[回答] 轻度精索静脉曲张患者绝大多数都没有症状表现，但严重的精索静脉曲张患者会出现间接性的阴囊部坠胀不适、疼痛等症状。精索静脉曲张患者一般是通过不育的体检或者参军时确诊的，如患者有明显的不适症状，应及时到医院进行就诊。

[回答] 其实精索静脉就是引流睾丸和附睾血液回流的静脉，我们又习惯把它称作叫蔓状静脉丛。精索静脉如果曲张以后就是回流不好，我们在阴囊那个地方就可以看到有那种跟蚯蚓一样突出的静脉，或者有的人看不到，但是手能摸到像蚯蚓状的静脉。 精索静脉曲张会造成睾丸和附睾的血液回流障碍，因为静脉血不能够很好地回流，动脉血进不来，时间长了有的人可能会疼痛。有的人可能睾丸的发育受影响，有的人可能会导致不育，精液质量的下降导致不能够生育。所以精损静脉曲张如果有这么几种情况，就应该通过手术治疗。

[回答] 精索静脉曲张患者的治疗方法有手术治疗和药物治疗。手术治疗如经腹股沟手术、腹腔镜手术以及显微镜下精索内静脉结扎术，其中显微镜下精索内静脉结扎术效果较好且并发症较少。药物治疗只能对患者起到巩固作用，不能把精索静脉曲张的静脉缩回去。

[回答] 足跟痛，在临床上是一种常见的疾病。据悉，正常人群中有约10%的人会发生足跟疼痛的情况。在所有的治疗方案中，封闭疗法的疗程是怎样的？费用高吗？家庭医生在线特邀请暨南大学附属第一医院骨关节外科主任医师查振刚教授来为我们解答相关疑问。一起看看查振刚教授怎么说的吧。家庭医生在线：封闭疗法的疗程是怎样的？费用高吗？查振刚教授：根据我多年的临床经验，封闭疗法在软组织炎症的治疗里是最有效的、也最有利于病人的治疗方案之一，但是这个有适应症的，主要是三大类疾病。第一个是局部抑压扩张，比方说腱鞘炎，放开二胎以后很多年轻的奶奶都有这样的健康问题。因为媳妇工作较忙，本来就是勉强生二胎，所以之后奶奶就会帮忙带着两个孩子，很操劳。所以我现在门诊经常碰到，要么是洗尿片洗多了以后，拇指腱鞘炎；要么抱小孩抱得多以后，桡骨茎突狭窄性腱鞘炎。这个仅靠吃药理疗是根本好不了的，有些患者治疗好长时间，半年都好不了。但这个抑压扩张消炎治疗一针打到鞘里面，要注意的是量要足够，一般来讲按照这个手的腱鞘，至少3毫升以上，通常我打这个鞘都是4毫升，一定要打到鞘，比方说这个鞘是很长的，你要在这个鞘的中部打，如果是末端疾患，一般打到中部或者近端，末端一般不会。因为它是个正好受力点附着点，但是你要知道打在中端的时候手指头这个位置一定要鼓起来，胀起来球一样，那就OK，有效。如果打针后是周围发胀，那这个效果是比较差的。这个是腱鞘炎。第二个适应症是抑压治疗，网球肘。有些网球肘拧毛巾都不行，抓筷子、倒水壶也不行。这个网球肘常见于四种人群，一是打网球；二是有些洁癖的人群，家里地板天天擦，结果就发生了网球肘；第三种是喜欢做饭的，家里喜欢天天煲骨头汤的；还有职业性疾病，比如说我过去就接诊过这样的患者，她们的职业是菜市场卖猪肉的，天天都要剁肉斩骨头了，时间久了以后也发生了网球肘。网球肘的治疗也是注射治疗，一样的治疗，但是这个注射治疗就是1+1的2毫升，利多卡因1毫升，得宝松1毫升，因为手肘这里是个皮包骨的部位，用1毫升得宝松就好。打的时候，找到痛点是最关键的，这个就是一定要把周围骨膜旁筋膜附着点穿刺，这个机理其实1990年4月24日南方日报第三版我就写了一篇文章，这个病不叫腱鞘炎，也不叫网球肘，国外叫肌腱末端病，tendons enthesitis，这个疾病的治疗首选打针其他治疗都是耗时耗精力耗费用，而且效果很差，但是我们要用准、用稳、用得恰当，现在我们也常常叫准精准治疗，这样效果就会很好。负责任地讲，这两种情况大家就可以考虑打针治疗，专家打就没什么问题。费用也很便宜，现在加起来不到100元。暨南大学附属第一医院骨关节外科主任医师 查振刚教授查振刚，暨南大学附属第一医院骨关节外科主任医师，教授，博士生导师，国务院特殊津贴专家，暨南大学附属第一医院附属第一医院党委书记、副院长，骨科学科带头人。擅长：1、骨关节疾病：骨关节炎、髋关节发育不良、股骨头坏死、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等引起的关节疼痛及活动障碍； 2、关节置换：擅长肩、肘、髋、膝、踝等人工关节置换术，精于各种复杂、重度畸形的髋、膝关节置换术及翻修术； 3、四肢关节畸形：各种发育性、病理性等导致的四肢畸形、活动障碍的矫治和功能重建； 4、关节及关节周围损伤：各种关节周围的复杂骨折；半月板及软骨损伤；肩、肘、膝、踝等关节周围韧带损伤的关节镜微创治疗。

