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为什么会得脊膜瘤
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 脊膜瘤是发生在椎管内硬脊膜的一种良性的肿瘤,它的病因现在至今还不太清楚。那么可供考虑的病因有以下几种,第一个就是性别,因为根据大量的流行病理学资料显示女性患者更为多见,那么这中间的原因至今还没有搞清楚,这是第一点。第二点可能跟局部的损伤外伤有关系,就是外伤造成了硬脊膜的损伤以后,有可能会促使脊膜瘤的发生和发展。第三个就是遗传因素。那么在一个家族里面,在几代人里面都发现有脊膜瘤发生的这种情况,还是有的但是这样的病例并不是特别多见。所以说脊膜瘤跟遗传之间的必然联系,这个联系性还不能够完全的确认。
什么是脊膜瘤
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 脊膜瘤是发生在椎管内的一种良性的肿瘤,它起自于椎管内的硬脊膜。所谓硬脊膜跟颅内的硬脑膜它的性质是一样的。这种脊膜瘤它的生长特点是缓慢的生长,生长的速度是比较慢的。另外一个它的本质是良性的,就是说它可以生长好多年,它也有可能不引起严重的神经功能的缺失。但是当生长到一定程度的时候,脊膜瘤就会压迫椎管内的脊髓或者神经根或者相应的血管,产生相应的症状,这个时候往往就需要外科手术治疗了。
脊膜瘤怎么治疗
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 脊膜瘤本质上是起自于椎管内硬脊膜的一种良性的肿瘤,它的生长的空间在脊髓和硬脊膜之间,在脊髓的外面,并不是在脊髓的里面。由于它是良性肿瘤,所以生长比较缓慢,但是长到一定体积的时候也会压迫和刺激周围的脊髓和神经根,造成相应的症状,这个时候就需要做手术把它切除。所以说脊膜瘤的唯一的治疗方法就是做手术切除。我们一般需要做椎板切除,到达硬脊膜这个位置,然后把脊膜瘤切掉,然后再把椎板复位就可以了。手术的风险并不是特别大。
脊膜瘤的症状有哪些
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 脊膜瘤主要生长在椎管内部,当它增大到一定程度的时候,它会压迫相应部位的脊髓以及神经根,进而产生相应的症状。那么脊髓受压迫会导致什么,脊髓受压迫有可能导致肢体的感觉障碍,就是肢体出现麻木,感觉减退,有可能出现肢体的运动障碍,就是肌力下降,精细动作变差。也有可能出现什么症状,就是大小便的问题,因为支配大小便也是脊髓的一个重要的功能,有可能出现便秘或者大便失禁,有可能出现尿潴留,所谓尿储留就是尿不出来,或者是尿失禁。那么轻度的可能会导致尿急和尿频。那么脊膜瘤压迫了神经根,会导致肢体的疼痛。一般来说以疼痛为主,这是神经根受压迫的主要表现。
脊膜瘤有什么危害
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 脊膜瘤生长在椎管内,起自于人体的椎管内的硬脊膜,它的生长位置在于脊髓和硬脊膜之间。一开始肿瘤体积比较小,对人体的危害并不大,但是脊膜瘤会缓慢的生长。虽然它是良性肿瘤,它也会缓慢长大。当脊膜瘤长大到一定程度的时候,会对周围的脊髓和神经根产生一系列的压迫和刺激的症状,它有可能会导致的危害,包括神经根痛,就是肢体的疼痛,有的时候这种疼痛是非常严重的。还包括脊髓受压的表现,包括下半身的感觉功能异常,出现麻木、出现刺痛,甚至难以忍受的疼痛,包括肢体运动功能障碍。如果说是发生在腰椎的话,会导致下肢出现运动功能障碍,甚至出现大小便的功能障碍。
脊索瘤的检查方法
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 因为脊膜瘤的一大特征就是它容易侵及颅底的骨质,所以说颅脑的X线平片以及ct扫描对于脊索瘤的诊断来说也是至关重要的。因为颅脑的核磁共振并不能够清晰地显示脊膜瘤所导致的骨质破坏,因为核磁捕捉骨质信号的能力是非常差的,所以它不能够清楚地显示骨质破坏。所以说我们针对脊索瘤进行检查,必须要把颅脑的ct还有核磁共振有机的结合在一起。我们通过核磁共振来发现脊索瘤对周围的脑组织、神经组织造成的压迫等损害,以及判断它们之间的关系,同时我们再结合ct扫描来观察脊索瘤造成的周围的颅底骨质破坏。
脊髓脊膜膨出症状
范存刚 副主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 脊髓脊膜膨出最常见的症状是在患儿出生的时候,发现背部正中有一个囊性的包块,质地比较柔软,其内含有脑脊液、脊髓组织和脊神经,呈水囊样的结构。患儿常有不同程度的神经功能障碍,如双下肢无力、甚至截瘫和大小便失禁。开放性的脊髓脊膜膨出往往可以看到局部会有脊髓组织、神经组织外漏,有脑脊液不断的往外流出,容易引发脑膜炎。
脊膜膨出有哪些类型
范存刚 副主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 脊膜膨出在临床上主要可以分为单纯的脊膜膨出和脊髓脊膜膨出。单纯脊膜膨出的膨出囊内仅有脑脊液,不含有脊髓和生根,治疗后患者一般不会遗留明显的神经功能障碍。脊髓脊膜膨出患儿的膨出囊内含有脊髓组织,神经功能障碍一般较重,需尽早手术处理。此外,脊膜膨出还可以分为开放性和闭合性的脊髓脊膜膨出,开放性脊髓脊膜膨出后果更为严重,易造成中枢神经系统感染,需尽早手术。
颅内胆脂瘤的检查方法
张黎 主任医师 北京中日友好医院
三甲
[回答] 像其它所有的脑部肿瘤一样,针对颅内胆脂瘤的主要的诊断方法还是ct,还有核磁。但是ct的检查方法针对某些相对还比较小,体积还比较小的胆脂瘤,有可能漏诊。因为胆脂瘤在ct扫描上的特征有点类似于脑脊液,所以说在部分病人有可能肿瘤比较小就漏诊了。所以说如果怀疑颅内胆脂瘤,最好是做颅脑的核磁共振扫描。因为在颅脑的核磁共振扫描的一个特殊序列里面,胆脂瘤的临床征象有很明确的特征,可以跟脑积液相区别开,信号是完全不一样的。所以说即使是一个很小的不大的胆脂瘤,也完全可以通过核磁共振来诊断出来,来避免漏诊和误诊。
脊膜膨出能治愈吗
范存刚 副主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 对于简单类型的脊膜膨出,可以通过手术治愈,患者不遗留任何神经功能障碍。比较严重的脊髓脊膜膨出,患儿在术前可能就有一定程度的神经功能障碍,手术过程中也可能会对脊髓或神经组织有干扰,而造成一定的神经功能障碍。因此,虽然能通过手术将膨出的囊袋治愈,但可能仍遗留一定程度的神经功能障碍。因此,脊膜膨出重在早诊断早治疗。
已经到底了