛我们称为第五体征,第五生命体征就是说像其他的一些体温、心率这些一样的,能够把它控制稳定才是临床要追求的目标。我们临床上要尽量的使患者达到无痛的生存,因为疼痛对于患者的生理和心理,他本身这个疼痛的症状,就可以对患者的生理心理造成极大的影响。 它的伤害远大于药物对他的伤害,而癌症、癌痛患者再次有疼痛的患者来说,使用疼痛要是不会形成成瘾性或者依赖性的,对于成瘾性和依赖性只是一些健康的追求这种欣快感,而使用麻类麻醉药品才会有成瘾性。所以规范的使用使用镇痛药,阿片类的这种药是没有任何的成瘾性的风险可以放心的使用。
癌症患者化疗后呕吐怎么办
廖清平 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 癌症患者化疗后恶心、呕吐是比较常见的,一些常见的处理办法包括药物治疗。临床上可以的应用药物,包括5-HT3受体拮抗剂,托烷司琼、昂丹司琼,还有NK1受体拮抗剂、阿瑞吡坦,其他还有一些地塞米松、胃复安、安定、苯海拉明等。还可以用奥美拉唑抑酸护胃的药物,保护胃肠黏膜。如果呕吐厉害引起脱水的症状的患者,要注意补充体液,补充水和电解质,还有通过吃一些中药来缓解。另外一个方面就是饮食治疗,癌症患者的呕吐,食补也是很重要的,要注意平衡饮食,不要过分挑食,保持身体必要的营养需求,如果患者食欲不好,首先需让患者明白进食的重要性,并采取少食多餐的方法,或在进食前进行小活动,增强食欲,尽量满足患者对食物和烹饪方法的要求,注意色、香、味、形搭配。部分患者在治疗期间可能会味觉改变,可以选用香菇、洋葱等味道独特的食物,而且需要注意进餐环境和气氛,这样也可以有助于激发食欲。可以选择比较清淡易消化的食物,不能吃太油腻的东西。
癌症患者食疗方法有哪些
王武明 主任医师 中国人民解放军第八二医院
三甲
[回答] 癌症患者食疗的方法有很多,总的来说癌症患者应该进食易消化、高蛋白的食物,同时也可以食用在中医来说有一定的抗癌作用的食物,像香菇、蘑菇等食物,同时进一些高蛋白的食物像泥鳅、黄鳝、甲鱼等。肿瘤患者进食的时候尽量减少油炸、油腻、熏制等不容易消化而且有一定致癌作用的食物,而应该进食容易消化、不影响肿瘤的食物。在进食食物的时候尽量以清蒸、汤类为主,不要进食油炸、熏制等食物。
怎样减轻癌症晚期患者的痛苦
王玉梅 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院
其它
[回答] 晚期癌症患者的痛苦不仅仅包括身体上的疼痛,还包括心理层面的痛苦、精神层面的痛苦和社会层面的痛苦。患者得知自己患有癌症时,很多人会一些情绪反应,如抑郁和焦虑等。只有知道了痛苦的根源就能通过专业的方法有目的的去进行干预,而不仅仅抗肿瘤治疗才能减轻患者的痛苦。
糖尿病人消瘦怎么办
李冬玲 副主任医师 中山大学附属第三医院
三甲
[回答] 糖尿病出现消瘦症状要分几种情况分析,一是血糖管理不好出现消瘦;二是糖尿病若合并有甲亢,甲亢的高代谢状态导致消瘦;三是合并有结核、慢性肝病也可能出现消瘦;还有合并有肿瘤,四是合并有胰腺肿瘤、胃肠道肿瘤;五是出现胃肠炎,导致消化不好出现消瘦等。
已经到底了