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什么时间进行妊娠期糖尿病检查
王丽萍 主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 妊娠的妇女在怀孕的24到28周,医生会建议做糖尿病的筛查,及时发现血糖问题。常常要求孕妇口服75克的葡萄糖,空腹和服糖后的一小时和两小时,检测血糖,来判断孕妇有没有出现糖代谢问题。当空腹血糖大于等于5.3,服糖后一小时大于等于10.0,服糖后两小时大于等于8.3毫摩尔每升时,就考虑孕妇存在妊娠期的糖尿病。对于妊娠期糖尿病,患者一定要很好的对待。因为血糖没有管理好,对胎儿的危害是非常大的,会出现一些不良的人身风险。
糖尿病要做哪些检查进行确诊
矫杰 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院
三甲
[回答] 糖尿病的诊断主要参考血糖水平以及临床的症状,它的诊断的方法是这样子的,如果患者出现了三多一少的症状,或者有乏力或者是反复的皮肤的感染等等,这时要到临床去进行血糖的一个监测。如果是空腹血糖大于等于7个毫摩尔每升,或者任意的血糖大于等于11点毫摩尔每升,这时候根据患者又同时出现了三多一少、乏力以及感染等等的症状,就可以进行确诊是糖尿病。 如果是空腹血糖没有大于等于7个毫摩尔每升,或者没有任意血糖没有大于等于11点毫摩尔每升,或者是患者没有做上述的检查的时候,也可以直接做口服葡萄糖耐量实验。在这个实验当中,如果是糖负荷后两小时的血糖是大于等于11点毫摩尔每升,加上出现临床的症状,就可以诊断糖尿病。 如果患者没有临床的糖尿病的相关症状,这时候血糖的测定必须有两次以上,比如说空腹血糖大于等于7个毫摩尔每升,必须有两次以上,餐后或者叫随机的血糖大于等于11点毫摩尔每升两次以上,才能够诊断糖尿病。诊断糖尿病以后并不是就此结束,还要对糖尿病进行病因的分型,还要对患者的胰岛功能以及家族史,还有其他的糖尿病的自身抗体进行监测,以判断患者是一型糖尿病、二型糖尿病,还是其它特殊类型糖尿病等等。
合并有糖尿病的患者更适合哪一种减重手术?
余江 主任医师 南方医科大学南方医院
三甲
[回答] 不少肥胖患者都合并患有糖尿病,那么,当他们需要进行减重手术时,哪一种手术方式更适合他们?带着这个问题,家庭医生在线编辑采访了南方医科大学南方医院普外科副主任余江。家庭医生在线:合并有糖尿病的患者更适合哪一种的减重手术?余江副主任:目前针对肥胖同时合并2型糖尿病的患者,首选的手术方式应该是胃旁路手术。也就是把胃做成一个30毫升的小囊,然后通过空肠和胆移植的这样的一个旁路,也就是相当于做一个改道来达到减重和控制血糖的目的。所以胃旁路手术是最适合于肥胖同时合并2型糖尿病患者的一个术式。总结:肥胖合并2型糖尿病患者首选的减重手术方式是胃旁路手术。专家介绍:余江,男,1976年生,2001年毕业于第一军医大学临床医学本硕连读七年制专业,获医学硕士学位,毕业后留校一直在附属南方医院普外科工作。2013年于南方医科大学获医学博士学位。现为亚洲腔镜及内镜外科医师协会会员、中华医学会外科学分会青年委员、中国临床肿瘤学会(CSCO)青年专家委员会委员、中国医师协会外科医师分会肿瘤外科医师专委会青年委员、中国医师协会外科医师分会微创外科医师专委会青年委员及青委会副主委、中国医师协会内镜医师分会腹腔镜医师委员会委员、中国医师协会微无创医学专委会胃肠专业委员会副主任委员、广东省医学会外科学分会委员、广东省医学会胃肠外科学分会常委、广东省抗癌协会胃癌专业委员会委员兼青委会副主委、广东省医师协会微创外科医师分会常委、广东省医师协会胃肠外科医师分会委员、《中华胃肠外科杂志》和《中华消化外科杂志》通讯编委。
减重手术治疗肥胖好不好
谢洋春 主任医师 中国医学科学院整形外科医院
三甲
[回答] 减重手术,我们通常情况下是采用抽脂的方式,所谓抽脂就是注射肿胀液,到脂肪堆积的部位,比如说腹部、大腿、腰部,还有四肢其他的地方,通过溶脂液把脂肪细胞溶解,然后通过器械将脂肪排出体外。减重手术第一不会对身体有任何副作用;第二可以塑型、瘦身,有利于形态改善。所以手抽脂减肥。目前认为是一个又安全又科学,对身体没有任何损害的一种美容塑形的手段。
颈椎病如何进行自我治疗?
