卫民医生
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腰椎滑脱如何复位
李国威 副主任医师 中山大学附属第五医院
三甲
[回答] 一般需要通过外科手术的方法才能将滑脱复位,包括切除椎间盘,松解周围组织,对后方的骨头进行减压,再用椎根钉,即金属螺钉将椎体提拉复位并固定。腰椎滑脱是逐渐形成的,处于腰椎滑脱的位置是相对稳定的。想要通过中医手法、推拿等单纯的手法复位来将滑脱复位是不可能的。
腰椎滑脱的复位方法
宋华 副主任医师 锦州市中心医院
三甲
[回答] 腰椎滑脱是指腰椎椎体之间发生错位,主要是由于随着年龄的增长,椎间盘及腰椎小关节退变造成椎间不稳,椎体与椎体之间发生前后或侧方移位。这是个慢性的过程,临床上大多数腰椎滑脱,都为I度滑脱,椎体错位不超过椎体宽度的1/4,通常不需要复位。主要通过,避免久坐,不要弯腰抬重物,进行手法按摩,缓解肌肉痉挛,外用止痛膏,进行治疗,平时应该增加腰背肌锻炼加强腰背肌的力量,从而增强腰椎之间的稳定性。只有II度以上的腰椎滑脱考虑进行复位,复位只能通过手术的方法进行,手法是无法对腰椎滑脱进行复位的。在临床上很多患者就诊时说以前就有过腰椎滑脱,在骨伤科经过医生的手法治疗复位了,那不是腰椎滑脱,那是小关节紊乱。手术进行腰椎滑脱复位主要适用于II度以上的腰椎滑脱,合并有长期反复腰痛影响生活质量经非手术治疗无效的,同时合并有腰椎管狭窄症以及神经受压症状的。手术在全麻下进行,将椎板以及椎间盘切除,通过椎弓根钉用牵拉器将错位的椎体复位,并进行椎间植骨融合。
腰椎滑脱分度
钟小兵 副主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 腰椎滑脱常规分四度,就是把椎体的上下缘平均分成四份。相对于上位或者下位错位的程度,错一份就是四分之一,错两份就是四分之二,也就是二分之一,这样来分成一度、二度、三度、四度。最严重的四度,等于完全椎体都碰不到。
腰椎滑脱能跑步吗
李国威 副主任医师 中山大学附属第五医院
三甲
[回答] 一般人跑步的时候身体基本上都是比较直立的。腰椎滑脱的病人平时站立上班以及日常生活是没有问题的,因此基本上也可以跑步。但是如果跑步的强度太大、时间太长,或者是太过劳累,会加重腰肌的疲劳,这样是不合适的。
腰椎滑脱能自行痊愈吗
李国威 副主任医师 中山大学附属第五医院
三甲
[回答] 腰椎滑脱有两种情况,但都不可能通过自身复位痊愈,需要外科手术的干预。:1.伴有后方颊部骨折的滑脱,此时无法复位,基本上也无法自愈,需要外科手术的干预;2.没有骨折,是因椎间盘退变及稳定性变差导致两个椎体发生错位,这种错位也需要外科手术的干预。
腰椎滑脱术后能干活吗
李国威 副主任医师 中山大学附属第五医院
三甲
[回答] 当愈合达到很稳定的程度时,患者可以像正常人一样生活、运动、劳动。但是在骨头长好前,最好不要做需要用到腰得工作。因为腰椎滑脱手术是对腰椎进行复位固定,需要切掉椎间盘,在椎间盘的位置植入骨头,以后骨头跟椎骨长在一起,最后才达到融合,这种比较稳定的状态。
腰椎滑脱能自行痊愈吗?
王慧敏 主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 腰椎滑脱在理论上或从医学上很难说完全治愈,但在临床上这个疾病还是有一定的痊愈可能。比如说经过积极地中医药保守治疗,患者的体征和症状都能得到一定的缓解和改善,这时候我们就可以说患者已经达到了临床上痊愈的目的。
腰椎滑脱能站立上班么
李国威 副主任医师 中山大学附属第五医院
三甲
[回答] 对于一般腰椎滑脱引起的平常的腰痛,或者当腿上的症状都不明显的情况下,日常站立上班跟生活的影响不大。因为腰椎滑脱患者站立时,腰椎的受力相对轻松,甚至可以平卧最好。站立比弯腰或者是蹲下来提东西等动作都轻松很多。
腰椎滑脱能治好吗?
李始汉 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 腰椎滑脱是能够治好的。对于发生症状的患者,经过保守治疗并且达到稳定的,可以不用手术干预;如果保守治疗没有什么效果,出现了神经压迫的症状,可以通过手术解除神经压迫情况,同时将滑脱的椎体复位;通过钉棒系统进行固定稳定,也可以解决滑脱引起神经症状、腰痛症状。
腰椎滑脱怎么治疗?
王文涛 副主任医师 西安市红会医院
三甲
[回答] 视频内容1.指脊柱椎体之间发生错位,根据滑脱程度,可分为4度;2.根据滑脱病因,可分为峡部裂引起的真性滑脱和退变性滑脱或假性滑脱;3.如症状轻微,有轻微的腰疼或腰椎失稳引起的腰部不适,可通过佩戴支具、口服消炎止疼药等进行治疗;4.如腰部失稳严重,腰疼剧烈,行走困难,合并有腰椎管狭窄等,可通过手术将滑脱椎体复位并稳定,对神经进行减压,达到临床治愈效果。
已经到底了