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乳腺癌肝转移如何治疗
王峥 主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 乳腺癌分为早期乳腺癌,中晚期乳腺癌,乳腺癌肝转移属于晚期乳腺癌,就是发生了远地的转移,到达了肝脏。乳腺癌肝转移以后,治疗措施主要是以全身的药物治疗为主,辅以局部的治疗。也就是乳腺癌根据术后的病理类型、分子分型,根据分期,来决定肝转移以后所采用的药物治疗,包括化疗药物治疗,包括内分泌药物治疗,还包括靶向药物治疗。 因此乳腺癌肝转移的治疗,是以全身治疗为主的、局部治疗为辅的综合治疗。乳腺癌肝转移作为4期的晚期乳腺癌,依然是有办法治疗的,不是到了晚期,到了肝转移就没有办法治疗了。因此乳腺癌肝的治疗,仍然采用的是全身的综合治疗。
乳腺癌肝转移怎么治疗
李园 副主任医师 中日友好医院
三甲
[回答] 乳腺癌发生肝转移的时候,一般代表这个病已经进入晚期了,或者至少是临床分期到了四期了。四期这个时候病人的治愈可能性很低了,基本上就是通过各种综合治疗来达到一个延长生存的目的。所以说这个时候大部分的乳腺癌病人肝转移的时候都要用化疗了,肯定是要全身化疗。如果这个病人他的her2是阳性的时候,一般来说化疗要加上抗her2的一个靶向治疗,目前抗her2的靶药也比较多,包括赫塞丁、拉帕替尼等等的这些靶药都可以用。 然后还有一类就是乳腺癌病人比较特别的一大类,它是有内分泌治疗的余地,如果雌激素和孕激素的受体是个阳性的病人,她的内分泌敏感的话,那么先经过化疗以后,这个病人在维持治疗的时候也可以加上她的内分泌治疗,然后通过内分泌治疗来巩固疗效。因为内分泌治疗是病人副反应是最小的,不像化疗的病人可能说吐得死去活来,或者是头发掉了什么白细胞,血项要下降等等的这副反应都会小很多,所以用内分泌治疗来维持,所以内分泌治疗也不能放弃。 目前还有一大类的我们叫做细胞周期的一个抑制剂,叫做CDK46的一个抑制剂叫做爱博新,爱博新这个药也是属于有选择地用在乳腺癌晚期的病人身上,她的雌激素孕激素的受体是阳性的,但是她的her2是阴性的,这个时候病人可以用上这个药,疗效也非常不错。还包括乳腺如果是一个比较寡转移灶,就说它的转移灶比较小的时候,这个时候可以加上局部治疗,比如说做B超引导下的一个射频、微波、微波消融等等这种加强局部对肝胆转移灶的控制的治疗,还有还可以通过氩氦刀这种冷冻治疗来控制乳腺癌的肝转移,应该来说乳腺癌的肝转移后面的治疗手段还是非常多的。
甲状腺癌肺转移ct表现
尉承泽 主任医师 东莞康华医院
三甲
[回答] 甲状腺癌肺转移的CT表现为肺叶内出现单发或者多发的球形病灶。如果患者罹患分化型甲状腺癌,很少出现癌细胞的肺转移;如果患者罹患滤泡状甲状腺癌、低分化甲状腺癌、未分化甲状腺癌等,出现癌细胞肺转移的可能性较大。甲状腺癌细胞的肺转移与原发性肺癌比较容易鉴别。
乳腺癌肝转移还有救吗
李园 副主任医师 中日友好医院
三甲
[回答] 这个话就说乳腺癌肝转移应该来说还是值得去治疗,还是可以继续往下治疗,不能说乳腺癌肝转移就完全是绝望了,但是乳腺癌一旦出现肝转移的时候,他可能治愈的机会会比较低,治愈的机会可能会比较少一点。然后还得分同样是肝转移,还要分多发的肝转移和肝的寡转移。乳腺癌的肝转移中比如说你只有肝脏只有一两个转移灶,和肝上有了一堆转移十七八个,或者甚至数不清的全是转移灶,或者很巨大的转移瘤在里边,这种愈后都是不一样的。 但总的来说乳腺癌出现肝转移的时候应该继续的治疗,尤其是没有治过,只不过是乳腺癌可能做过手术,手术以后复查发现肝脏有东西了,这个时候一定不要放弃继续治疗。然后明显的能够延长生存期,尤其是乳腺癌的治疗手段是比较多的,就算是一个肝转移,它包括全身治疗的化疗加上靶向药,现在靶向药也非常的多,所以对于肝转移的治疗绝对是有帮助的。还包括有一些像寡转移,我们说的比如小于三个,小于五个这种肝脏转移灶,通过射频的治疗,射频、微波消融,还甚至通过这种氩氦刀的冷冻治疗等等,都能达到对肝脏转移瘤的有效的控制。