董偓 副主任医师 惠州市第一人民医院
三甲
[回答] 颈椎病患者在自我治疗上有两个方面: 第一:避免疲劳,避免长时间保持一个姿势。看书、看电视、玩手机一个小时左右,患者就要适当地调整姿势,还要注意体位要端庄,不要叩头斜背。 第二:适当的锻炼,患者可以尝试颈椎操来进行锻炼。另外,还要注意适当的进行保暖,以此来改善血液循环,这样有助于患者症状的恢复。
胆囊癌如何进行保守治疗
李敏 副主任中医师 南京市中医院
三甲
[回答] 如果病人不能进行手术或是病人的体质难以承受手术,那么就要采取保守治疗,保守治疗主要是以内科治疗为主,采取以化疗为主的综合性治疗方式来缓解患者的疼痛,同时进行营养支持,如果病人不能承受化疗,那只能采取对症支持以及营养补充的治疗方式。
心力衰竭如何进行药物治疗
吴方辉 副主任医师 中山大学附属第三医院
三甲
[回答] 心力衰竭的患者应该遵医嘱长期规律的按疗程用药,并定期进行随访不断调整治疗方案。临床上必须长期服用抗心衰的药物,如肾素-血管紧张素醛固酮系统药物,如依那普利、福辛普利;醛固酮受体拮抗剂,如螺内酯;β受体阻滞剂,如美托洛尔、比索洛尔;另外根据患者水肿跟尿量的情况,应该间歇或者持续使用一些利尿剂。
肺部感染如何进行治疗
董静 主任医师 南京市胸科医院
三甲
[回答] 肺部感染在治疗上主要通过病原学检查,通过病原学检查来选择敏感的药物。如像细菌感染,要给予抗细菌的治疗,抗病毒感染要给予抗病毒的药物,同时给予患者生命支持治疗,如排痰或者是纠正电解质紊乱。这些都是治疗肺部感染不可缺少的步骤,同时应嘱患者增强自身的抵抗力。
强迫症怎样进行专业治疗
唐秋萍 主任医师 中南大学湘雅三医院
三甲
[回答] 强迫症专业的治疗主要是包括心理治疗和药物治疗。心理治疗里面有行为治疗,比如说对强迫洗手的病人可能规定洗手不得超过多长时间,不得超过多少次,一周以后减到每天最多7次,最多15分钟,逐渐递减。认知行为的治疗消除过度完美主义的不合理的一些信念,然后通过信念的改变来改变情绪和行为。药物治疗的方面就是帮助病人能够减轻一些症状,药物治疗主要有抗抑郁、抗焦虑的药物。但药物治疗的过程中间,药物的副作用也是很多人担心的。其实精神疾病类的用药是比较温和的,对各个器官、心、肝、肾这些器官没有特定的损害。物理治疗。比如说有经颅磁刺激治疗、还有深部脑刺激、迷走神经的刺激的治疗、还有电抽搐治疗等等。外科手术治疗往往是特别严重,然后是没有任何其他的治疗可以有效的情况下,才会采用的最后的一个选择。
肝癌如何进行介入治疗
黄书立 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 肝癌进行介入治疗比较特别。因为肝癌肿瘤是靠一条肝动脉的供血,供应肿瘤营养生长的。介入治疗是去掉肿瘤血管,断掉肿瘤后路,让肿瘤饥饿导致肿瘤消亡。肝癌介入治疗适合不能手术的肝癌患者。肝癌发现以后绝大部分都是晚期,只要肝功能不太差或比较晚期的肝癌患者都适合做介入治疗。
已经到底了