名医健康课堂
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治疗退行性膝关节炎
钟环 主任医师 广东医科大学附属医院
三甲
[回答] 治疗退行性膝关节炎,最科学的方法是阶梯性治疗:1.保守治疗,包括物理疗法,理疗、锻炼、肌肉张力的增加;2.药物疗法,消炎镇痛药、外用的药;2.微创,包括关节镜下来处理退变软骨,退变的半月板或者是游离体;4.矫形力线,通过力线的转移减轻膝关节内侧的压力;5.膝关节表面置换或单髁置换。
退行性膝关节炎怎么锻炼
黄刚 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
三甲
[回答] 退行性的膝关节患者可以多做一些轻度锻炼,不建议做深度负重运动。这种病是关节软骨退化导致的。部分病人担心锻炼会加重关节的损害,恰恰相反,完全不做膝关节运动反而可能萎缩肌肉,加重关节退化。建议可以多做游泳、散步、慢走或者锻炼大腿肌肉群的轻度休闲性运动,不做爬山、深蹲之类的负重运动。
退行性膝关节炎怎么治?
郝阳泉 主任医师 西安市红会医院
三甲
[回答] 视频内容1.退行性关节炎采用阶梯化治疗,早期采用外用药物同时配合口服药物治疗;2.治疗中期采取口服、外用药物治疗配合理疗;3.如药物治疗效果不理想,可以采取阶梯化式的手术治疗。
退行性膝关节炎忌口食物
刘胜才 副主任医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 退行性膝关节炎临床上最为常见。患者饮食禁忌如下:一,禁食生冷、寒凉食物,如冻汽水、冻西瓜、冻果汁、雪糕、冰激凌等。二,少吃或不吃辛辣刺激性食物,如辣椒、油条、油炸蚕豆、咖喱牛肉、咖喱鸡肉等。三,禁饮烈酒、浓咖啡、浓茶等。四,禁食海产品,因为海产品,海参、海带、海菜、海鱼等含有一定的升尿酸作用。这些尿酸被身体吸收后,在关节中形成尿酸盐结晶,使退行性关节炎病情加重,因此,退行性骨性关节炎的病人不宜吃海产品。退行性膝关节炎的患者应该清淡饮食,多吃富含蛋白质、维生素类食物,比如牛奶、蛋类、豆制品、蔬菜、水果等。必要时还需遵医嘱,避免其他刺激性的食物,诱发疾病的发生、复发等。
退行性膝关节炎的症状
刘东光 主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 退行性膝关节炎病人的症状大部分是以疼痛为主,早期患者可能久蹲以后或上下楼梯,爬山以后出现疼痛,慢慢发展以后,行走就会有疼痛。当然最严重的时候,站立都可能出现疼痛;还有可能是在休息状态都会出现疼痛的情况;在合并滑膜炎急性发作期的时候,病人会出现膝关节的肿胀。
什么是退行性膝关节炎?
傅强 主任医师 祈福医院
三甲
[回答] 退行性膝关节炎的本质是骨骼自身的损害,这些损害实际上来源于日常生活中关节遭遇到的不同程度的磨损或者外力的刺激,它们可能会造成整个关节面的坏死、损伤,它会引起关节面的改变。因此,退行性膝关节炎是综合的表现,包括关节的疼痛、肿胀以及功能受限。
老年退行性膝关节炎用什么药物治疗?
查振刚 主任医师 暨南大学附属第一医院
三甲
[回答] 家庭医生在线:对于退化性膝关节炎,什么情况用药物治疗?查振刚教授:第一个,什么是骨性关节炎,现在没有骨性了,膝骨关节炎、髋骨关节炎,那么这两个关节,踝骨关节炎,肘肩比较少,因为这三个关节是负重的,所以它骨关节炎,它这原因是软骨的磨损了,类风湿它不是的,类风湿是一个软骨周围的一个滑膜,它肿胀,它成血管翳,就像我们水里面长了青苔一样,它在血管本来不应该长,关节里面不应该长的,它长在关节里面,结果把关节面侵蚀掉,它趴在那个地方,贴在那个关节面,关节面就烂,所以类风湿这个关节面烂,整个关节就烂掉,僵掉了,但是骨关节炎没有,骨关节就是疼,它基本上不红,也没有什么肿,它就是疼为主。那么这个疼,骨关节炎在早期,特别在早期,那么上楼痛下楼痛,走平路不痛,就我们以前讲的,这个早期赶紧找专家看,可以把你拉回来,因为什么,它早期关节,我们这里有一个模型,我们这个关节正常是光滑的,早期它有点凹陷,但是这个软骨层面是存在的,你手摸有点毛糙,但是如果到中期的时候,它开始有点烂了,就像苹果一样烂了一点点,那么这个时候到晚期了,全部烂了,整个面没了,那么我们讲早期是最佳状态,就是有点毛毛糙糙的,这个时候你打润滑油,你给它吃点软骨补充剂,你关节做有氧运动,我们膝关节而言,做有氧运动,现在很提倡的,因为你人到了中老年,一般来讲韧带肌肉,韧带比较松弛,肌肉比较less power,力量差了,那么当你,你想一下,一个关节在韧带松的时候,肌肉力量差的时候,你走路它的磨损,就不稳定程度加强,它磨损就摩擦系数就多了,那么它就容易了,那么我们怎么办呢?