[回答] 肛瘘和痔疮的区别在于：肛瘘是由于肛窦发炎形成脓肿，处理不好而逐渐形成的；其特点是在其特点是生长在肛周、质地硬、可呈条状性、表面有脓流出。而痔疮是长在肛管里面的，随着病情发展可脱出肛门外面。这是两种截然不同的疾病。

[回答] 谈到风湿和类风湿的区别，实际上这也是患者甚至有些医务工作者所混淆的一个问题。风湿性关节炎，或者叫风湿病。实际上这是在很多人口里面所谈到的一个名词。我们讲风湿性关节炎是由于链球菌感染引起来的，侵犯大关节的游走性疼痛的一种疾病。而类风湿关节炎是由于小关节症状为主的，有晨僵以及关节畸形为主的这样一个疾病，这两种疾病是完全不相同的。并不是像很多人讲我得了风湿病，就想我是不是得了类风湿关节，实际上不是。风湿性关节炎和类风湿关节炎是有区别的。 还有一点就风湿病，风湿病是一大类疾病，包括关节、肌肉、韧带以及其他软组织疾病，我们讲都叫风湿病。这里面包括一些骨性关节炎，痛风性关节等等，因此他的疾病的范畴是更广的。

[回答] 乳腺一般来说影像学里头都有标级，如果一二三级基本上不大可能是恶性的，恶性的可能性接近零。但是四级以上就有恶性的可能了，四级一般来说我们可以从百分之二到百分之九十以上是恶性的，所以到了五级一般恶性的可能性更大就基本确定了。 所以影像学诊断里头大家看分级，当然我们具体有很多的标准来给大家报出这种分级，一般建议四级以上的时候要做组织病理学，一般都要通过穿刺或者是切除活检来确定它的良性跟恶性。

[回答] 视频内容1.近视是一种屈光状态的异常情况，我们通过验光就可以矫正，之后就会让患者来达到一个清晰的世界；2.弱视是一种在视觉发育期视觉异常所造成的，也会造成单眼或者是双眼视力不正常，其治疗比较复杂。

[回答] 神经内科是临床一级学科内科中的二级科室，康复医学科属于临床一级学科。神经内科和康复科收治患者的范围有一定的交叉，如神经内科收治的病人包括肢体运动功能障碍、感觉功能障碍、言语障碍、认知障碍等也属于康复科诊治的范畴；另外，康复科除了收治神经康复的患者，还会收治骨科康复、儿科康复、产后康复的患者。

[回答] 焦虑症和抑郁症的区别：有抑郁的同时就有焦虑产生，有焦虑的同时抑郁也会在发展的过程。抑郁症是情绪很低、很烦、注意力不集中、行为少、活动少、动力不足；焦虑症表现形式不一样，比如患者预期会感觉到即将有什么事情要发生，对未知的事件过度的紧张和担忧以及会有植物功能的紊乱。

[回答] 腰椎间盘突出症是腰椎之间的椎间盘向后方突出以后，压迫了后方的神经根而产生的下肢症状；而骨质增生在腰椎的椎管里面压迫了神经根，也产生了下肢的症状，虽然症状表现相似，但这两种疾病的病因是不一样的，愈后和转归也是不同的。

[回答] 影像学上可以通过乳腺彩超和钼靶，甚至乳腺磁共振来判断，如果是肿物BI-RADS分级3级及以下，考虑98%以上为良性；如果BI-RADS分级达到4级及以上，尤其是超过4B级，通常都要活检进行病理化验。最终的病理检测为区分良性和恶性的金标准。

[回答] 要判别良恶性是要通过病理来确诊的，但是往往好多时候不容易取到病理，大多数是通过实验室的检查，看看胰腺癌的肿瘤标志物高不高，尤其是C199。另外还要看看CT上表现，比如CT或者磁共振影像学上，有没有典型的胰腺恶性肿瘤或者良性肿瘤的一些特征，如果通过这些方法也不好判别，就要想办法获取胰腺肿瘤的病理学的组织，做病理检查来明确。如何获取胰腺的病理学的组织，这是一个比较难的问题，现在消化科有超声内镜，可以通过进入胃内，超声引导下穿刺取活检，来明确胰腺肿瘤的良恶性。但是总体来说，这是相对比较有难度的检查，大家如果出现这些问题，一定要到专业的医院去就诊，来判别良恶性。

[回答] 这个分为体检的鉴别，一般来说我们要看肿块的质地、边界、活动度。一般来说边界不清楚、质地硬、活动度差，恶性的可能性就高。还要通过影像检查，影像检查比如B超，就可以看到它的血流。如果血流丰富的话，也是恶性的可能性大以及一些其他的特征。钼靶一般主要是看钙化，边沿是不是有毛刺儿，这些情况也可以帮助我们判断良恶性。核磁共振主要看它的血流和它的功能曲线以及形态来确定它的良恶性，但是所有检查最终确定良恶性的时候还是要靠病理，病理才能是最后决定是良性的还是恶性的。一般来说影像学检查报4级以上的，都是要建议做病理检查，病理现在最常用的就是穿刺活检，穿出组织来进行活检。穿刺不建议使用细针穿刺，只是做细胞学的诊断，而是建议做空心针穿刺活检或者真空辅助活检，这样可以拿到比较多的组织，做组织病理的诊断。另外还能了解它的免疫组化是明确肿瘤的类型，这样对治疗是有非常大的帮助的。