卫民医生
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面神经及其核团包括哪些内容
吕志勤 主任医师 北京大学第一医院
三甲
[回答] 面神经是颅神经当中比较大的神经,担负的功能也比较多。因此我们把面神经称为混合神经,是因为面神经它具有运动的功能,具有感觉的功能和具有植物神经调节的功能。面神经的运动功能主要体现在对颅面部肌肉的控制,比如说对额纹肌的控制,对眼睛睁闭眼的轮闸肌的控制,对面部表情肌活动的各种肌群的控制。如果面神经的运动功能受损,就会出现这些部位的肌肉麻痹。 它的感觉功能主要是指它支配舌后1/3的一般的感觉,也就是温度觉和痛觉以及它支配一些特殊的感觉,那么这就属于它的植物神经功能部分了。它支配的特殊感觉主要是味觉,舌前2/3的味觉归面神经管,所以面神经的损伤可以引起多种表现。此外面神经还可以对植物神经的腺体功能有一定的支配作用。比如说泪腺的功能,如果患者的这一部分功能受到损伤,特别在面瘫的时候经常可以合并流眼泪的情况,这就是面神经所有功能的具体表现。
产检时间表孕期产检包括哪些项目
余晓凡 副主任医师 惠州市第一妇幼保健院
三甲
[回答] 哪些怀孕以后应该定期的行产前检查!一般怀孕七周左右,行早孕B超确定是宫内正常的妊娠。然后到怀孕三个月,也就是12周的时候给行B超检测胎儿宫内发育良好的话,行围产检测主要行血尿常规。白带常规、肝肾功能、乙肝两对半、梅毒、艾滋病、心电图及其他相关的检查。到了四周以后检查一次,也就是在13到二十十六周左右,主要行彩超,检查胎儿的NT值、唐氏综合征、尿常规等项目。再过四周二十周左右,第三次检查,这个时候也是行血尿常规。还有就是B超看看胎儿及羊水的发育状况,如果有其他的不舒服,可以给予医生的指导下纠正。再过四周二十四周,这个时候主要是行糖尿病的筛查以及四维彩超排除胎儿的畸形。再过四周二十八周的时候,可以行胎儿的尿常规以及其他的必要的检查。32周一般定了胎位了行胎心监护仪的检测,以及胎儿胎方位的判断,到了36周以后就可以每周检查一次。行胎心监护、尿常规及其他必要的相关检查。一般到40周左右就应该接近临产分娩了。超过42周都没有分娩的话,就应该住院去待产。分娩之前还要行一次彩超检测,判断胎盘的成熟度、脐带的情况,羊水的多少以及胎儿的大小,来综合评估她的分娩方式。
心房颤动的治疗包括哪些
李涛 副主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 心房颤动的治疗,主要包括三个方面,第一方面就是抗凝治疗,知道心房颤动危害最大的并发症就是血栓的事件,也就是缺血性的卒中,所以对房颤的病人要进行卒中的一个风险的评估,如果属于缺血性卒中的高危人群,就要进行规范的抗凝治疗,包括口服的华法林以及现在新型的口服抗凝药,达比加群、利伐沙班等等,抗凝治疗也是房颤治疗的一个最基础的治疗。 第二就是节律的控制,也就是要考虑是否给他转复的一个问题,如果新发的房颤或者阵发性房颤,可能要考虑给他转复,转复包括药物转复,还有说的导管消融转复,药物转复是常用的一些抗心律失常的药物,导管消融是这两年来相对来说,发展起来比较有介入的一个微创的针对房颤的治疗的手段。 第三个方面主要是心室率的控制,对于一些持续性房颤或者不考虑再进一步转复的病人来说,很好的控制住心室率是主要的一个目标,心室率的控制主要是靠药物治疗。
膝关节置换的材料包括哪些
张先燎 主治医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 患者出现明显的膝关节骨性关节炎、关节畸形,或者关节出现明显的力线改变、疼痛、活动受限,要进行人工膝关节置换手术。进行人工膝关节置换手术,它是有一套工具以及一套的材料进行治疗。比如患者一些材料,主要是包括表面置换的膝关节材料,同时患者要使用一些聚乙烯材料。如果出现明显的骨质疏松,可能要进行骨水泥使骨材料与骨进行粘合,这样才能够使手术顺利进行。 进行手术后要密切观察患者的情况,比如是否出现贫血,是否出现血压不稳定,要观察体温情况。如果是在38度以下是一种吸收的,如果是超过了39度,要考虑出现感染,特别要检查是否出现膝关节感染。有的是出现肺部感染,也会出现体温比较高。要复查白细胞以及血沉、C反应蛋白进行综合的分析。膝关节置换手术是一种大的手术,要及时的进行处理相关的并发症。
癫痫的病因包括哪些?
