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肾移植手术成功率
孙方浒 主任医师 连云港市第一人民医院
三甲
[回答] 肾移植的手术,手术本身的成功率是比较高,虽然是复杂手术,但并不是难的手术,只是把血管接到盆腔,把输尿管接到膀胱。这是血管和输尿管的再植手术。手术并不难,手术都是成功的,但是术后会出现排异反应,这种排异反应因人而异,特别是对配型不好,那么排异的反应很高。现在随着我们国家对肾移植集中整治,集中手术,这样有利于配型更加完善。像我们江苏省只有四家医院,是可以做肾移植。这些肾源都集中在这四家医院,它的配型比较好,肾移植的成功率,不是手术成功率,肾移植手术后排异的可能性就小一点,一般一年它的成功率可以达到百分之八十以上。
肾移植后注意事项
张勇 副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
三甲
[回答] 首先说肾移植是一个相对比较大的手术,肾移植术后最重要的是要听从医嘱,是需要按照医生的要求,来进行相关的治疗和调养,这里边包括第一个内容就是服药。肾移植术后的病人,都需要服用免疫抑制剂,这个主要是来抵抗排斥的。这些情况是需要坚持规律的服药,还要定期的复查药物的浓度,这些情况只能够在医院由医生来进行,由医生来监测,这是医疗方面的。 当然护理方面也需要治疗,比如说病人术后服用了免疫制剂,就会带来他的免疫力下降,就会容易出现呼吸道、泌尿道等等的感染。所以说肾移植术后,要尽量远离那些有感染的病人,要尽量保持一个洁净的环境。
慢性肾衰能肾移植吗
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 慢性肾衰发展到终末期,需要进行肾脏替代治疗。目前有三种方式,血液透析、腹膜透析和肾移植。用肾移植方法治疗,长期生存率高于血液透析,且患者术后生活质量相当好。慢性肾衰竭的病人绝大部分都是可以进行肾移植手术的,主要是看患者能不能接受手术。首先,要看患者的心肺功能能不能承受手术。其次,患者需排除有活动性的感染。虽然肾移植目前没有明确的年龄限制,但受者的年龄影响移植的效果,一般要求13~60岁左右。对于肝功能异常、消化道溃疡、结核等病人,需要治愈后再移植。病毒性肝炎的患者,需要抗病毒治疗,肝功能正常一段时间之后再移植。使用干扰素的病人短期内也不宜肾移植。
肾移植后的饮食肾移植后吃什么食物好
杨斌 主任医师 连云港市第一人民医院
三甲
[回答] 患者因为肾功能不全做肾移植,首先要搞清他原发的病灶,一般常见的是多囊肾或者是肾盂肾炎引起的,肾移植手术完成以后,患者要长期的口服抗免疫药物。定期复查抗免疫药物的浓度,根据药物的浓度,调整药物的剂量,另外配合一些中药制剂,能够改善患者药物的反应。术后患者一般都是主清淡的、低蛋白的饮食,辛辣、大椒、火锅刺激性食物禁用,另外患者要多饮水,适当的活动,避免剧烈的运动,容易引起移植肾的损伤。
肾移植后的注意事项
董静 主任医师 南京市胸科医院
三甲
[回答] 肾移植患者免疫力低下,或移植的肾脏存在排斥反应时,容易发生肺部感染,患者需要增强自身抵抗力,减少肺部感染发生的可能性。肾移植患者应尽量避免去流感盛行的场所或医院,保持室内通风,预防肺部感染的发生,患者还应多食用富含蛋白质、维生素的食物,来增强抵抗力。
肾移植出院后怎么复查
王建龙 副主任医师 北京医院
三甲
[回答] 肾移植患者应该是一个复杂的一个治疗过程,移植手术做完以后,患者应该进行规律的复查,这个是非常重要的一件事。早期的治疗和复查往往影响到患者的一个治疗的愈后,进行肾移植之后,第一个要做的事,就是长期服用排异的药物,这个就需要患者定期来门诊进行检查。一般来讲移植术后三个月内需要每周复查一次,三个月到六个月需要每两周复查一次,六个月到一年期间我们建议每月复查一次,一年以后,患者需要根据自己的身体情况和免疫抑制的服用情况每三个月复查一次。患者具体来门诊复查的内容,要跟患者采用的手术方式有直接的关系。一般的检查项目包括了肝肾功能,血细胞检查,血糖,血常规,尿常规以及一些环孢素的浓度以及BK病毒和CMV病毒等等。有时候患者会检查这种淋巴细胞亚群,主要是来通过这种免疫细胞的水平的监测,来调控患者机体的免疫功能,来确定他是否需要长期服用抗抑制药以及抗制药带来的不良反应。
慢性肾衰竭病人可以肾移植吗
杨海波 副主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 首先就是说慢性肾功能衰竭的病人,我们现在进行的都是一体化治疗,比如说血液透析,血液透析以后病情平稳了,可以去做肾移植。血液透析的患者一般在透析半年以上这种,比如说他的贫血达标了,他的血压也达标了,没有水肿,还有肾功能处于一个平稳状态,没有心衰,这些情况我们可以进行肾移植。一般来说肾移植的患者我们不建议进行腹膜透析,因为腹膜透析要在肚子上置管,一旦置管发生的话对于肾脏成活率就不好。我们建议如果想肾移植的话,最好就是先做血液透析,血液透析达到稳定了去做肾移植,但是腹膜透析尽量还是要避免。
肾衰竭做了肾移植之后能彻底治愈吗
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 肾衰竭目前有三种治疗方法,血液透析、腹膜透析和肾移植。肾移植后,移植肾如果存活,可使患者摆脱透析,过着较为自如的生活,但也不能称之为彻底治愈。因为肾移植后还需要维持性的口服抗排斥药物,抗排斥药物也会因个体差异问题而出现浓度异常,需要定期查药物浓度、肝肾功能等指标。而且因为移植肾通常为一个,较之与正常人的两个肾脏来说,在感染等情况发生时,用药控制感染,则更需要避免可能肾损害的药物。移植肾也会有失功的一天,失功后可以再次移植或者选择透析治疗。
肾移植后的超声检查需要关注哪些方面
吴明晓 副主任医师 北京医院
三甲
[回答] 肾移植之后需要通过超声观察以下4项:1.肾移植后的肾一般不在原位,大部分位于髂窝位置,需要检查移植肾的大小形态是否符合正常肾的大小。2.其次,通过彩色超声,观察移植肾的血供灌注情况。3.还要观察肾门处肾动脉,是否出现狭窄。4.还要观察移植肾的输尿管是否通畅等。
什么是黏液质?什么是抑郁质?
陈红梅 副主任医师 北京回龙观医院
三甲
[回答] 粘液质和抑郁质是心理学的四大气质类型之一,黏液质是偏理性的一种情绪,很难产生一个稳定的情绪,而抑郁质呢,是多愁善感类型的,情绪稳定但是会比较慢。
已经到底了