这个分为体检的鉴别，一般来说我们要看肿块的质地、边界、活动度。一般来说边界不清楚、质地硬、活动度差，恶性的可能性就高。还要通过影像检查，影像检查比如B超，就可以看到它的血流。如果血流丰富的话，也是恶性的可能性大以及一些其他的特征。钼靶一般主要是看钙化，边沿是不是有毛刺儿，这些情况也可以帮助我们判断良恶性。核磁共振主要看它的血流和它的功能曲线以及形态来确定它的良恶性，但是所有检查最终确定良恶性的时候还是要靠病理，病理才能是最后决定是良性的还是恶性的。一般来说影像学检查报4级以上的，都是要建议做病理检查，病理现在最常用的就是穿刺活检，穿出组织来进行活检。穿刺不建议使用细针穿刺，只是做细胞学的诊断，而是建议做空心针穿刺活检或者真空辅助活检，这样可以拿到比较多的组织，做组织病理的诊断。另外还能了解它的免疫组化是明确肿瘤的类型，这样对治疗是有非常大的帮助的。