卫民医生
相关推荐
产前检查21-三体综合征一定要抽羊水吗
杨玉姣 副主任医师 淮安市妇幼保健院
三甲
[回答] 产前检查21-三体综合征是否要抽羊水,取决于最初的检查是哪一项,在孕中期有唐氏综合征筛查作为一个普筛,普筛里面如果21-三体处于高风险,风险值达到了1:50,建议直接做羊水穿刺检测。1:50-1:1000的风险截断值可以考虑做无创DNA检测来进一步明确是否存在21-三体,但是无创DNA检测存在一定的漏诊率,可能出现假阳性或者假阴性,患者在选择无创DNA检测时,需明确相应存在的风险。如存在疑虑,则可以直接选择做羊水穿刺检测。
产前检查21-三体综合征一定要抽羊水吗
陈晓营 副主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 产前检查21-三体综合征是否一定要抽羊水才能检查,需要根据孕妇本身的病史,还有唐氏检查出来的风险性的高低决定。唐氏筛查检查有问题,则一定要进一步做产前诊断,目前的产前诊断包含有无创染色体检查和羊水检查,当唐氏检查有高于正常风险值的时候,可以咨询产检医生,选择相应的检查保障孕妇安全和检查的准确性。
21三体综合征高风险怎么回事
刘丽珍 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 21三体综合征高风险,是主要是指通过唐氏筛查提示,患者有21三体高发风险,说明患者具有一定的比例可能会得21三体综合征患儿,并不是说确诊了,他一定是21三体综合征的患儿,这种情况下,我们需要进一步的产前诊断,建议进行羊水穿刺等产前诊断的方式来进行明确的诊断,只有通过了产前诊断,来诊断患者是21三体综合征的患儿,才能说是最后的诊断。 对于高风险的患儿,他可能也不是这种发生率,也不是唐氏筛查的筛查结果的这种。最后确诊为21三体综合征的风险的发生率也是相对比较低的,只是我们需要通过筛查来查出这一部分的孕妇来进行下一步的最后的产前诊断。
血压值的正常范围
李涛 副主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 都知道高血压是指非同日三次以上测量的血压高于140/90毫米汞柱,血压值的正常范围就是指血压低于140/90毫米汞柱,更加理想的血压范围是120/80毫米汞柱。针对不同的人群,降压的目标也不一样,对于绝大多数人来说,标准是140毫米汞柱以下,就是算达标了。但是对于有些合并慢性肾脏疾病或者糖尿病的病人,对家人要求可能会更严一些,血压要求降到130/80毫米汞柱以下。而对于高龄的老年人来说,血压的范围可以适当放宽,在150/90毫米汞柱左右也是可以接受。对于降压标准来说,要求规范长期的治疗,把血压控制到上面所说的合适范围之内,从而减少长期高血压对心、脑、肾以及其他靶器官的损害,主要去改善患者长期的预后和生活质量。
唐筛21三体综合征临界风险值是多少
伍桂香 主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 唐筛21三体综合征临界风险值是多少唐氏筛查是唐氏综合症产前筛选检查的简称,是一种特别意义的检查方法,目的是通过化验孕妇的血液,检测母体血液中甲型胎儿蛋白,检测母体血清中甲型胎儿蛋白,绒毛促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇的年龄、体重、孕周等方法,来判断胎儿患先天愚型神经管缺陷的危险系数。 唐氏综合症及二十一三体综合症又称先天愚型,是由染色体异常,也就是多了一条21染色体而导致的疾病。 60%的患儿在胎儿内会流产,存活者有明显的智能落后,特殊面容,生长发育障碍和多发畸形。 唐氏筛查二十一三体综合征的临界风险值在1:270到1:1000之间。低风险说明孕妇犯二十一三体综合征的几率是比较低的,临界风险要相对高一些,但并不是说临界风险一定会合并二十一三体综合症,因为唐氏筛查的结果准确率只有60~80%,假阳性率会偏高,所以建议做进一步的检查。 如无创DNA检测或者是羊水穿刺检查,无创DNA准确率能够达到99%; 如果无创DNA提示低风险,则基本上可以排除二十一三体综合征的可能。
