卫民医生
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双胎妊娠一般在几周分娩
庄小兰 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 双胎妊娠容易并发早产,由于双胎妊娠,宫腔内容积相对狭窄,宫腔压力过高容易导致早产,研究表明约有一半的双胎会在怀孕37周以前分娩,也就是早产。双胎妊娠早产的风险是单胎妊娠的7~10倍,也有部分孕妇双胎妊娠可以达到足月或者超过预产期才分娩。由于双胎妊娠容易并发早产,所以如果出现先兆早产的征兆时,可以考虑住院保胎治疗。另外双胎妊娠的孕妇,要注意孕晚期不要参加过多的活动,如果出现下腹胀痛,以及不舒服的情况下,可以卧床休息。
双胎妊娠的孕期如何保健
杨玉姣 副主任医师 淮安市妇幼保健院
三甲
[回答] 双胎是产科的高危妊娠,在孕期要比单胎更注重孕期的保健,双胎的孕期保健要选择有资质的单位,在有资质的单位里进行定期产检,主要包括早孕期筛查、中孕期筛查和晚孕期筛查。早孕期筛查包括NT检测,中孕期筛查包括彩超的系统筛查,晚孕期筛查包括胎心监护以及彩超的定期检测,监测胎儿大小及羊水情况。双胎较之单胎在孕期更容易出现各种异常情况,包括双胎输血综合征、选择性胎儿生长受限等等,需要在孕期定期产检,以便及早的发现异常。当出现异常的时候,需要到相对有资质的医院进行进一步的诊断,必要的时候做相关的宫内治疗。
贲门癌手术方式如何选择
王武明 主任医师 中国人民解放军第八二医院
三甲
[回答] 贲门癌的手术方式很多,而手术方式究竟用什么?主要是依靠贲门癌所在的位置,当贲门癌位于或者是靠近胸腔的时候,可以考虑经胸进行贲门癌手术。贲门癌的肿块主要位于腹腔的时候,可以经腹腔进行手术。贲门癌在胸腔和腹腔之间的时候,可以通过胸腹联合切口进行手术治疗,贲门癌的手术方式主要是根据贲门癌的肿块靠近胸腔和腹腔决定。现在除了开胸、开腹进行肿块的切除之外,也有腹腔镜进行贲门癌的手术治疗,贲门癌是否能够进行手术治疗。主要根据上腹部的CT检查,如果贲门癌已经有周围淋巴结转移或者有肝转移的时候,一般情况下不应该立即给予手术切除,应该考虑先给予新辅助化疗,当化疗后肿块比较局限或者缩小的时候再考虑手术治疗。手术后还要给予全身化疗等治疗,才能得到比较理想的治疗效果。
如何正确选择流产方式
庄小兰 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 对于如何正确选择流产的方式,主要是从患者的怀孕孕周、胎儿大小、患者要求等方面综合考虑。流产方式包括药物流产和手术流产,而手术流产又包括负压吸引术和钳刮术。在确认宫内妊娠以后,妊娠7周以内,孕囊较小既可以选择药物流产,也可以选择负压吸引术流产。对于妊娠7~10周以内的流产选择负压吸引术流产。妊娠10周以上,胎儿已经成形或者较大,选择钳刮术流产,手术流产还可以在麻醉下进行,也称为无痛人流。无论是哪一种流产方式,流产一周以后都要注意行子宫附件超声检查,了解宫内胎物残留情况,必要的时候需要再次清宫。
如何选择双眼皮手术的方式?
唐庆 副主任医师 中山大学附属第一医院
三甲
[回答] 这是一个非常好的问题了,一般我们说总的原则我们都知道,但是其实双眼皮是非常注重个性化的设计跟方法的选择的,一个满意的双眼皮手术是求美者跟术者手术医生双方都满意 ,单单一方满意都不是一个很好的最后的结果。所以我们在术前要很好地找专业医生进行一些术前的评估和沟通,这样找到一个合适自己脸型,尤其是跟五官自己的睑型相匹配的,跟个性匹配的双眼皮。那么具体怎么做,这是个非常复杂的过程,因为双眼皮要牵扯到一个动态跟静态两眼之间的平衡,局部就是眼睛和五官轮廓的匹配的问题,所以这不是三言两语能够解释清楚的,是需要术前术者跟受术者好好沟通的一个问题。
如何选择双眼皮手术的方式
蔡薇 副主任医师 南京医科大学第二附属医院
三甲
[回答] 双眼皮的手术方式有很多:第一种是埋线,适合眼睛条件比较好、眼睛不臃肿、眼皮薄、眼裂大,只要做一个皱折就很漂亮的人群。第二种是微创,也可称为小切口或不全切,适合不需要处理复杂问题,如提肌眼皮较薄,眼裂较大的人群,通过小切口可去掉部分脂肪,效果非常好。
妊娠糖尿病最佳分娩时间?
王海燕 副主任医师 惠州市第一人民医院
三甲
[回答] 妊娠糖尿病分娩时间要根据胎儿发育的情况综合判断,1、没有巨大儿或生长受限,血糖控制良好建议预产期时终止。2、孕前需要胰岛素治疗,血糖控制良好在监测下39周以后终止。3、胰岛素治疗血糖控制不好要根据情况综合判断选择终止。4、有不良孕产史、死胎病史、血管病变,尽早住院根据情况来决定。
双胎32周早产成活率
张俊荣 副主任医师 北京医院
三甲
[回答] 说到双胎、早产孩子的成活率,要看国家的围产期,围产期是从28周开始就进入围产期。28周以后胎儿就有一定的存活率,可以把它称之为人,就有存活的权利。对于医疗环境好的地方,28周的孩子存活率就能达到80%到90%。说完28周再说32周以后孩子的存活率在一个很好的医疗环境下能够达到90%到100%。但是32周的孩子,因为仍然是早产,可能会有肺发育不成熟、消化道的问题,有一些早产儿其他的并发症问题。
肝癌患者该如何选择手术方式?
张磊 主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
三甲
[回答] 具体的手术方式应该根据接诊医生对患者的全身情况和肿瘤具体的情况作出具体的分析,局部的切除还是肝段的切除,还是大块的肝切除,可能要根据患者具体的条件, 具体的情况进行判断。如果是小肝癌或者是早期肝癌 ,它的5年生存率可以达到80%。
双胎妊娠的孕妇可以做无创DNA吗?
纪妍 主任医师 惠州市中心人民医院
三甲
[回答] 双胎妊娠的孕妇可以做双胎的无创DNA检测。双胎的无创DNA检测的准确性与单胎无创DNA检测的准确性是类似的,准确性也是较高。但是双胎妊娠的孕妇做无创DNA检测的难度较大,需要胎儿更高的游离DNA浓度和更深的测序深度,因此,需要更有经验的分析师来做数据分析。
已经到底了