我们膝关节这样,它把膝关节就是,整个膝关节就坐在那个地方,踹一、二、三,它每天要求你两到三次,每次20下,这个是有什么好处呢,不是我发明的,这是2016年,我们成都骨科医师大会上,来自英国伯明翰医学中心,我们华人的关节专家,叫张维雅,做了有关运动对关节软骨,预防退变的作用,他用大量的数据来证实了,所以这个,我去年跟他见面,我非常高兴,跟他谈得很欢,为什么,我在2015年,我就提出了我的查氏六法则,治疗膝关节中早期骨关节炎,那么你说你单纯叫病人吃,软骨补充剂,你单纯打润滑剂,那么这个就是其中两个重要内涵,你关节的有氧运动非常重要,还有一个,关节的球形按摩,这个球形按摩,我加了一个,很容易得到的药物,叫做双路芬酸钠,我们常规叫扶他林乳剂,买了二十块钱一支,任何药店都有,你买回来以后每天按摩两三次,球形的,在膝盖上按摩,另外三到五分钟,一天两三次,三到五分钟,为什么那个作用呢,因为我们膝关节皮包骨,皮包骨你按了以后,它这个通过皮肤渗到关节里面,它的软骨如果是早期,这个有点毛糙的话,有点炎症的话,它第一个是抑制炎症的产生,第二个的话,它是减少你的软骨,本身炎症产生加速软骨的分解,那么它同时又有让病人,舒服了不痛了,而且本身有增加血液循环,所以这个hybrid,导致有一个加速,一加一大于二,你其实按摩按摩也可以,其实按摩中医来讲,哪里痛哪里按,它这个本身就是加强血液循环,这时候你用到这个,扶他林在里面,它效果非常的好,那么这一块是第四点。那么第五点,你这个时候疼了,你就不要惹它了,三不,不登山,不打太极拳,对不对,还有不要让它承受重东西,上楼,我记得很早很早以前,我们有一个邻居,我就劝他,十楼当时没有电梯,他的儿子就上班了,当时他养了两个儿子,天天拿着很重的菜,我就讲他不要这么累,我讲你的关节肯定是痛的,他说早就痛了,我看他以后就不拎,教他怎么注意,后来讲现在关节好很多不伤,这就是立竿见影,那么这些东西,平时不注意,今天通过这个节目,我想大家看了以后,一定要注意,这第五点。第六点干什么,广东人很有广东习惯,吃什么补什么,这是老祖宗留下来的,但它确实有作用,你吃一些含胶原多的东西,那么会好的,哪些东西含胶原多呢,第一个,比方说鱼泡,第二个你吃一些掌中宝鸡丁,那含有胶原的,鱼嘴也含有胶原,还有水鱼边,唇边等等这些,另外当然我们讲的胶原里面,有黑芝麻,还有一些荷兰豆里面,胶原等也多,那么这些我们都是有,对关节软骨,有一些吃猪蹄、猪筋、牛筋,行不行,可以,牛筋这个,胶原什么都很好,当然我讲饮食上,不要为了它而它,平时有这个习惯,吃一点就可以了,那真正它是多种作用的,我们任何单打一,都是非科学的,我们人体就是自然调和,人体里面有很多种元素,几千种元素在里面,人就是一个自然产物,是这样。
膝关节炎怎么治疗?
郑江 主任医师 测试医院
三甲
[回答] 视频内容1.早期有髌骨软化时,吃营养软骨的药,打润滑剂,进行股四头肌的训练,减少攀爬和深蹲运动;2.中期关节有退变和游离体,半月板损伤,要通过手术清理;3.严重到关节变形到IV期的,要考虑手术关节置换。
退行性膝关节炎可以治愈吗
何正言 副主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 退行性膝关节炎不能完全治愈,因为它是年龄增大所引起的退行性病变。临床上的治疗通常以减轻患者疼痛和恢复部分关节活动受限作为目的。骨性关节炎分早、中、晚期,不同的阶段会采用不同的治疗方法。对于严重的膝关节骨性关节炎,可能需要采取全膝关节置换的手术,来达到减轻患者疼痛和恢复部分的关节功能的目的。
风湿性膝关节炎怎么治疗
陈桂全 副主任医师 云浮市人民医院
三甲
[回答] 风湿性膝关节炎的治疗方法有两个,就是保守治疗和手术治疗,保守治疗可以通过药物、针灸、物理治疗等处理,药物一般选用控制链球菌感染、非甾体类抗炎药等,必要时可以选用肾上腺素类的激素,但是如果关节炎反复发病,关节已经出现畸形,就必须要考虑手术治疗。
已经到底了