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骨肿瘤的手术治疗方法
王武明 主任医师 中国人民解放军第八二医院
三甲
[回答] 骨肿瘤手术的治疗方法很多,首先要看骨肿瘤究竟是良性的还是恶性的,恶性的骨肿瘤称骨肉瘤,良性的骨肿瘤就称骨瘤。骨肿瘤的治疗方法主要分刮除或者是局部切除和截肢,采取什么方法主要根据骨肿瘤的大小,以及骨肿瘤的恶性程度。在恶性骨肉瘤当中,手术的范围要大,必要的时候可以采取截肢治疗,恶性的骨肿瘤即使进行截肢治疗以后,也应该进行全身化疗,因为恶性的骨肿瘤,也就是骨肉瘤容易全身转移,特别会出现肺转移、甚至脑转移。有少数骨肉瘤患者手术的时候,除了进行局部切除以后,也可以进行局部的放射治疗,减少局部的复发。
骨肿瘤的诊断方法有哪些?
雷紫雄 副主任医师 南方医科大学第三附属医院
三甲
[回答] 骨肿瘤的诊断方法有很多种,实际上都强调一个综合诊断,医生在临床工作中经常强调“三结合”诊断,也就是MDT团队的诊断,它包括了和骨头相关科室的所有专业;其次是影像学的资料,包括X线、CT、磁共振以及PET-CT等等影像学的检查;另外,还有病理学家的介入。所以,只有通过综合的考虑,才能得出一个相对准确的骨肿瘤诊断。
骨肿瘤的分类
胡争波 副主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 骨肿瘤的分类方法有3种:按照细胞来源分类、按照组织来源分类、按照肿瘤性质分类。如果根据细胞来源分类,可以分为骨细胞来源、软骨细胞来源、纤维细胞来源、其他的组织来源等。根据组织来源分类,可以分为骨肿瘤。根据肿瘤性质分类,可以大致分为良性肿瘤、恶性肿瘤,恶性骨肿瘤中有一种类似肿瘤的骨病,叫做内瘤性骨病。
恶性骨肿瘤的治疗方法有哪些?
雷紫雄 副主任医师 南方医科大学第三附属医院
三甲
[回答] 恶性骨肿瘤的治疗首先要术前病理诊断,再决定下一步的治疗导向。一旦确诊,化疗采用新辅助化疗,就是在手术之前进行化疗。这样不仅可以使肿瘤的边界缩小,不可切除的肿瘤变为可切除的肿瘤,还可以指导术后的化疗。另外的治疗方法就是手术,行业内所采用的主要是外科分期的治疗策略。还可以配合放疗、靶向治疗等策略。
骨肿瘤如何确诊骨肿瘤的诊断依据是什么
廖清平 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 骨肿瘤的临床诊断方法主要包括:一个方面就是根据患者临床症状诊断,比方有没有局部红肿、疼痛、发烫、静息痛的一些症状;另外一个方面就是影像学检查诊断,包括X光片、CT、核磁共振、PET-CT等等。X线可以发现骨质破坏,常有花边样、放射状,或者三角形骨膜反应,肿瘤穿破骨皮质,还可形成软组织肿块。还可以根据活检穿刺检查诊断,这个是恶性骨肿瘤诊断的金标准,就是从肿瘤局部取活体组织,进行病理方面的诊断,明确肿瘤的性质和分期,为术后放疗和手术治疗提供依据。
骨肿瘤的晚期症状
廖清平 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 骨肿瘤分为良性的、恶性的两个大类。良性的骨肿瘤晚期可能出现骨折,而恶性的骨肿瘤晚期,最主要的就可能出现其他部位的转移,比方肺、脑,如果严重的可能会危及患者的生命。还有一种交界性肿瘤,性质介于良性和恶性之间,是属于潜在恶性肿瘤。早期为良性表现,但是可以转变为恶性,也可以侵袭脏器、骨质,也容易发生骨折,可影响肾造血系统,出现白细胞减少、高钙血症等等。表现为心慌、烦躁、骨质疏松,甚至危及生命。由于肿瘤的消耗、毒素的刺激和痛苦的折磨,可出现一系列全身的症状,比方失眠、烦躁、食欲不振、精神萎靡、面色苍白、进行性的消瘦、贫血、恶病质等。
颌骨肿瘤的症状
谭洪文 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 有一部分肿瘤在早期阶段没有任何症状,病人没有自觉症状,往往在做检查或者拍片时才发现。有一部分肿瘤会有一些症状,比如颌骨膨隆、颌骨畸形,如果伴有感染时会有疼痛症状,有囊液产生,有骨质破坏时可扪及波动感,有时会伴有瘘道等情况,同时还会伴有面部外形的改变,面部不对称畸形等情况发生。发生于颌骨的肿瘤与全身部位的肿瘤所不同的是,颌骨肿瘤往往会引起颌骨骨质破坏,进而引起牙齿的症状,比如牙齿移位、多个牙齿松动、牙齿感觉异常等等。
骨肿瘤的早期症状
刘才俊 副主任医师 广州中医药大学第三附属医院
三甲
[回答] 骨肿瘤的症状分为很多种,在临床上可分为四肢的肿瘤、脊柱的肿瘤以及一些原发的肿瘤或者转移性的肿瘤。肢体的肿瘤会有局部的疼痛肿块症状。脊柱的肿瘤也是以疼痛为主,以及有压迫神经症状的患者可能会出现运动障碍麻木这些情况。
胸膜炎的检查方法
支修益 主任医师 首都医科大学宣武医院
三甲
[回答] 大多数急性胸膜炎是有临床症状的。因为它是炎症表现,出现发热、胸疼、血象高,所以通过胸部ct或者胸片,发现胸腔积液。这个时候通过充分的引流,大多数的急性胸膜炎是可以治愈的。 但如果产生慢性胸膜炎,没有得到及时控制的话,这时候检查的方法除了胸部的ct,还可以有胸膜腔的穿刺,检验有没有结核菌,或者通过胸腔积液的检查,查找致病菌。通过药敏实验,找到相对应的抗生素或者抗结核药,精准治疗,可以得到很好的控制。
卵巢囊肿的检查方法
李冰琳 主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 首先要明确卵巢是位于盆腔内的器官,它是在子宫双侧的输卵管旁边有两个卵巢,每个卵巢在育龄期的时候,基本它的大小就是2×3×4,平均基本就是这么大小了,所以在做妇科检查的时候,有时候是很难摸清楚。但当这个卵巢上长了囊肿的时候,在做妇科检查的时候,会发现的双侧附件区有增大的包块,考虑它可能就是卵巢囊肿了。因为在这个附件区有包块也不能排除浆膜下的子宫肌瘤或者是阔韧带肌瘤,在这个时候,有的人如果那一天没有大便的时候,也有可能会它是一个大便的包块,所以在这个时候进一步的确诊是去做B超的检查,B超的检查来明确诊断。
已经到底了