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直肠癌手术后需要化疗吗
何耀彬 主治医师 广东省中医院
三甲
[回答] 直肠癌手术后是否需要化疗取决于病人的肿瘤分期。目前,世界上所有的直肠癌诊疗指南均指出,早期直肠癌病人不需要化疗,二期以上的直肠癌病人中,部分需要化疗。如果病人具备高危因素,且基因检测确定其指标符合标准,就需要进行化疗。三期以上的直肠癌病人绝大多数都要化疗,即使在切除肿瘤之后仍然需要化疗。
直肠癌手术后化疗吗
陈小华 副主任医师 北大医疗鲁中医院
三甲
[回答] 直肠癌手术后是否要化疗首先要看病人的分期。如果病人的分期是T1或者是T2,这种病人一般是不需要化疗的,可以直接做手术。如果分期偏晚,到了T3或者是淋巴结有转移,这些病人需要做术前的同步放化疗,然后再做手术。手术完后病人需要6个月的时间做8到12个周期的辅助化疗。
结直肠癌术后需要化疗吗?
严俊 副主任医师 南方医科大学南方医院
三甲
[回答] 字幕实录:结直肠癌如果说医生建议做化疗,说明他病情比较厉害了,化疗是有利有弊的,我们医生在做这个事情肯定要评估说利大于弊才去做。所以结直肠癌一期的病人,早期的病人,根本不需要做化疗,也不用做放疗,这是早期的病人。如果说二期的病人,我们刚才讲二期病人它有一些指征,比如说二期的病人它肿瘤整层穿透了,这是侵犯到群层,或者说它有梗阻了有穿孔的时候,做的手术。或者有脉管的癌栓,还有一个是手术时的淋巴结清扫没有大于12个,在这四种情形下面二期的病人我们一般会建议病人做个化疗。对于三期的病人病情已经相对来说中期靠后了,这种病人做完手术以后是强烈建议病人做化疗,使得可以及早(预防)局部的复发和远处的转移。对于四期的病人本身就是用综合治疗的方法,所以四期的病人在他后续的比如做肿瘤姑息切除完以后,一般来说他需要做化疗,所以不是所有的结直肠癌病人都需要做化疗,但做化疗往往是针对于中期病后或者中后期的病人,这种病人它需要做化疗来巩固手术的疗效,减少复发和转移。
前列腺癌手术后需要化疗吗
时京 主任医师 北京中医药大学东直门医院
三甲
[回答] 前列腺癌没有出现大范围的转移情况,建议患者做根治性手术,切除全部前列腺。但如果已经存在转移或其他情况,可以在考量患者身体状况后进一步采取放化疗等治疗措施。1.前列腺癌是中老年男性在前列腺出现的一种恶性肿瘤。对于身体状况比较好,预期生存在10年以上。2.有一些特殊情况,一般是不需要手术之后再进行放疗或化疗的。3. 如果患者切缘阳性,或者是在术前知道已经有转移的肿瘤了,这样的情况还是建议患者要采取一些相关的治疗。4.有的时候口服药物效果不好,控制不住,检测血PIC还是不断上升,需要进行治疗。
胃癌手术后需要化疗吗
申文江 主任医师 北京大学第一医院
三甲
[回答] 胃癌的术后是不是需要化疗跟胃癌的手术情况以及它的病理有密切关系。胃癌在术前如果明确病理是低分化腺癌,最好不要直接手术。那么术前最好进行放化疗,使得肿瘤缩小,分期下降。在手术的时候可能就提高了切除率,进一步提高生存率。已经有很多研究证实了这样的一个结果。胃癌术后是不是应当辅助放化疗,有一些研究,但是还不能确定术后放疗的适应症到底是什么样的病例,比较一致的认识时,手术没有清扫两侧淋巴结,淋巴结已经发现有转移,病理属于肠型胃癌。那么术后辅助放化疗都有好处。当然手术没有达到根治切除,手术切缘是阳性,更应该进行术后放化疗,病理低分化腺癌。术后放化疗有好处。
胃癌手术后需要化疗吗
赵岩 主任医师 辽宁省肿瘤医院
三甲
[回答] 胃癌手术后不是所有的患者都需要化疗的。1、按照目前治疗的规约和指南,胃癌通常二期以上术后需要化疗。2、化疗作为一种辅助手段有一定毒副作用,只有患者身体状态比较好才能够耐受化疗。3、患者年龄比较大,或者肝功能、肾功能有一定障碍,血象、造血功能比较差,一般不推荐化疗的。
前列腺癌手术后需要化疗吗
申文江 主任医师 北京大学第一医院
三甲
[回答] 前列腺癌手术以后,需要不需要化疗? 主要要看前列腺癌的病期。前列腺癌本身是个激素依赖性肿瘤,因此在前列腺癌的治疗过程中,内分泌治疗应该占一个非常主要的地位。前列腺癌分为低危、中危、高危三种情况。那么在中危跟高危的前列腺癌里面,内分泌治疗特别重要。前列腺癌本身对化疗并不敏感,现在也没有针对前列腺癌很有效的化疗药物和化疗方案。目前国外文献报道前列腺癌晚期,如果对内分泌治疗耐药,抗药性,这种顽固的、已经发生转移的、对内分泌治疗失效的前列腺癌,建议用新的内分泌治疗药物。比如说阿比特龙,或者加上紫杉醇药物,再加上强的松,那么紫杉醇药物用多西他赛治疗这种顽固的,对内分泌治疗失效的前列腺癌,有短期的控制,文献报告的有效率也并不高。
膀胱癌手术后需要化疗吗
王武明 主任医师 中国人民解放军第八二医院
三甲
[回答] 膀胱癌手术后是否需要化疗,主要根据膀胱肿瘤的大小以及膀胱肿瘤的恶性程度而决定。恶性程度很低、肿块又比较小的膀胱肿瘤经过电切以后,一般情况下可以不进行化疗,肿块相对较大、恶性程度相对较高的患者,经过电切以后要进行膀胱的灌注化疗,也就是向膀胱里灌注化疗药物,有时候需要持续半年、一年,甚至更长的时间。当发现膀胱的肿瘤很大、恶性程度很高的时候,还要进行术前新辅助化疗,就是在手术前进行灌注化疗,甚至全身化疗,恶性程度很高的、肿块比较大的膀胱肿瘤,经过手术切除后,为了预防复发或者转移,还需要进行全身的化疗。所以膀胱肿瘤是否需要化疗,主要是看手术后肿块的大小以及病理提示肿瘤恶性程度的高低而决定。
直肠癌术后化疗副作用
刁德昌 副主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 直肠癌术后化疗副作用不大,大多数患者都能耐受,且无脱发现象,其主要副作用有:1.恶心、呕吐、食欲下降。2.部分患者若进行骨髓移植,可能出现白细胞下降现象。3.手足综合征,患者可出现手脚麻木现象,并可通过配戴手套进行保护。
为什么乳腺癌有的人需要化疗有的人不需要化疗?
李东梅 副主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 乳腺癌是否需要化疗要根据乳腺癌的病理分型来确定,化疗是乳腺癌全身的治疗方法之一,其中对化疗敏感的类型需要化疗,对化疗不敏感的类型则不需要化疗。早期乳腺癌不清扫腋窝淋巴结是可以的。早期乳腺癌如果做了前哨淋巴结活检是阴性,那么是可以不清扫腋窝淋巴结。
已经到底了