乳腺癌肝转移的症状有哪些
申文江 主任医师 北京大学第一医院
三甲
[回答] 乳腺癌发生肝转移是乳腺内脏转移里的一个重要危险信号。乳腺癌发生肝转移,应该首先治疗肝转移,不保护肝功能,病人的生存期会受到威胁。乳腺癌肝转移,患者首先出现一系列消化系统的不适症状,食欲不振、上腹胀疼、肋弓下疼痛、肝肿大。如果肿瘤继续增大,可能出现右上腹或者腹部的包块,肿瘤如果侵犯的网膜疼痛加重,包括病人还会有中毒症状,例如低烧、贫血、乏力、消瘦、浮肿。那么我们要根据这些症状,了解病人的病期,必须给予必要的相应处理。如果肝不能解毒,病人出现神志不清、昏迷的症状,发现肝转移,要做全身检查,看看其他部位还有没有乳腺癌的转移。
乳腺癌发生肝转移有什么症状?
陈计赏 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 乳腺癌发生肝转移早期没有任何症状,通常是通过彩超或者CT发现的。乳腺癌患者一旦发现了肝转移,需要通过转移病灶的病理活检来制定治疗方案,多发病灶只能以全身治疗为主,单发病灶可以考虑伽玛刀、射频消融等手术方式介入处理。
乳腺癌转移怎么办
王武明 主任医师 中国人民解放军第八二医院
三甲
[回答] 乳腺癌转移首先要看乳腺癌转移到什么部位,无论乳腺癌转移到什么部位,都属于晚期的乳腺癌,治疗都应该以全身治疗为主。全身治疗主要包括全身化疗、内分泌治疗、靶向治疗、免疫治疗等,乳腺癌转移到颅内,还可以适当的做头颅的放射治疗。如果乳腺癌转移到骨骼,除了化疗、内分泌治疗外,当转移的骨骼的部位疼痛明显的时候,也可以使用放射止痛,乳腺癌转移到皮肤的时候,治疗效果就很明显,乳腺癌转移到内脏,特别是肝脏等部位的时候,治疗效果就相应的差一点。总的来说乳腺癌尽管出现转移,经过化疗等全身治疗后,也能达到明显的疗效。
肺心病CT表现
宋焱 副主任医师 北京医院
三甲
[回答] 肺心病是慢性肺源性心脏病的简称,肺心病的影像学表现主要包括肺脏的基础病变、肺动脉高压以及右心的改变三部分。慢性肺部病变导致肺外围分支血管(肺小动脉)狭窄、变细、扭曲,中心肺动脉压力增高,肺动脉增粗、突出,出现肺门截断征。右心室壁因代偿逐渐肥厚,随着病变进展,右心室逐渐增大,继而出现右心房的增大或肥厚,致心脏形态改变。
软骨肉瘤CT表现
宋焱 副主任医师 北京医院
三甲
[回答] 软骨肉瘤是一种常见的恶性骨肿瘤,它好发于四肢长骨与骨盆,CT表现为溶骨性骨质破坏,正常骨结构消失,肿瘤呈低密度,其内可见特征性软骨源性钙化,表现为点状、絮状、环形钙化影。病灶侵犯骨髓腔表现为骨髓腔密度不均匀,病变与正常髓腔分界不清楚;病灶向外累及骨皮质,可以表现为骨皮质吸收变薄、出现不规则骨缺损;此外还可以形成软组织肿块。
硬膜外血肿ct表现
范存刚 副主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 硬膜外血肿CT检查典型的表现是颅骨内板下方的凸透镜形状或者梭形的高密度影,边缘锐利,邻近脑实质受压、移位,有时还可见骨折线,这是比较典型的大脑半球凸面的急性硬膜外血肿的CT表现。一些不是特别典型的硬膜外血肿,如位于颅底、中颅窝、颞部的一些硬膜外血肿,有时CT表现并不十分典型,需要根据临床经验以及具体的检查来判断,判断有困难的时候还需要进行磁共振检查以帮助诊断。
已经到底了