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膝关节置换术后护理
张光武 主任医师 北京大学首钢医院
三甲
[回答] 膝关节是下肢重要的负重关节,其结构和功能是人体关节中最复杂者。严重膝关节骨关节病需要进行人工膝关节置换术的患者越来越多。膝关节置换术可解除膝关节疼痛,改善膝关节功能,纠正膝关节畸形和获得长期稳定。人工膝关节置换手术后,加强护理很重要,要有足够重视。第一是抗凝。膝关节的手术后,医生会给患者用抗血液凝结的药物。目的是防治出现深静脉血栓。第二是抬高患肢,让下肢的血液循环加快。
膝关节置换术后护理方法
范磊 副主任医师 南京医科大学第二附属医院
三甲
[回答] 膝关节置换术后第二天就可以使用CPM机进行弯曲功能训练,鼓励患者带助行器进行活动,防止深静脉血栓形成。此外,家属配合护士进行一些下肢的功能锻炼,肌肉按摩,可以防止肌肉萎缩甚至血栓的形成。目前临床上提倡以ERAS快速康复的手段进行术后康复功能训练。
人工膝关节置换术后护理
崔凤金 副主任医师 惠州市第三人民医院
三甲
[回答] 人工膝关节置换术后护理根据每个人的不同情况护理方法也不同,因为术后康复因人而异,医生、护士、康复治疗师会针对病人的术后并发症,有一系列的处理措施,会给个性化的诊断提供相应的护理和治疗方法,如有不明原因的疼痛、肿胀,可及时联系医生。
膝关节置换手术后的康复方法有哪些
严朝华 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 膝关节的主要功能是关节活动以及周围的股四头肌、腘绳肌的肌力,所以膝关节置换术后的康复方法,围绕着恢复膝关节的活动度,恢复膝关节的稳定性,才能达到膝关节置换的目的。具体分为早期、中期和出院后三个阶段的康复。早期是指手术后前三天,这时候康复训练主要是做踝关节的运动以及下肢肌肉等长收缩,主要是为了促进患肢肿胀消退,防止下肢静脉的血栓形成。中期一般术后三天以后,这个时候患者疼痛可以忍受,病人可以下床活动,主要进行肌肉力量恢复的训练,恢复膝关节的活动度,康复内容主要是膝关节活动度的恢复,再配合进行肌肉力量的训练,如直腿抬高,肌肉适当的抗阻运动。出院以后,患者都能下地活动,一般基本的日常生活都能够进行。但是此时需要扶拐杖或者在助行器的帮助下行走。出院康复内容主要是肌肉力量的锻炼。
膝关节置换手术后刀口不愈合积水怎么办
刘伟乐 副主任医师 惠州市第一人民医院
三甲
[回答] 膝关节置换术后刀口不愈合积水分为两种情况:脂肪液化型。由于切口是在膝关节前方,对于皮下脂肪较厚的女性而言,可能出现脂肪血运障碍愈合不良,从而出现流黄水,但只要红肿不严重、皮温不高,通过换药、创面护理伤口即可愈合;感染型。有红肿出现,且实验室检查有感染,就得按照膝关节术后感染处理方案进行治疗。
膝关节置换术后需要注意什么
洪攀 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
三甲
[回答] 大部分做膝关节置换的病人都是老年人,所以说需要避免老年人一些严重的并发症。  第1个就是下肢出现血栓,患者要在医生护士的指导下,早期进行康复功能训练。一般在医院有一部分家属对患者是不拔引流管的,但是在拔除引流管之后或者没有引流管的患者在第2天,就可口服镇痛药的支持下进行下地活动,避免出现下肢血栓。  第2个就是避免伤口出现感染,住院的患者当你的纱布覆盖表面是干燥的情况下,不需要急着换药的,但是一旦创面有渗出,看到血清样的物质或者血样的物质渗出创面,必须及时的通知护士,进行更换敷料,避免出现感染的表现。  第3个就是说膝关节肿胀,因为膝关节毕竟做了一个比较大的置换手术之后,膝关节肿胀是一个比较常见的临床现象。每天的活动量是要量力而行的,进来避免出现膝关节的疼痛,一般鼓励病人第1天以站为主,第2天然后在你的病房里面进行走动,第3天能够走到护士站,第4天你能够病区去走一圈,这样一个循序渐进的过程进行康复训练的。
膝关节置换术后的康复锻炼?
巫洪波 主任医师 惠州市中心人民医院
三甲
[回答] 膝关节术后的康复主要有以下几种步骤:术后第一天足跟部要垫高,第二天进行股四头肌跟腘绳肌等长收缩的锻炼。第五到六天进行平衡及协调性的锻炼。第七天可以适当走路。术后两周可以使用CPM机,并且酌情练习上下楼梯,三周可进行下蹲联系。
人工膝关节置换术后痛不欲生怎么办
刘伟乐 副主任医师 惠州市第一人民医院
三甲
[回答] 正常的膝关节置换术之后会有局部轻微的疼痛,但是如果病人做完膝关节置换术后出现痛不欲生严重的疼痛,就需要查找原因了。一是查看是否存在感染、二是假体是否松动、三是关节间隙是否过窄,具体原因需及早到院就诊,按照诊断查明病因并进一步完善治疗方案。
髋关节置换手术后注意事项
杨寅 主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 在髋关节置换术后的早期,主要是有两点:第一,促进恢复;第二,避免关节出现并发症。这时候一定要适当限制活动,在病房可以穿防旋鞋,避免做一些动作。这些动作主要包括有以下几大类:第一,避免过度的内收。在床上尽量的避免侧睡,还有避免过度的屈曲,像下地坐低凳子还有翘二郎腿,这些动作都要避免。因为这些动作容易导致关节的不稳,容易导致脱位。 但是,会适当的进行锻炼,让关节周围的肌肉和韧带得到不同程度的舒张,可以避免关节僵硬。在关节的后期,主要是肌肉力量的锻炼,避免力量不足而加强活动度。
膝关节置换术后如何练习屈膝
刘胜才 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 膝关节置换术后功能锻炼相当重要,尤其是屈膝关节的锻炼,其包括主动和被动屈膝。一,被动屈膝关节即压腿,把膝关节要压到与床平行,平面一致,达到零度状态。同时大腿放于凳上,膝部及小腿伸出,一手保护膝部后侧,一手按于小腿下段前侧,进行膝部屈曲锻炼。以膝部疼痛,患者能够接受为限,每日2~3次,每次20~30分钟,做到每日有进步。二,选用CPM机进行功能锻炼。三,指导家人及自己进行锻炼,如上述方法。四,屈曲锻炼一般首先要达到90度,再向100~110度进展。做了膝关节置换以后的病人,一般达到120度,满足了日常的行为,如行走、下蹲。五,功能锻炼前,可口服非甾体类消炎止痛药,局部热敷,锻炼后局部冷敷,做到循序渐进,一般都可以得到很好的恢复。
已经到底了