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膜性肾病分期是什么
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 膜性肾病的分期主要是根据在光镜和电镜下看到的病理来进行分期。其中一期指的是患者肾小球的足细胞与基底膜之间有电子致密物,并且呈现散在的分布,基底膜的结构是完整的。二期指的是患者基底膜会有物质增生,并且形成钉突。三期的患者肌内膜物质进一步增生,并且包绕溶解这些电子致密物,从而形成基底膜明显的增厚,出现分层。第四期是基底膜内致密物开始吸收,并且吸收的区域出现透亮区,基底膜也表现出像虫蚀样的改变。 病理分期是将肾小球病变从轻到重来分的,但也发现分期与临床病程不呈完全对应关系。
二期膜性肾病是什么
石咏军 主任医师 惠州市中心人民医院
三甲
[回答] 膜性肾病以大量的蛋白尿或者肾病综合征为主要表现,病理是肾小球、毛细血管的基底膜内侧有一致均匀增厚,有上皮下的免疫复合物的沉积为特点。一般不伴有细胞增殖等一组疾病。二期膜性肾病在临床上是根据光镜、电镜、免疫荧光对肾脏病损伤的一种分级,积极的规范的治疗能够取得比较好的疗效。
膜性肾病的治疗
孟宇 副主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 膜性肾病的治疗需先判断其致病因素是什么,然后进行治疗。如果膜性肾病是PLA2R自身抗体致病的,可以使用免疫制剂治愈;若是由未发现的致病因素、肿瘤、乙肝,或者重金属引起的,则要针对它的致病原因进行治疗。
一期膜性肾病严重吗
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 膜性肾病一期相对来说,属于膜性肾病在病理上表现比较轻微的阶段,但其临床病程跟分期并不是完全成对应关系的。不要认为一期膜性肾病就可以忽视,它仍然会出现长期蛋白尿不能缓解,最终出现肾功能损伤的情况。即使是一期膜性肾病,这时候进行积极的治疗,一般病情能相对容易得到控制。另外,患者在日常生活中应该注意适当的进行锻炼,不要过度劳累,注意提高免疫力。在饮食方面注意低盐饮食,同时注意蛋白质的摄入量。通过药物和生活习惯的改善,积极控制病情,防止病情的进展与反复。
肾病能治好吗?
刘立昌 主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 肾病一般需要终生面对,部分肾病患者通过积极治疗可以治愈,大多数需要长期地去诊断治疗。
糖尿病肾病能治好吗
刘立昌 主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 糖尿病肾病是否能治好要看患者处于糖尿病肾病的哪个时期。糖尿病肾病在早期如果积极去合理的干预是可以逆转,但是如果到了中晚期在用药物治疗就往往不容易有好的效果,也不容易逆转;所以一定要早发现、早干预、早治疗。
膜性肾病好治吗
杨彦芳 主任医师 中日友好医院
三甲
[回答] 膜性肾病是一个病理诊断,也就是说在临床上表现为蛋白尿,甚至是肾病综合症,就是大量蛋白尿、低蛋白血症,病理上的表现是一个肾小球基底膜的一个症候。它的荧光的话可能是一个免疫球蛋白IGG和C3在肾小球基底膜的沉积,这种疾病的话我们称为膜性肾病。 当然膜性肾病也有原发的膜性肾病和继发的膜性肾病,原发地膜性肾病,目前还是在临床上比较多见,继发性膜性肾病,我们比较多见的就是像乙肝病毒相关的模型肾病,还有狼疮肾炎的五行的表现是膜性肾病。 膜性肾病的治疗我们主要是想谈谈原发性的膜性肾病的治疗,一般来说是根据蛋白尿的多少和持续的时间,比方说这个病人表现是个大量蛋白尿,二次尿蛋白定量超过了八克,有低蛋白血症,病死持续半年不能缓解,就需要用激素免疫抑制剂来进行治疗。
高血压肾病能治好吗
董静 主任医师 南京市胸科医院
三甲
[回答] 临床上,高血压属于可防、可控、不可治的疾病,若高血压肾病的患者的血压增高已引起肾功能不全的症状,则建议治疗时除了控制血压高的症状外,还需控制肾功能不全的症状,如尿蛋白阳性、尿中红细胞增高等,一般可通过给予控制肾功能不全的药物进行治疗。
肾病透析能治好吗
陈献广 副主任医师 北京医院
三甲
[回答] 透析主要是肾脏的替代治疗,帮助肾功能不全的患者排水排毒。急性肾衰竭患者积极治疗原发病,部分人群是可以脱离透析达到临床治愈。重症的急性肾衰竭患者,需要长期透析治疗。慢性肾衰竭的替代治疗只能清除部分的毒素,所以透析不能替代肾脏所有的功能,肾病的患者还是需要对症治疗。
膜性肾病二期会恶化吗
孟宇 副主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 膜性肾病从一期到四期逐渐加重。当病情达到四期时,患者肾小球系膜区的免疫复合物会全部吸收,留下许多空洞在肾小球的基底膜上,这时治疗会比较困难,即使去除了病因,但受损的基底膜和空洞是不可逆的,会导致蛋白流出,治疗较困难。
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