产后出血一般指的是产后24小时之内，顺产的人超过500毫升的出血量，剖宫产的人超过1000毫升的出血量。出血的原因一般分四类，一个是胎盘的因素，胎盘粘连、植入或者嵌顿，都有可能会引起出血，还有是宫缩的因素，宫缩不好，子宫收缩不好，孩子胎盘出来之后，子宫的收缩力不好，可能会引起出血，甚至大出血。还有就是软产道的裂伤，阴道分娩的人产道撕裂伤，有可能会是产道的出血，还有就是凝血功能，产妇本身的合并症，血液系统的疾病或者是产后的并发症，凝血功能的障碍、羊水栓塞、胎盘早剥等可能会引起凝血功能的不好，都会引起产后出血。根据不同的病因，首先是解除病因，对于宫缩不好的，首先需要按摩刺激让子宫收缩，如果不行，可能会需要用促进子宫收缩的药，有普通的催产素、米索前列醇，不行可能会需要做手术，宫腔操作、水囊压迫还有甚至是手术结扎血管，包括现在做的产裂动脉栓塞都可以止血，最坏的打算，万一出血凶猛，可能会考虑手术切除子宫。对于胎盘的因素引起的出血，胎盘粘连建议尽量娩胎盘，如果胎盘植入的面积较大，也需要切除子宫，如果少量的植入，可能需要修剪，日后再进一步检查残留的胎盘量，HCG的值来进行后续的治疗，如果是凝血功能的不好，建议纠正凝血功能，需要补血甚至还需要其它的血液科进一步治疗。