[回答] 膝关节置换手术用于各种原因引起的膝关节病变导致的顽固性疼痛，且经系统保守无效的病人。手术绝对指征包括：55岁以上膝关节骨关节炎、类风湿性关节炎、创伤性关节炎、骨缺血坏死或肿瘤引起的畸形或严重疼痛。手术相对指征指：膝关节功能部位关节僵直或畸形，或关节在影像检查或者功能上有异常时，就要做膝关节置换。

[回答] 视频内容1.大于40岁的人都应该接受胃镜的检查；2.有胃癌家族史，尤其是直系亲属里有胃癌家族史的患者；3.出现不明原因的反复上腹痛或在腹痛的基础上出现反复的贫血、低蛋白、消瘦、黑便等；4.高度怀疑上消化道疾病问题时，建议进行胃镜检查；5.接受过胃大部切除术后的患者，需要接受胃镜检查。

[回答] 随着医学科学和关节镜技术的发展，越来越多的疾病可以使用膝关节镜进行治疗。目前，关节镜治疗最常见的疾病是半月板损伤。传统的半月板损伤治疗方法是开放手术。现在通过膝关节镜就可以完成半月板的修复。另外膝关节内如果有骨刺、游离体等，也可通过膝关节镜，用微创的方法进行治疗。如果膝关节有滑膜增生，可以通过关节镜做滑膜切除手术，总之，关节镜的应用明显提高膝关节疾病的治疗效果，组织损伤更小，患者恢复更快。这些都是膝关节镜来的优势。

[回答] 视频内容1.胃镜检查是检查胃部的最直接、最首选的检查，可以明确胃部黏膜的细微变化；2.出现上腹胀痛、烧心、反酸、恶心、吐，甚至食欲减退、消瘦等临床表现时，建议做胃镜检查，排查胃部有无相关病变;3.家族中有胃癌或食道癌的亲属尤其是一级亲属也需要检查胃镜。

[回答] 胃镜检查，现在应用非常广泛，一句话说，凡是有消化道症状都可以做胃镜检查，包括上腹不适、腹痛、腹胀、恶心，甚至出现呕血、便血、黑便等一系列的症状都可以选择做胃镜检查。另外，对于部分有家族史的人群，我们是要求定期做胃镜检查，进行筛查的。

[回答] 需要做冠状动脉造影检查的情况为患者出现胸闷、心肌缺血、心脏心室不协调。对于抽烟、具有高血压、具有糖尿病或者外周动脉血管病变的冠状动脉患者，如果出现典型的胸闷、心肌缺血、心脏左心室运动不协调等症状，建议马上前往医院就诊，以明确是否具有冠心病的可能。

[回答] 肾穿刺及肾活检,也称肾穿刺活检术。肾穿刺检查的临床意义主要是明确诊断、指导治疗、判断预后。没有肾穿禁忌症的时候,内科的各种原发、继发及遗传性肾实质疾病皆可行肾穿刺。它的疾病包括以下几种,原发性肾脏疾病：急性肾炎综合征,肾功能急剧坏转,疑急进性肾炎时因尽早穿刺,按急性肾炎治疗2、3个月,病情无好转也应做肾穿。原发性的肾病综合征需要做肾穿。无症状性血尿、变形红细胞血尿,临床诊断不清时,没有症状性蛋白尿,蛋白尿持续大于1g/天,诊断不清时,应做肾穿刺检查。一些继发性或遗传性的肾脏病也需要做肾穿刺检查,临床怀疑无法确诊时,临床已确诊,但肾脏病理资料对指导治疗或判断预后有重要意义时,均应做肾穿刺活检。急性肾衰时,临床及实验室检查无法确定其病因,也应及时做肾穿刺,包括慢性肾脏病人肾功能急剧坏转。移植肾在肾功能明显减退,原因不明时,严重排异反应,决定是否切除移植肾时,怀疑原有肾脏病在移植肾中复发时需要做肾活检。当然,肾病不一定都需要做肾活检,按照目前指南,蛋白尿小于0.5g/天时可以暂时不用做,PLA2R阳性时也可以暂时不做。

[回答] 一般来说，病情较为严重的冠心病患者需要做支架。其实冠心病有三大类治疗方法，第一类是常规药物治疗，第二类是介入治疗，第三类是外科冠脉搭桥。大多数冠心病患者可以用药物缓解症状，但是，如果药物治疗效果不好，或是急性冠脉综合征发作，要通过介入治疗或外科搭桥进行血运重建。

[回答] 怀孕32周后要做胎心监测，如果孕妇有糖尿病、高血压、双胎的情况，要提前胎心监护的时间。胎心监护是通过动态来描记胎儿心率的变化，通过胎心的基线胎动的情况，来共同反映胎心的变化曲线。一般在孕32周后开始做胎心监护，最短20分钟，最长要40到60分钟。如果孕妇自身有疾病，如糖尿病、高血压等情况，要提前胎心监测。

[回答] 肛瘘基本需要做手术，因为肛瘘是肛门感染性疾病，会引起肛门疼痛，且肛门有脓性或血色分泌物导致病人不适，基本需要手术治疗才能治愈。其他非手术治疗可以暂时缓解症状，如疼痛时用药，但只能暂时缓解症状，不能完全根治肛瘘。