唐氏筛查21-三体高风险怎么办
余晓凡 副主任医师 惠州市第一妇幼保健院
三甲
[回答] 出现唐氏筛查二十一三体高风险,应该做进一步的无创的胎儿DNA的检测。二十一三体高风险提示,有可能是一个唐氏儿,孕妈妈应该高度引起重视。如果出现唐氏儿的出生智力低下,将会造成很严重的后果。所以可以行无创的DNA检测,它是抽取孕妇的外周静脉血,通过特殊的技术来提取它有的DNA进行染色体的检测,看看是不是存在二十一三体的可能性。如果它的结果是正常,那么只要定期的产前检查就可以了。如果它的结果也是异常,就应该进一步的行产前诊断,它的准确率90%以上。产前诊断包括绒毛膜的活检,脐带血的穿刺和羊水的穿刺,这些检查有一定的风险性是有创的,但是也应该进一步的去明确诊断。
孕酮值偏低怎么办孕酮值偏低的治疗方法
郝丽英 副主任医师 首都医科大学附属北京妇产医院
三甲
[回答] 有些孕妇在早孕期,可能查怀孕的时候,除了查HCG,也查孕酮,发现孕酮偏低。孕酮偏低,首先查找原因很重要。因为孕酮偏低,怀疑宫外孕,或者是胚胎异常。所以如果是怀疑宫外孕的话,可能要通过b超来确定一下是宫内还是宫外,这个还是比较重要的。因为宫外孕是妇科比较严重的一个疾病,有一些宫外孕会有生命危险。另外,要动态复查一下血的hcg水平和动态观察胎囊、胎芽有没有胎心,也就说要看一下胚胎是不是异常。如果胚胎异常的话,也会导致孕酮值偏低。另外还要看一下,在孕前没有怀孕的时候是否明确诊断过,比如说卵巢功能异常,如果是明确诊断卵巢功能异常的,孕酮也会偏低。暂时孕酮低,没有其它的异常,暂时不用担心。当然了,如果孕酮低合并有明显的出血,明显的肚子疼或者有以前有过多次的自然流产史,还是需要警惕的。是否需要补充黄体酮这个要由医生来判断。
心率正常的范围
陈琦玲 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 我们正常人生理的情况下,就是没有疾病的情况下,成年人一般是60到100次都是正常的。 那么我们在病理的情况下,比如说心力衰竭的病人、冠心病的病人,尽量的让心脏跳得比正常的偏慢一下。我们一般要求在安静状态下就是在一个大气压底下,也就是我们海平面安静十分钟以后我们的心率在60次是最合适的。如果我们心率超过一百次就不叫正常范围了,这个正常范围一定是安静状态下,你刚跑步回来心率在120正不正常,那不叫不正常,我们一定要休息十分钟以后再测它的心率。
高热的体温范围
王洪武 主任医师 北京煤炭总医院
三甲
[回答] 根据体温的变化,分成几个热型。比如上午正常了,晚上突然特别高,温差超过一度了,我们就叫弛张热。还有一些稽留热,39度以上一直体温下不来,这是稽留热。还有一些叫波浪热,是由特殊的杆菌感染引起来的。像弛张热一般都是表示感染比较重,或者是身体一些肿瘤性疾病,或者中枢性的一些疾病,可能会引起弛张热,中枢性发热。根据感染菌的不同,患者可能会出现波浪热,像杆菌感染等。热型不同对病因的诊断也是有一定帮助的。
高血压的正常范围
廖尚宇 主任医师 云浮市人民医院
三甲
[回答] 高血压的正常范围是指收缩压小于120mmHg,舒张压小于80mmHg。高血压的治疗分为一般治疗和药物治疗,一般治疗是改善生活方式,在饮食、运动、生活习惯、抗焦虑等方面下功夫;药物治疗包括有5类降压药,需要根据患者的具体情况来选择不同的降压药。
已经到底了