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胸壁结核如何预防
李杰 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
三甲
[回答] 因为结核现在在我国又有慢慢抬头的一个倾向,所以如何预防还是很重要。 胸壁结核是因为结核菌感染,然后侵犯胸壁,造成一个相应的症状。所以对这种我们主要是在防控结核方面,一个要努力,还有同时要加强自身的一个抵抗力,一个强身健体。因为相同的有结核源性的感染的情况下,有部分人是不发病,有部分发病,所以跟他机体自身的免疫感染免疫性情况是非常相关的。 所以一个是加强自身的锻炼,提高自身的抵抗力,同时避免与结核病人接触。
胸壁结核怎么治疗
李杰 主任医师 首都医科大学附属北京友谊医院
三甲
[回答] 胸壁结核在早期炎性渗出阶段,我们主要还是以药物来控制患者的一个炎性反应,减少胸膜的渗出,缓解患者胸疼,还有胸闷憋气这些症状。后期的胸膜结核形成了纤维板,还有胸膜钙化,影响了患者肺的顺应性。像这种情况,部分病人可以通过手术来纠正。一般的胸膜结核,如果患者没有什么明显的症状,是可以在结核治疗结束后是可以不用处理的,可以保守治疗。
怎样判断自己得了胸壁结核
支修益 主任医师 首都医科大学宣武医院
三甲
[回答] 其实这方面需要加强科普宣传教育。在结核的高发地区,在边远地区,结核的发病还是蛮高的。如果出现不明原因的胸壁包块,而且有低热、乏力、盗汗这种结核病的重度症状,我们也应该警惕是胸壁结核,及时到医院就诊。通过超声、胸部ct,甚至通过胸片都可以发现胸壁结核,然后结合影像学的分析,来判断是不是胸壁结核。有些病人通过胸壁包块的穿刺活检,也可以确诊是胸壁结核。当然,结核穿刺要远离病灶区域。
乳糜胸的检查方法
支修益 主任医师 首都医科大学宣武医院
三甲
[回答] 除了原发的乳糜胸以外,更多的乳糜胸都是继发性的。所以,在手术以后出现了大量的胸腔积液,出现了乳糜液,一般通过肉眼的检查,可以得到初步的诊断。如果把乳糜液送检,得到诊断以后,也一样可以得到乳糜胸的正确诊断。 一般来讲,通过限制饮食,通过充分引流,通过补充蛋白,有些乳糜胸是可以通过临床的有效治疗,得到控制的。而有些乳糜胸,如果损伤了胸导管,还需要二次开胸,及早处理。可以通过乳糜管的结扎,胸导管的结扎和胸膜固定的方法,来控制乳糜胸。
怎么检查是否患有脊柱结核?
钟志年 副主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 判断是否患有脊柱结核要靠临床的诊断和实验室是否可以培养出结核菌才能确认。脊柱结核分为原发性脊柱结核和继发性脊柱结核。原发性的脊柱结核往往是结核菌侵蚀一定的骨质之后,才会在影像学上表现出来。继发性本身病人有肺部的结核、脊柱上有变化,比较容易做出诊断。
胸膜炎的检查方法
支修益 主任医师 首都医科大学宣武医院
三甲
[回答] 大多数急性胸膜炎是有临床症状的。因为它是炎症表现,出现发热、胸疼、血象高,所以通过胸部ct或者胸片,发现胸腔积液。这个时候通过充分的引流,大多数的急性胸膜炎是可以治愈的。 但如果产生慢性胸膜炎,没有得到及时控制的话,这时候检查的方法除了胸部的ct,还可以有胸膜腔的穿刺,检验有没有结核菌,或者通过胸腔积液的检查,查找致病菌。通过药敏实验,找到相对应的抗生素或者抗结核药,精准治疗,可以得到很好的控制。
卵巢囊肿的检查方法
李冰琳 主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 首先要明确卵巢是位于盆腔内的器官,它是在子宫双侧的输卵管旁边有两个卵巢,每个卵巢在育龄期的时候,基本它的大小就是2×3×4,平均基本就是这么大小了,所以在做妇科检查的时候,有时候是很难摸清楚。但当这个卵巢上长了囊肿的时候,在做妇科检查的时候,会发现的双侧附件区有增大的包块,考虑它可能就是卵巢囊肿了。因为在这个附件区有包块也不能排除浆膜下的子宫肌瘤或者是阔韧带肌瘤,在这个时候,有的人如果那一天没有大便的时候,也有可能会它是一个大便的包块,所以在这个时候进一步的确诊是去做B超的检查,B超的检查来明确诊断。
卵巢癌的检查方法
张巧玲 副主任医师 连云港市第一人民医院
三甲
[回答] 卵巢癌是妇科的一个常见的恶性肿瘤,它的恶性度也是非常高,所以说对卵巢癌的早期发现非常重要。卵巢癌常见的检查方式,就是通过B超还有核磁、CT,这些也能早期发现。还有抽血做卵巢特异性肿瘤标志物的检查,比如CA125、CA199、CEA还有甲胎蛋白,这些肿瘤标志物的检查,可以从某种程度对卵巢恶性肿瘤做个筛查,当然发现的越早它治疗的效果会越好。对一期卵巢癌,尤其对一期A、一期B,如果及时发现及时手术,基本上可以达到治愈的标准,但是对一期C以上的卵巢癌相对来说,手术后还要辅助化疗,才能从某种程度上能够延长患者的生存期限和生存质量。
中耳炎的检查方法
李玉瑾 副主任医师 淮安市第一人民医院
三甲
[回答] 中耳炎检查方法有以下几种,一是耳镜检查,中耳炎的检查方法和其它常规耳科检查一样,先到门诊去看医生,通过常规的耳镜检查,主要看鼓膜的情况,有没有鼓膜穿孔,也可以做电耳镜来进一步详细的检查。二是功能检查,最基本就是听力检查,也还可以进行鼓室图的检查,鼓室图检查主要看有没有中耳积液,以及鼓膜穿孔的情况。第三中耳CT检查,若想明确中耳炎完整的病变情况,需要进行乳突CT检查,通过中耳CT的检查,可以明确中耳炎的性质。中耳炎的严重情况,要根据情况进行最后的治疗方案,严重的中耳炎有时需要进行手术干预。
肺癌的检查方法
支修益 主任医师 首都医科大学宣武医院
三甲
[回答] 如果一旦确诊肺癌,一定要完成肺癌的相关临床分期检查。除了胸部ct,其实目前还有胸腔镜、纵隔镜、气管镜,帮助明确病理。另外还要进行临床的分期检查,由于肺癌容易发生脑转移、骨转移、腹腔转移,所以肺癌的临床分期检查就包括了颅脑核磁,全身骨扫描和腹部超声或者腹部ct。目前我们把血液的肿瘤标志物、肺癌全套也列入肺癌的常规检查。通过这种常规的分期检查,为以后的治疗定好了方向,同时也为治疗后的评估奠定基础。
已经到底了