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膝关节置换术后关节松动是为什么
刘伟乐 副主任医师 惠州市第一人民医院
三甲
[回答] 膝关节置换术后出现关节松动一般最常见的分为两种:一种叫无菌性松动。一般是发生在术后一两年、三四年,甚至十几二十年之后的病人,原因在于病人的骨头越来越疏松,骨头弹性模量在用力集中的情况下出现局部松动;一种叫感染性松动。原因在于感染会破坏周围软组织,甚至骨头会吸收导致承受力降低而出现关节松动的情况。
膝关节置换术后关节腔积液怎么办
张先燎 主治医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 患者进行膝关节置换术后会出现关节积液是一种常见的症状,出现这种情况也不要太急,大多数是与滑膜炎相关。早期会出现明显的关节积液,局部会出现疼痛、肿胀,要及时的进行关节积液抽取,同时要进行相关的积液进行生化检查,观察患者是否出现感染的情况。如果是单纯反应性出现滑膜炎情况,可以继续保守治疗,在一个月就会出现明显的好转,要进行休息,避免剧烈的活动。同时局部可以进行理疗、推拿、按摩、热敷,滑膜液会进行自行的修复,症状会出现明显的好转。但是有可能会出现感染的情况,也会出现明显的积液。 所以关节积液要进行细菌培养,同时要抽血化验C反应蛋白、血常规以及血沉,这样判断是否出现炎症情况。如果是出现炎症情况,就会造成灾难性的后果,要及时进行相关的处理。
关节置换术后如何进行膝关节伸直锻炼
张先燎 主治医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 患者一般是出现明显的膝关节骨性关节炎或者出现明显的畸形,这个时候要进行膝关节置换手术。术后要加强患者的膝关节伸直运动,让患者坐位或者仰卧位,在膝部进行垫高,控制小腿,进行膝关节功能锻炼。进行30分钟到40分钟的功能锻炼,同时在踝部可以加重物,有利于股四头肌功能锻炼,有利于膝关节的伸直以及弯曲。在术后的第一天,要进行股四头肌以及腘绳肌的等长收缩,可以进行直腿的抬高,在第二天到第四天可以进行被动的练习。练习的时候,膝关节是在45度左右,每天练两次,每次练习的时候是半个小时到一个小时,并且进行关节活动度的训练。在术后的第一周一般开始进行平衡以及协调性的训练。这个时候要下地进行站立训练,两周之后,患者可以进行CPM肌功能锻炼,角度不要超过90度。同时在术后的两周到三周之后,患者的关节能够弯曲到90度。第三周之后,可以进行下蹲功能锻炼。
膝关节置换术后护理
张光武 主任医师 北京大学首钢医院
三甲
[回答] 膝关节是下肢重要的负重关节,其结构和功能是人体关节中最复杂者。严重膝关节骨关节病需要进行人工膝关节置换术的患者越来越多。膝关节置换术可解除膝关节疼痛,改善膝关节功能,纠正膝关节畸形和获得长期稳定。人工膝关节置换手术后,加强护理很重要,要有足够重视。第一是抗凝。膝关节的手术后,医生会给患者用抗血液凝结的药物。目的是防治出现深静脉血栓。第二是抬高患肢,让下肢的血液循环加快。
关节置换术后要如何保养关节?
曾杏新 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 患者在关节置换术后要避免抬重物,以免关节因为不恰当的的运动导致磨损,所以患者要减少导致关节磨损的活动,避免早期练习下蹲,以及坐低矮的凳子等。关节置换术的费用,根据选用的材料不同以及医院的不同,价格也会不一样,一般费用大概要4~5万。
膝关节置换术后护理方法
范磊 副主任医师 南京医科大学第二附属医院
三甲
[回答] 膝关节置换术后第二天就可以使用CPM机进行弯曲功能训练,鼓励患者带助行器进行活动,防止深静脉血栓形成。此外,家属配合护士进行一些下肢的功能锻炼,肌肉按摩,可以防止肌肉萎缩甚至血栓的形成。目前临床上提倡以ERAS快速康复的手段进行术后康复功能训练。
人工膝关节置换术后护理
崔凤金 副主任医师 惠州市第三人民医院
三甲
[回答] 人工膝关节置换术后护理根据每个人的不同情况护理方法也不同,因为术后康复因人而异,医生、护士、康复治疗师会针对病人的术后并发症,有一系列的处理措施,会给个性化的诊断提供相应的护理和治疗方法,如有不明原因的疼痛、肿胀,可及时联系医生。
膝关节置换手术后饮食
洪攀 主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
三甲
[回答] 在手术之后,患者和患者家属会问是否需要忌口的。一般说来,我们就只有辛辣和油腻的食物是相对禁忌的。还有一种食物比较禁忌,就是一些所谓的发物,比如说鲫鱼汤、柴鱼汤这样的。  为什么不能吃呢,就是这些鱼汤里面有一些活血成分,患者服用后,伤活血液的更多。所以说我们一般在拆线之前,是相对的禁忌辛辣油腻,然后对于这些所谓的中医发物,也适当的进行一些限制。正常拆线之后是没有任何限制的。我们建议患者优质蛋白饮食,适当的补充钙和维生素D,促进我们置换的界面和骨界面之间的一个融合,提高假体的稳定性。
胯关节置换术后怎么锻炼
杨书丰 副主任医师 中国人民解放军第八一医院
三甲
[回答] 胯关节置换在医学上又叫做髋关节置换。因为每个医生手术入路的特点不同,以及当时患者置换的原因也不同,这就考虑当时置换的原因,当然医生使用的假体也要综合考虑。一般情况下,手术医生也会给患者具体促进康复的指导意见,不能一概而论。
关节置换术后感染怎么办
韩文锋 副主任医师 北部战区总医院
三甲
[回答] 术后关节如果出现红、肿、热、痛的症状,要立即与手术医生联系,尽快到医院做血沉、C反应蛋白、白介素6、血液分析。还需要做手术关节的穿刺,抽取关节液做细菌培养进一步明确是否是炎症的改变。如果患者出现这种情况,应尽早到相关医院进行检查,确诊病因,然后对因治疗,以免延误病情。
已经到底了