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左束支传导阻滞心电图的表现
朱宏宇 副主任医师 滕州市中医医院
三甲
[回答] 左束支传导阻滞有完全性和不完全性之分,完全性左束支传导阻滞的心电图主要表现为:①QRS波群的时限≧0.12秒;②QRS波群形态的改变:I、V5、V6导联呈大R波,R波增宽,顶峰粗钝或有切迹,q波减小或消失。③V1、V2呈宽大、较深的S波,呈现QS或rS波。(Ⅱ、Ⅲ、aVF与V1相似)。④继发ST-T改变,ST-T方向与QRS主波方向相反,凡QRS波群向上的导联(如Ⅰ、aVL、V5等)ST段下降,T波倒置。在QRS波群主波向下的导联(如Ⅱ、aVR、V1等)ST段抬高、T波直立。不完全性左束支传导阻滞唯一不同就是QRS波群时间小于0.12秒。左束支传导阻滞多见于冠心病、心肌梗死、高血压病、心肌炎、心肌病等器质性心脏病人,极少见于健康人。
不完全性右束支传导阻滞
邓争荣 主任医师 陕西省人民医院
三甲
[回答] 年轻人不完全性右束支传导阻滞不用担心,年龄偏大的需根据他自身情况进行疾病排查。这个问题实际上是在门诊问的最常见的一个问题,如果心电图是个单纯的不完全右束支传导阻滞,病人没有任何的器质性的心脏病很年轻,也没有心脏病的可能,这种情况不用处理,随着你的观察就好。如果碰到中年甚至老年的病人,出现不完全右束支传导阻滞,可能还要给他查一下疾病,因为年龄大的人尤其有高血压糖尿病又抽烟的病人,可能潜在的存在冠心病的情况,所以需要在门诊排除一下他有没有冠心病,我们会建议做一些检查,如果年轻人查体,发现不完全性右束支传导阻滞往往不用担心。如果年龄偏大的病人可能需要根据他的情况,把疾病进行相应的一个排查,所以不完全右束支传导阻滞,实际上是正常人健康人查体的时候很常见的一种检查的结果,但医生会根据结果病人的年龄不良习惯疾
右束支传导阻滞是什么病?
胡金兰 主任医师 西安市第五医院
三甲
[回答] 视频内容1.右束支传导阻滞多见于生理性人群,并不用在意;2.部分人是病理性,要考虑有没有心梗的可能;3.出现病理性右束支传导阻滞要及时就医。
左前分支传导阻滞严重吗?
梁金锐 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
三甲
[回答] 左前分支传导阻滞在临床上看它发生的情况。如果是急性发生的,不除外是急性的心肌缺血。左前分支阻滞多数情况下,可能是慢性阻滞。如果不出现严重的心律失常或是不出现临床症状,一般认为不需要治疗。如果发生左前分支传导阻滞,又进一步的扩展到左束支传导阻滞,甚至脑阻滞,就需要治疗了。
左肾囊肿严重吗?
孟梅霞 副主任医师 西安市第四医院
三甲
[回答] 视频内容1.肾囊肿,其实左肾和右肾是一样的,主要还是肾囊肿的情况,但其引起原因至今不清楚,肾囊肿发病率非常高,尤其是年龄越大,发病率越高;2.肾囊肿的严重程度需要看囊肿位置、大小以及损伤程度等,如果是小的囊肿,则不会产生大的影响,大的囊肿就会出现相应的问题。
什么是左前分支传导阻滞
王及华 副主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 左前分支是心脏的一个传导系统,我们心脏有几大功能,第一个有收缩功能,就是往外射血,第二个有传导功能,心脏你看它自己有自己的传导系统不受任何控制,你睡着觉高兴不高兴,他心脏心都在跳,你睡着睡不着他都在跳,他自己有他自己的传导系统,这是再一个。我们有自己单独的这种血液供应系统,就是冠状动脉,所以心脏传导系统我们又分几个级别,最高司令部就窦房结,窦房结下来以后我们有房间就是心房束,然后房传导房室间隔,传房室间隔里头又往心室里传,那个左束支就是心室里头一个束支心脏的分到心室里,以后它分左束支右束支,左右束支又分左前半和左后半,所以它是心脏传导系统中的一个分支,左前半出现阻滞也意味着什么?比如你心电图报告你左前半,那就意味着因为这个地方它在间隔穿行比较表现特别容易受到缺血的这种损害,所以要提到左前半的时候,你一定要排除这人有没有心肌缺血,什么原因导致他左前分支阻滞也可能是冠脉供血不好引起的传导系统的一个损害,也可能是本身的退行性变,所以一定要查他什么原因。
神经阻滞是什么
李晓光 主任医师 北京医院
三甲
[回答] 神经阻滞是是一种治疗疼痛的微创治疗技术,根据神经的不同,包括很多部位的神经阻滞:如三叉神经、星状神经、肋间神经、腹腔神经丛等等。对肿瘤患者来讲,最常用的是针对腹腔神经丛进行的神经阻滞,它位于上腹部,是比较重要的一个神经汇集的地方。通常是采用细针在CT或超声的引导下,将其直接穿刺到腹腔神经丛部位,注射化学药物对局部神经进行破坏和毁损,以此来缓解患者的疼痛。
什么是神经阻滞术?
王簕 副主任医师 广州医科大学附属第三医院
三甲
[回答] 神经阻滞技术可起到诊断和治疗的作用。从诊断分析,可帮助明确诊断,而且精度更高。从治疗来说,对于部分患者通过保守治疗效果不能得到缓解,选择神经阻滞是比较理想治疗方法。因为选择神经阻滞后可在短时间内让患者获得症状上的改善,可避免后期手术的治疗。
完全性右阻滞很危险吗?
高宏 副主任医师 西北妇女儿童医院
三甲
[回答] 视频内容1.单纯的完全性右束支传导阻滞是没有问题的,不需要治疗;2.如果除了右束支传导阻滞,还有左前分支传导阻滞、左后分支传导阻滞,那么就有生命危险,必须马上治疗。
支扩病人如何锻炼
董静 主任医师 南京市胸科医院
三甲
[回答] 支扩的患者如果支气管扩张的病灶比较大,可能会影响其肺功能,导致患者喘气呼吸困难。所以在肺康复上,患者要进行肺康复的训练,可以采用缩唇呼吸或者腹式呼吸来增强患者的肺功能,同时还可以采用有氧运动,比如慢跑、快走等运动增强自身抵抗力。
已经到底了