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肾病综合征如何治疗?
洪炜鸿 主治医师 广东省中医院
三甲
[回答] 肾病综合症治疗有运转蛋白尿和对症治疗。1.运转蛋白尿用激素、环孢素、环磷酰胺等。2.对症治疗,有利尿消肿,抗凝,预防血栓栓塞性疾病,补充白蛋白等。肾病综合征根治情况如下:1.部分患者经规范治疗,可达临床治愈。2.部分对激素免疫抑制剂等不敏感,只能达部分缓解。3.继发性肾病综合征,应积极治疗原发病。
肾病综合征的饮食治疗
陈献广 副主任医师 北京医院
三甲
[回答] 肾病综合征主要表现为大量蛋白尿低蛋白血症水肿和高脂血症,水肿要低盐饮食,同时喝水量也要适当控制,因为有大量蛋白尿漏出,蛋白尿本身可以引起肾脏的损害。所以肾病综合征的患者,蛋白的摄入要适当的控制,肾病综合症患者容易引起高脂血症,脂肪的摄入也需要控制。
肾病综合征症状
李杰 主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 临床上的肾病综合征典型的症状是三多一少,那就是定义表现为大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症以及高度的浮肿、钠低蛋白血症。一般来讲,这些病人可能血浆蛋白小于30克每升。那么大量的蛋白尿,临床上的检测指标每24小时蛋白漏出可能就大于3.5克以上。如果高度浮肿的患者,可能就是表现晨起的眼睑浮肿、下肢浮肿甚至全身的浮肿,严重的还伴有浆膜腔积液。同时肾病综合征还有四大并发症。这样的患者容易合并有感染,所以特别要注意加强预防呼吸道、消化道、泌尿道以及皮肤黏膜的感染。再就是说这些病可以并发有低蛋白血症以及指代性的紊乱还有就是血栓栓塞性的疾病。这些病人都处于一个高凝状态,要注意预防下肢深静脉的血栓以及其它的血管栓塞。再有就是说可以并发急性肾功能衰竭,所以说肾病综合征的患者一定要及时就医。
肾病综合征激素治疗原则
张涛 副主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 肾病综合征激素治疗有三大原则:一、起始剂量一定要足够,病人在刚开始治疗的时候,一定要给予足量的治疗;二、减量要慢,也就是在病人使用八周的标准疗法以后,会逐渐的进入一个减量的过程,但是减量的过程一定要缓慢的进行,大概每1-2周减10%的药物;三、维持时间要足够长,大概要维持九个月到一年。
肾病综合征可以治疗好吗
吴卫星 副主任医师 鹰潭市人民医院
三甲
[回答] 肾病综合征可以分为原发性的和继发性的肾病综合征。原发性的如微小病变、膜性肾病、系膜增生性肾病等。继发性的肾病,如系统性红斑狼疮、糖尿病肾病、乙肝相关性肾病、淀粉样变性等引起的肾脏病。继发性肾病综合征,根据继发的因素积极治疗原发病,如过敏性紫癜、感染性肾炎这些是可以治愈的。但是有些继发性肾病,如糖尿病肾病、系统性红斑狼疮,只能控制症状。原发性的肾病综合征,不同的病理类型,不同的治疗方案,预后也不一样。
肾病综合征激素治疗原则
陈献广 副主任医师 北京医院
三甲
[回答] 并不是所有的肾病综合症都要用激素来进行治疗,因为激素本身有很多副作用。一般情况下,微小病变、膜增生性肾炎和部分膜性肾病用激素治疗。使用激素治疗有以下几个注意事项:第一要足疗程,一般情况下腰一年左右;第二要足量,根据体重计算,但不会超过80毫克;第三要缓慢减量。如果需要吃激素治疗肾病,一定要注意激素的副作用,同时避免感染。要在医生的指导下合理的使用激素。
儿童肾病综合征的治疗
廖志波 主治医师 中山大学附属第三医院
三甲
[回答] 儿童肾病综合征的治疗有激素药物治疗、肾穿刺活检、激素及免疫抑制剂治疗等。绝大多数儿童肾病综合征的病理类型是微小病变,这类患者通常先使用激素药物进行治疗如果是患者出现急性肾衰等病变,往往建议先行肾穿刺活检,之后根据病理表现再选择激素或免疫抑制剂治疗。
肾病综合征的并发症要怎么治疗?
刘绛 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 肾病综合征最常见的并发症就是静脉血栓的形成和急性肾衰,首先就得治疗肾病综合征,肾病综合征处理好了,相对来说也能很好地预防并发症。如果患者有静脉血栓,其血液蛋白一旦出现低于20克的情况,就要马上采取抗凝治疗。
如何区别小儿肾炎和肾病综合征
黄清明 主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 小儿肾炎也是急性肾小球肾炎,一般有四个特点:少尿、血尿、高血压和浮肿。小儿肾炎的浮肿一般是颜面或眼睑的浮肿;而肾病综合征浮肿不限于颜面和眼睑,也可以出现四肢、腹部,还会出现低蛋白血症、高胆固醇血症和大量蛋白尿。
肾病综合征多喝水好吗
李杰 主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 在临床中有一些患者,这个问题还是挺突出的一个重要的问题。大家知道肾病综合征临床主要的表现有大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症,另外就是严重的浮肿。对于浮肿的患者,喝水是一个很大的日常生活中的学问问题。如果说这个病人他不是特别严重的浮肿,而且有基本正常的尿量,从临床上我们还是主张病人能够少量多次饮水,勤排尿,同时注意观察尿量的变化。当然还有很多的病人,临床表现为重度的浮肿,甚至多浆膜腔的积液。由于蛋白尿的量特别的大,低蛋白血症病的肾脏有效循环血容量也不好,这种特别尿量少的病人要注意喝水一定要适量,甚至建议患者在医生的指导下,适当的用一些利尿的药物来保证出入量的平衡,以免因为高度浮肿、尿量少引起心衰以及其它的一些钠水潴留的并发症。所以说浮肿的病人喝水的问题,一定要在医生的指导下,可能更好一些。
已经到底了