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腰椎滑脱能按摩复位吗?
孙宏慧 主任医师 西安市红会医院
三甲
[回答] 视频内容1.腰椎滑脱是由于腰椎退变、增生等因素引起,单纯的按摩不能解决腰椎滑脱及滑脱的复位;2.按摩可松弛腰背肌,起到缓解疼痛症状的作用,从根本上解决需要靠外科手术;3.腰椎滑脱的症状为神经压迫,不当的按摩手法会加重腰椎滑脱的程度,进而产生神经压迫。
腰椎滑脱的复位方法
宋华 副主任医师 锦州市中心医院
三甲
[回答] 腰椎滑脱是指腰椎椎体之间发生错位,主要是由于随着年龄的增长,椎间盘及腰椎小关节退变造成椎间不稳,椎体与椎体之间发生前后或侧方移位。这是个慢性的过程,临床上大多数腰椎滑脱,都为I度滑脱,椎体错位不超过椎体宽度的1/4,通常不需要复位。主要通过,避免久坐,不要弯腰抬重物,进行手法按摩,缓解肌肉痉挛,外用止痛膏,进行治疗,平时应该增加腰背肌锻炼加强腰背肌的力量,从而增强腰椎之间的稳定性。只有II度以上的腰椎滑脱考虑进行复位,复位只能通过手术的方法进行,手法是无法对腰椎滑脱进行复位的。在临床上很多患者就诊时说以前就有过腰椎滑脱,在骨伤科经过医生的手法治疗复位了,那不是腰椎滑脱,那是小关节紊乱。手术进行腰椎滑脱复位主要适用于II度以上的腰椎滑脱,合并有长期反复腰痛影响生活质量经非手术治疗无效的,同时合并有腰椎管狭窄症以及神经受压症状的。手术在全麻下进行,将椎板以及椎间盘切除,通过椎弓根钉用牵拉器将错位的椎体复位,并进行椎间植骨融合。
腰椎滑脱分度
钟小兵 副主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 腰椎滑脱常规分四度,就是把椎体的上下缘平均分成四份。相对于上位或者下位错位的程度,错一份就是四分之一,错两份就是四分之二,也就是二分之一,这样来分成一度、二度、三度、四度。最严重的四度,等于完全椎体都碰不到。
如何预防腰椎滑脱
李国威 副主任医师 中山大学附属第五医院
三甲
[回答] 腰椎滑脱的预防包括:1.先天性以及外伤、肿瘤引起的滑脱,是无法预防的。2.椎间盘退变及峡部的疲劳性骨折,可通过保护腰部、腰椎间盘来预防腰椎滑脱。比如平时要坐直,不要长期弯着腰坐,捡东西、抬东西要蹲下。日常的劳动要注意强度,不要过于疲劳。已经出现腰椎滑脱的病人也要注意,避免加重腰椎滑脱。
腰椎滑脱如何锻炼
张波 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
三甲
[回答] 一旦腰椎滑脱以后,我认为是不能过度的进行锻炼的,实际上我们可以做一些对腰部无损伤的一个锻炼,比如说我们可以做慢走,倒走的功能锻炼,同时我们可以进行游泳,以及腰部没有疼痛情况下,锻炼一下小燕飞,增强我们腰部肌肉的稳定性,这样可以有助于延缓我们腰椎滑脱的发展速度。但是一般情况下,出现了三度以上的滑脱都要通过手术治疗以后才能进行锻炼,否则锻炼会加重我们的腰椎滑脱。
腰椎滑脱如何确诊
李国威 副主任医师 中山大学附属第五医院
三甲
[回答] 确诊需要拍正侧位的x光片确诊是否患有腰椎滑脱,如果两个椎体有错位,就可以看出存在腰椎滑脱。部分腰椎滑脱患者后边骨头有断裂,此时加拍斜位片的X光片,能够看到骨头有无断裂。而根据临床表现,如长期慢性腰痛或伴有下肢神经刺激症状,可怀疑有腰椎滑脱。
腰椎滑脱怎么治疗?
王文涛 副主任医师 西安市红会医院
三甲
[回答] 视频内容1.指脊柱椎体之间发生错位,根据滑脱程度,可分为4度;2.根据滑脱病因,可分为峡部裂引起的真性滑脱和退变性滑脱或假性滑脱;3.如症状轻微,有轻微的腰疼或腰椎失稳引起的腰部不适,可通过佩戴支具、口服消炎止疼药等进行治疗;4.如腰部失稳严重,腰疼剧烈,行走困难,合并有腰椎管狭窄等,可通过手术将滑脱椎体复位并稳定,对神经进行减压,达到临床治愈效果。
腰椎滑脱的危害
李国威 副主任医师 中山大学附属第五医院
三甲
[回答] 腰椎滑脱会严重影响日常生活,导致劳动力下降,是一个危害很大的疾病。其常见症状是顽固性的腰痛,部分患者会出现下肢的麻痛、无力,或是行走一段距离后觉得脚麻、脚胀,难以走远。因此,腰椎滑脱对身体有很大的影响。
腰椎滑脱的原因
李国威 副主任医师 中山大学附属第五医院
三甲
[回答] 腰椎滑脱的原因有:1.先天性,腰椎的骨头发育不好,中间形成断裂,影响腰部受力;2.峡部骨折,腰椎的长期负荷导致腰椎后方出现疲劳性骨折,从而引起腰椎滑脱;3.椎间盘退变及周围韧带松弛,导致椎体和椎体之间出现滑移错位;4.外伤引起的骨折错位;5.肿瘤或感染破坏骨头。
腰椎滑脱分度是什么
张先燎 主治医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等因素,造成临近的椎体骨性连接,导致了异常,从而发现上位的椎体与下位的椎体,部分或全部的移位,表现为腰骶部的疼痛、坐骨神经的疼痛,患者会出现间歇性的跛行等症状。 分度一般分为四度,第一度是指椎体前滑,不超过椎体中部矢状径之间的1/10。二度是超过了1/4,但不超过1/2。三度是超过了1/2,但没有超过3/4。四度是超过了椎体是矢状间的3/4。患者可以进行相关的治疗,如果是在一度、二度可以进行保守治疗。如果是出现三度、四度,一般要进行手术治疗,避免出现瘫痪的情况。
已经到底了