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慢性肾衰竭可以治愈吗
吴卫星 副主任医师 鹰潭市人民医院
三甲
[回答]
慢性肾衰竭患者是治不好的。慢性肾衰竭的患者分五期,早期可以逆转,到晚期是不可以逆转的。在不可逆转的阶段,治疗的主要目的是保护残余的肾功能,把正常的肾功能保护好,另外,严防肾脏病的进展。虽然晚期肾衰竭不能治愈,但若是早期干预,合理的治疗,病情可迁延的时间长,一般不会很快进入尿毒症期。所以,肾脏病虽然治不好,但如果干预得当,患者能长期稳定,达到长期缓解,尽量延缓进展到终末期肾病的时间。
慢性肾衰能肾移植吗
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答]
慢性肾衰发展到终末期,需要进行肾脏替代治疗。目前有三种方式,血液透析、腹膜透析和肾移植。用肾移植方法治疗,长期生存率高于血液透析,且患者术后生活质量相当好。慢性肾衰竭的病人绝大部分都是可以进行肾移植手术的,主要是看患者能不能接受手术。首先,要看患者的心肺功能能不能承受手术。其次,患者需排除有活动性的感染。虽然肾移植目前没有明确的年龄限制,但受者的年龄影响移植的效果,一般要求13~60岁左右。对于肝功能异常、消化道溃疡、结核等病人,需要治愈后再移植。病毒性肝炎的患者,需要抗病毒治疗,肝功能正常一段时间之后再移植。使用干扰素的病人短期内也不宜肾移植。
肾衰竭做了肾移植之后能彻底治愈吗
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答]
肾衰竭目前有三种治疗方法,血液透析、腹膜透析和肾移植。肾移植后,移植肾如果存活,可使患者摆脱透析,过着较为自如的生活,但也不能称之为彻底治愈。因为肾移植后还需要维持性的口服抗排斥药物,抗排斥药物也会因个体差异问题而出现浓度异常,需要定期查药物浓度、肝肾功能等指标。而且因为移植肾通常为一个,较之与正常人的两个肾脏来说,在感染等情况发生时,用药控制感染,则更需要避免可能肾损害的药物。移植肾也会有失功的一天,失功后可以再次移植或者选择透析治疗。
慢性肾衰竭如何锻炼
黄志清 主任医师 广东医科大学附属医院
三甲
[回答]
慢性肾衰竭患者可以运动,运动要看病人具体的情况。早期肾衰竭一般情况下,运动量适当增大一点,比如快走、慢跑等,只要身体不会太过疲劳,能够承受范围内即可。到了后期,如尿毒症阶段的肾衰竭患者,则建议散步为宜,不做消耗体力的运动。
慢性肾衰竭是尿毒症吗
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答]
慢性肾衰竭现在多统称为慢性肾脏病一~五期,是各种慢性肾脏病逐渐进展,出现肾脏结构或功能异常的阶段。以往通常在早期,统称为慢性肾功能不全,随着疾病逐渐地进展,肾功能越来越差,这个时候称之为慢性肾衰竭。 尿毒症其实是慢性肾衰竭最严重的阶段。现在按照国际上通用的慢性肾脏病肾功能评价的方法,把慢性肾脏病分为一期到五期,一期最轻,五期是最重。慢性肾脏病五期就是原来所称的尿毒症,从肾功能不全的开始到尿毒症,间隔时间可以为数年到数十年。经过积极治疗,控制饮食,注意休息,能够延缓疾病恶化的速度。
慢性肾衰竭的病因
林克宣 副主任医师 惠州市中心人民医院
三甲
[回答]
慢性肾衰竭排第一类病因就是慢性肾小球肾炎,慢性肾小球肾炎当中最常见就是IgA肾病。第二类原因是糖尿病肾病,还有高血压肾病、尿酸性肾病、梗阻性肾病、多囊肾,这些都是慢性肾衰竭常见的病因。随着糖尿病发病率的增加,糖尿病肾病引起肾衰竭的这一类病人,近十年都有明显的上升趋势。
什么是慢性肾衰竭
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答]
慢性肾衰竭是常见的临床综合征,发生在各种慢性肾脏病的基础上,缓慢出现肾功能进行性减退,不能维持基本功能,最终以代谢产物潴留、水电解质紊乱、酸碱紊乱、全身各系统受累为主要表现的一组临床综合征。各种泌尿系统的病变均能够破坏肾脏的正常结构和功能,引起慢性肾衰竭。主要病因有原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、继发性肾小球肾炎、慢性肾盂肾炎、肾小管间质疾病、遗传性肾脏疾病,以及长期使用解热镇痛剂及接触重金属和梗阻性肾病等。应查明促使慢性肾衰竭肾功能进行性恶化的可逆性因素,如感染、药物性肾损伤、代谢性酸中毒、脱水、心衰、血压降低过快这些情况。应注意寻找加剧慢性肾衰竭肾功能进行性恶化减退的某些因素,如高血压、高血脂、高凝状态、高蛋白饮食的摄入以及大量蛋白尿等。改善这些可控因素、可逆因素将有利于控制慢性肾衰竭的病程。
慢性肾衰竭早期症状
王宓 副主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答]
1.慢性肾脏病的症状是比较少的,往往起病比较隐秘,因此有很多病人在早期无任何症状,也有一部分病人可能出现肾脏病相关表现,例如恶心、呕吐、水肿、尿中泡沫增多、血尿、血压升高等等。2.也有一些患者耐性很好,直到尿毒症也没用出现任何症状,仅仅是在检查中才发现患了尿毒症。因此,定期进行尿液检查和肾功能检查非常重要。
急性肾衰竭和慢性肾衰竭有什么区别
吴勇 副主任医师 惠州市中心人民医院
三甲
[回答]
急性肾衰竭和慢性肾衰竭的区别为:慢性肾衰竭是指在慢性肾炎的基础上,肾功能进一步下降至无法代偿,慢性肾功能衰竭是种慢性疾病,治疗过程是不可逆的,只能延缓疾病的发展。急性肾衰竭多见于休克、严重感染和食物中毒的病人,90%到95%的病人是可以治疗痊愈,只有剩下的1%左右的病人有可能发展到慢性肾衰竭。
慢性肾衰竭的临床表现
李杰 主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答]
慢性肾功能衰竭是指慢性肾脏病进展到中后期形成的全身各个系统并发症的一个综合征。当然首先,是包括肾病系统的症状,并可以表现为蛋白尿、血尿、浮肿、高血压、肾功能损害。消化系统可能症状出现得更早一些,并表现食纳差、恶心、呕吐甚至出现消化道出血。血液系统影响主要表现肾性的贫血,还有血细胞的减少。在心血管系统可以出现高血压,可以引起心律失常,可以出现心衰等严重的心脏系统的症状。呼吸系统可以出现呼吸系统的感染、呼吸系统的渗出、尿毒症引起的肺病等临床表现。在骨骼系统,因为继发性甲旁亢、钙磷代谢的异常。可以出现肾性骨病,容易出现骨折、骨软化、骨的纤维化等。在皮肤可以出现皮肤的瘙痒、干燥、皮疹等。还有可以引起神经系统的一些临床表现,并可出现精神差、倦怠,严重的可以出现尿毒症脑病,甚至出现意识障碍。
已经到底了