封闭疗法的疗程是怎样的？
[回答] 足跟痛，在临床上是一种常见的疾病。据悉，正常人群中有约10%的人会发生足跟疼痛的情况。在所有的治疗方案中，封闭疗法的疗程是怎样的？费用高吗？家庭医生在线特邀请暨南大学附属第一医院骨关节外科主任医师查振刚教授来为我们解答相关疑问。一起看看查振刚教授怎么说的吧。家庭医生在线：封闭疗法的疗程是怎样的？费用高吗？查振刚教授：根据我多年的临床经验，封闭疗法在软组织炎症的治疗里是最有效的、也最有利于病人的治疗方案之一，但是这个有适应症的，主要是三大类疾病。第一个是局部抑压扩张，比方说腱鞘炎，放开二胎以后很多年轻的奶奶都有这样的健康问题。因为媳妇工作较忙，本来就是勉强生二胎，所以之后奶奶就会帮忙带着两个孩子，很操劳。所以我现在门诊经常碰到，要么是洗尿片洗多了以后，拇指腱鞘炎；要么抱小孩抱得多以后，桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。这个仅靠吃药理疗是根本好不了的，有些患者治疗好长时间，半年都好不了。但这个抑压扩张消炎治疗一针打到鞘里面，要注意的是量要足够，一般来讲按照这个手的腱鞘，至少3毫升以上，通常我打这个鞘都是4毫升，一定要打到鞘，比方说这个鞘是很长的，你要在这个鞘的中部打，如果是末端疾患，一般打到中部或者近端，末端一般不会。因为它是个正好受力点附着点，但是你要知道打在中端的时候手指头这个位置一定要鼓起来，胀起来球一样，那就OK，有效。如果打针后是周围发胀，那这个效果是比较差的。这个是腱鞘炎。第二个适应症是抑压治疗，网球肘。有些网球肘拧毛巾都不行，抓筷子、倒水壶也不行。这个网球肘常见于四种人群，一是打网球；二是有些洁癖的人群，家里地板天天擦，结果就发生了网球肘；第三种是喜欢做饭的，家里喜欢天天煲骨头汤的；还有职业性疾病，比如说我过去就接诊过这样的患者，她们的职业是菜市场卖猪肉的，天天都要剁肉斩骨头了，时间久了以后也发生了网球肘。网球肘的治疗也是注射治疗，一样的治疗，但是这个注射治疗就是1+1的2毫升，利多卡因1毫升，得宝松1毫升，因为手肘这里是个皮包骨的部位，用1毫升得宝松就好。打的时候，找到痛点是最关键的，这个就是一定要把周围骨膜旁筋膜附着点穿刺，这个机理其实1990年4月24日南方日报第三版我就写了一篇文章，这个病不叫腱鞘炎，也不叫网球肘，国外叫肌腱末端病，tendons enthesitis，这个疾病的治疗首选打针其他治疗都是耗时耗精力耗费用，而且效果很差，但是我们要用准、用稳、用得恰当，现在我们也常常叫准精准治疗，这样效果就会很好。负责任地讲，这两种情况大家就可以考虑打针治疗，专家打就没什么问题。费用也很便宜，现在加起来不到100元。暨南大学附属第一医院骨关节外科主任医师 查振刚教授查振刚，暨南大学附属第一医院骨关节外科主任医师，教授，博士生导师，国务院特殊津贴专家，暨南大学附属第一医院附属第一医院党委书记、副院长，骨科学科带头人。擅长：1、骨关节疾病：骨关节炎、髋关节发育不良、股骨头坏死、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等引起的关节疼痛及活动障碍； 2、关节置换：擅长肩、肘、髋、膝、踝等人工关节置换术，精于各种复杂、重度畸形的髋、膝关节置换术及翻修术； 3、四肢关节畸形：各种发育性、病理性等导致的四肢畸形、活动障碍的矫治和功能重建； 4、关节及关节周围损伤：各种关节周围的复杂骨折；半月板及软骨损伤；肩、肘、膝、踝等关节周围韧带损伤的关节镜微创治疗。