[回答] 对于手术来说，我们整个过程包括术前的和医生的面诊。我们手术方案的制定，整个手术，然后术后的恢复。面诊就是我们跟医生在一起制定手术的方案，到底我们适合用假体丰胸，还是用自体脂肪丰胸，制定好方案以后，我们要选择相应的假体的型号。手术的过程就是先是麻醉，麻醉完以后会根据术前制定的手术方案，会选择相应的假体，把假体放到在预先准备设计隆胸的腔体，放到腔体以后封闭伤口，然后术后进行包扎。如果用的是自体脂肪隆胸的话，就要先取脂肪，取完脂肪以后，把脂肪注入到我们的乳房的不同层次，形成比较稳定的效果，这是手术的过程。手术后需要进行一定的相应的康复和护理，如果是假体隆胸，会教患者进行佩戴相应弹性内衣。还有一些制定的措施，如果是我们的自体脂肪隆胸的，也会采取相应的护理的措施，也包括塑形内衣等等。

[回答] 冠心病的三级预防：一级预防是病人没有发生冠心病的时候，提前预防冠心病的发生；二级预防是病人发生冠心病稳定心绞痛后，做好冠心病症状再发的治疗；三级预防包括长期的药物治疗，如果发生了急性冠心病的症状，要及时入院处理，包括心脏支架介入术等治疗方式。

[回答] 乳腺癌一般笼统分为早中晚三期。一般早期治愈率比较高，中期经过综合处理治愈率也比较高，晚期基本上不可治愈。临床上按照ACC的欧洲标准，根据肿物的大小、有否侵犯周围的组织、有否淋巴结转移、有否远处转移分为四期。

[回答] 目前随着电子产品的普及，近视眼的发病率在我国已经越来越高了，过去近视眼在中小学生中的发病率还不到30%，现在中小学生当中的发病率已经越来越高，在小学当中近视眼的发病率已经达到了30%，随着年龄的增长，近视眼的发病率仍在逐年的增高。

[回答] 女性的阴道的状况，如果从解剖的角度来说，它是呈一个上宽下窄的一个通道，通常前壁的长度是7到9公分，后壁可能会比这个再长2到3个公分。如果从细微的角度来说，它是女性的阴道，它是由粘膜组织构成的，它有很多的皱襞，但是表面是光滑的。从菌群或者是生态的角度来说，女性的阴道里边，它是一个由100多种细菌所组成的一个生态系统，在这个生态系统里面，占主导的主要是乳酸杆菌为主的这种益生菌。除此之外，还含有很多的其他的一些条件致病菌。正常情况下，乳酸杆菌为主的益生菌是占主导地位的，所以，这些条件致病菌它能和人体共存。但是，如果说因为一些外界的环境因素打破这个生态系统的平衡，那这些条件致病菌就有可能过度繁殖，从而导致阴道炎的出现。

[回答] 乳腺癌的分期一般我们就采用TNM的分期，T1就是原发病灶、N淋巴结，M有没有远处转移。 T1肿瘤最大径我们是小于等于二十毫米，T2就是20到50，小于等于50毫米，T3肿瘤最大径是大于50毫米。T4就是任何肿瘤大小，但是它侵及了胸壁或皮肤溃疡或者微型结节的形成，单纯侵犯真皮，它不作为T4。T4A它包括一些侵及胸壁，单纯的胸肌受累不在此列。 T4B就是没有达到炎性乳腺癌的诊断标准的皮肤溃疡，或者是水肿，包括一些常见的橘皮样变，N淋巴结没有转移，就是N0，N1就是同侧的一二级的腋窝淋巴结转移，它是可以活动的。N2A就是同侧一二级腋窝淋巴结转移，临床表现为固定或相互融合。N2B就是同侧内乳的淋巴结转移，无腋窝淋巴结转移，N3A同侧锁骨下伴或不伴腋窝转移。N3B就是同侧内乳淋巴结及腋窝淋巴结的转移。N3C就是同侧锁骨上淋巴结的转移，这些根据TNM的分期，还会进行一个一期、二期、三期、四期，一般到了N2就基本上到了三期了。这样如果N3的话，基本上就是四期的病人了，所以说特别是M转移，它就是四期里面比较晚的，整个的分期大概就是这样。