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骨肉瘤发生远处转移应该怎么办
廖清平 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 骨肉瘤一旦出现远处转移,比如脑转移,或者是肺转移,则提示患者预后很差。只能先通过化疗来消除原发灶,然后在化疗的基础上考虑做手术治疗,比如截肢手术,不建议做保肢手术。一旦出现骨肉瘤远处转移的情况,预后比较差,五年生存率比较低。但患者应积极干预,而不能悲观消极,放弃治疗。通过规范的、有效的治疗,转移病灶可以得到有效的控制。规范进行全身或局部治疗,骨肉瘤患者可获得更好的生存质量及更长的生命周期。
胶质瘤发生转移后该如何治疗?
陈银生 副主任医师 中山大学肿瘤防治中心
三甲
[回答] 胶质瘤复发之后,首先要进行评估,比如说复发的位置、有没有占位效应、有没有颅高压等,在没有其它手术禁忌症的情况下可以再次手术,如果暂时没有颅高压等这些情况,是在化疗药中断了之后才复发,之前对化疗药物或者放疗很敏感的,可以进行评估后再进行综合治疗。所以胶质瘤复发要先评估,不同病人可能有不同的治疗方案。
结直肠癌发生转移后怎么治疗?
严俊 副主任医师 南方医科大学南方医院
三甲
[回答] 字幕实录:结直肠癌转移要看转移的情况,一个是转移的部位是在哪里,转移的量有多少,转移的严重程度。如果说只是单发的转移,比如说结直肠癌出现肝脏转移,转移灶又可以切除掉的,比如说3公分5公分以下的小转移灶。或者虽然说有多个转移,但转移灶评估后可以切得掉的,手术可以拿的掉的,这种我们还是建议病人做手术,因为它手术完以后效果还是不错的。如果说转移灶比如说骨头转移、其他全身广泛的转移,那这个时候他整个情况已经很厉害了,手术已经无能为力的情况下,我们建议病人做一些化疗。做化疗或者说靶向治疗,靶向治疗目前主要是相对比较贵,医保也还没有完全覆盖,那是化疗或者靶向治疗,对于这些转移复发的一些病人还是有一些效果的。
骨肉瘤如何检查
谭洪文 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 当病人怀疑是骨肉瘤的时候,往往是因为有了这个疼痛、跛行、关节不能活动,或者发生病理性骨折这种情况下,到医院来就诊。那这个时候最简单、方便、经济实惠的,可能就是X线了,如果看到这种非常典型的,骨肿瘤的这种Codman三角,可能就可以帮助来判断是骨肉瘤了。临床上是更推荐于CT和磁共振的检查,因为CT和磁共振,可以帮我们很充分地了解骨的破坏,它的范围、它的性质,它和周围这种血管的和神经的关系,可以帮助我们做后面的这种手术,先做化疗这样一种判断。除了这些局部的这个诊断以外,还需要做一个骨扫描核素检查,它主要是怕会漏掉一些这种跳跃性的,这种骨的破坏的病灶。再一个非常强调一点就是说,骨肉瘤它往往容易转移到肺,所以一定要做一个肺部CT的检查,在首诊的时候,帮助判断有没有肺转移。骨肉瘤最终的确诊,还是需要来做骨组织的活检来明确诊断。
如何预防骨肉瘤
范磊 副主任医师 南京医科大学第二附属医院
三甲
[回答] 骨肉瘤的预防措施有很多,在治疗中发现偏远的地区骨肉瘤的发病率明显高于城市中发病率。所以良好的饮食习惯比如少吃煎炸食物和不卫生的食物,良好的生活习惯比如少熬夜,不吸烟,不要待在富含甲醛的房间,好的卫生习惯以及对疾病的一些认识都是预防骨肉瘤的重要的措施。
肺癌会发生哪些转移
董静 主任医师 南京市胸科医院
三甲
[回答] 肺癌会发生肺内转移,比如从一侧转移到对侧,或者转移到纵膈,可能还会发生远处转移,比如向胃部转移,向肝脏转移等等,以及向淋巴结的转移,会引起淋巴结的肿大;一般常见的是这几种转移,同时根据转移的情况来确定患者肺癌的分期以及治疗的方案。
食管癌会发生转移吗
路阳 副主任医师 北大医疗鲁中医院
三甲
[回答] 癌是一种恶性的细胞癌的生物学行为,即侵袭和远处转移。所以对于食管癌同样也会发生远处转移,其转移的部位根据食管癌发病部位的不同而不同。上段食管癌经常出现锁骨上的淋巴结转移,中段的食管癌会出现周围淋巴结的转移,下段食管癌会出现腹腔的淋巴结转移。如果食管癌到了晚期的时候,会进一步出现一些肝脏的转移和其他脏器的转移。
乳腺癌肝转移如何治疗
王峥 主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 乳腺癌分为早期乳腺癌,中晚期乳腺癌,乳腺癌肝转移属于晚期乳腺癌,就是发生了远地的转移,到达了肝脏。乳腺癌肝转移以后,治疗措施主要是以全身的药物治疗为主,辅以局部的治疗。也就是乳腺癌根据术后的病理类型、分子分型,根据分期,来决定肝转移以后所采用的药物治疗,包括化疗药物治疗,包括内分泌药物治疗,还包括靶向药物治疗。 因此乳腺癌肝转移的治疗,是以全身治疗为主的、局部治疗为辅的综合治疗。乳腺癌肝转移作为4期的晚期乳腺癌,依然是有办法治疗的,不是到了晚期,到了肝转移就没有办法治疗了。因此乳腺癌肝的治疗,仍然采用的是全身的综合治疗。
发生肾结石应该如何治疗
刘存东 主任医师 南方医科大学第三附属医院
三甲
[回答] 肾结石的治疗方法包括:1.经皮肾方法,即经皮到肾脏建立微创通道,经过通道将肾脏结石粉碎并取出。2.软镜方法,即直接从尿道进入肾脏,找到结石并且将其粉末化。3.体外冲击波碎石法,对于硬度小且量少的结石可使用体外碎石法。4.对于较大的结石,可用腹腔镜直接切开肾盂将结石取出。
肺癌在发生转移之后用什么方式治疗?
伍传新 副主任医师 广州医科大学附属肿瘤医院
三甲
[回答] 肺癌在发生转移之后的方式治疗,需要判断肿瘤的病理类型还有分期而定。对于晚期肺癌的治疗方法一般不会以手术治疗为主,治疗方法还是以全身的治疗为主。另外,有时候也需要根据肿瘤局部病灶的情况,给予局部治疗相结合的治疗方案。
已经到底了