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糖尿病肾病肌酐高怎么办?
谭全达 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 早期血肌酐升高还处于一种可逆的时期,在此期间先要把血糖控制好、减少损害的因素;另外通过药物,包括中成药或西药治疗,能协助机体把过多的代谢产物排出。若到了尿毒症期的治疗,只能通过血液透析、腹膜透析以及肾移植来治疗。
痛风性肾病肌酐高怎么办
吴一帆 副主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 痛风性肾病如果是因为高尿酸所导致,治疗就抓住病因控制尿酸,尿酸控制住后,肾脏受损的根源也就控制住了,损伤可能不会进一步加重,肌酐也至少会维持在目前的状态,甚至能够慢慢的往下降。此外痛风性肾病指高尿酸血症所导致的肾脏损伤。
高血压肾病肌酐高怎么办?
谭全达 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 高血压刚开始会出现夜尿多,慢慢出现肾损害也会出现蛋白尿,到后期也会出现血肌酐升高。血肌酐升高,根据肾的分级进行治疗,在CKD三级或者四期以内的时候,可通过药物尽量维持或者降低。若到了CKD五期尿毒症期,药物治疗已经无效时,只能通过血液透析、腹膜透析还有肾移植进行治疗。
肾病的肌酐高怎么治疗
杨彦芳 主任医师 中日友好医院
三甲
[回答] 如果是一个慢性肾脏病出现了血肌酐增高,我们称为慢性的肾功能不全,根据血肌酐的状态,特别是根据eGFR估算的肾小球滤过率的状态来决定治疗方案。当然首先是原发病的治疗,比方说一个高血压病出现了肾脏损害出现血肌酐的增高,这个时候控制血压是最重要的。一个糖尿病出现糖尿病肾病出现了肾功能的异常,早期控制血压,控制血糖,控制血脂非常重要。一个慢性肾小球肾炎出现了血肌酐的增高,这个时候控制血压,减少蛋白尿能够进一步地延缓肾功能的进展,已经出现了肾功能损害的时候,要给他适当的限制蛋白质的摄入,减轻肾脏的负担,如果担心营养不良的话,可以给一些α-酮酸这一类的营养制剂。 当然有些时候防止肾脏的纤维化,我们现在有时候也给一些虫草制剂,就是防止肾脏萎缩,防止患者的感冒感染这些加重肾脏的一些因素。
糖尿病肾病肌酐达到多少需要透析?
闵存云 主任医师 广东省人民医院
三甲
[回答] 当患者肌酐含量高于707时则需进行透析治疗,但其在具体的治疗过程中又体现出极强的灵活性,糖尿病肾病患者进行透析治疗的标准与慢性肾功能衰竭标准相似。当患者肌酐含量较低,但相应的临床症状如水肿等即为明显时,其也可选择进行透析治疗。计划进行肾脏移植的患者其透析也需适当提前,避免出现心肺功能严重受损的症状。
肌酐高是什么意思
吴一帆 副主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 肌酐高有两种可能:1.肾功能差,肌酐无法通过肾脏排泄出来,因此人体内血肌酐数值上升;2.健美人士、运动员等,他们的肌肉含量较高,肌肉会释放出大量肌酐,引起人体内血肌酐数值上升。这些人肾脏功能正常,只是因为肌肉含量过高。
肌酐高是什么原因?
吴勇 副主任医师 惠州市中心人民医院
三甲
[回答] 肌酐高的主要原因是肾脏的排泄功能的下降。即肾小球排泄血肌酐能力下降和肾小管血肌酐的功能下降,任何一个功能的下降都会导致血肌酐升高。此外,还有当病人遭受严重的感染、休克等危机症时、大量进食高蛋白的食物以及剧烈的运动之后,其血肌酐都有可能有轻度升高。
肾肌酐高是什么原因
王宓 副主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 1.肌酐是反应肾功能的一个重要指标,在筛查肾脏病功能的常用指标是血肌酐,目前推荐将血肌酐带入公式,计算肾小球滤过率,从而更准确的评价肾功能。2.各种肾脏病都有可能导致肌酐升高,常见的原因包括肾小球疾病、肾小管间质性疾病、肾血管疾病等等,因此需要进行各种检查加以明确。
肾结石会引起肌酐高吗
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 肾结石本身不会引起血肌酐的升高,但如果肾盂结石或者是输尿管结石引起了梗阻性的肾积水,时间长了以后,血肌酐值有可能会升高。因为每日体内产生的肌酐几乎全部随尿排出,尿路发生梗阻,尿液排出不畅,肾积水,毒素也会在体内蓄积,从而会引起血肌酐值升高,肾功能不全。在梗阻早期还没有引起实质性肾功能损害的时候,及时的处理结石,血肌酐是不会升高的。如果梗阻较重、时间较长、积水较重,肾皮质已经变薄了,即使最后把结石取出来了,也会造成不可逆的肾损伤,血肌酐会逐渐升高。
血肌酐与尿肌酐有什么区别
吴一帆 副主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 血肌酐与尿肌酐有一定联系,血肌酐代表肾功能水平,尿肌酐代表尿液中排出肌酐的水平。尿肌酐一方面取决于肾功能,如果肾功能差,尿肌酐会减少,另一方面取决于体内肌酐含量,如果肌肉含量较多,尿肌酐会增加。因此尿肌酐的高低不代表肾功能情况。
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