秦兵 主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 癫痫的病因第一大类是遗传性的,比如婴儿严重肌阵挛癫痫;第二大类叫结构性病因,通过核磁共振影像学发现脑子里面有导致癫痫的病灶,比如脑肿瘤,脑血管病,或者寄生虫等;还有代谢性的疾病,像维生素B12缺乏;还有免疫性的疾病、感染性的疾病也可以导致癫痫;最后一大类就是没办法再找到病因的,我们把它叫做病因不明。
颈部肿瘤包括哪些疾病
杨继志 主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 颈部的肿瘤包括很多种,比如甲状腺的肿瘤,颌下腺的肿瘤,还有腮腺的肿瘤;单纯颈侧的肿瘤除了甲状腺体以外的肿瘤,还有纤维瘤、颅底的肿瘤;还有癌变引起颈部的肿块,例如喉癌、下咽癌会引起颈部的淋巴结的肿块,这种转移性的肿瘤也可以做手术来切除。
尿常规检查有哪些内容
杨斌 主任医师 连云港市第一人民医院
三甲
[回答] 尿常规检查是泌尿外科最常见的检查,而且是最基本的检查,一般是根据患者的病情,选择普通的尿常规,或者有一些病号是选择早上第一次的尿液,尿常规的检查主要是看看尿中有无白细胞、红细胞、尿糖,还有肌酐、尿素氮这些杂物的浓度。如果高倍镜下看到八个以上的白细胞,就可以诊断为尿路感染,如果高倍镜下大于十个红细胞,一般是隐血一个加号,另外结合彩超要排除一下有无肿瘤,有无肾结石,有无输尿管的畸形这些疾病。
鼻炎的日常护理做哪些保健
王君影 副主任医师 淮安市第一人民医院
三甲
[回答] 鼻炎发病率还是很高,第一个包括自身注意饮食要清淡,还有注意局部的保护,可以经常用洗鼻水冲洗鼻腔,定期到医院做健康体检。还有防止接触一些粉尘,不要吃辛辣、刺激性或者会引起过敏的蛋白之类的东西,日常保健不能偏食,营养要均衡。
女性的甾体激素包括哪些
张巧玲 副主任医师 连云港市第一人民医院
三甲
[回答] 女性的甾体激素主要是雌激素、孕激素、雄激素。雌激素主要是促进我们生殖器官的发育,乳腺、腺泡、乳腺管的发育,还有子宫内膜、卵巢、女性阴道还有生殖器官的发育,这是雌激素。孕激素抑制输卵管摆动的速度,促进输卵管减失卵子的功能,还有安胎的作用。雄激素就是比如说多毛、胡须增多这些雄激素表现,女性体内雌激素、孕激素、雄激素,它有一个恰当比例,任何一个激素水平的升高,导致比例的协调,都会出现一些不正常的表现。比如说雌激素过高,就会表现为量过多,月经的不正常,月经量过少就是闭经、月经量稀少、稀发的表现,孕激素减少会导致怀孕早期会有流产的症状,或者月经不调这些表现。雄激素过高就是毛发增多、胡须增多、喉结突出,这些症状让女性看起来很不漂亮,所以这三种激素在我们体内维持一个比较合理的平衡状态,任何一个增多减少都会导致一些异常的疾病的发生。
子痫前期的孕妇需要监测哪些内容
王秀梅 副主任医师 淮安市妇幼保健院
三甲
[回答] 明确诊断了子痫前期,主要需要监测的是血压,因为在终止妊娠之前,血压有可能会进行性的升高,病情会进行性的加重。另一个是监测胎儿,因为高血压的机理是全身小动脉的痉挛,胎盘的血供循环可能也会受到影响,有可能会出现胎儿宫内发育的迟缓,宫内环境的不良,有可能会导致胎儿慢性缺氧,甚至胎死宫内,包括胎盘早剥的发生。对于实验室的检查建议定期的复查尿常规,了解尿蛋白的量,24小时尿蛋白定量,了解24小时之内经小便排出的尿蛋白量,包括肝功能,了解血浆中的蛋白量、肾功能,还有心肺的功能、血脂、血糖,因为有一些人高血压会合并糖尿病。
已经到底了