[回答] 慢性荨麻疹很难治疗是因为病因不明确。慢性荨麻疹就是目前病因不是很明确的疾病，可以导致慢性荨麻疹的诱因有很多，很难找到引发荨麻疹的因素。因此短时间内需要根治比较难，在临床上，医生大多数采取对症治疗和辅助调节相结合来进行治疗。

[回答] 家庭医生在线：确诊淋巴瘤要做哪些检查？周旻：首先是我们常规的一个是体格检查，就是我们浅表的淋巴结要从上到下进行全面检查，要了解肿大淋巴结的范围，这是我们医生要做。要做的实验室检查，抽血、做骨髓穿刺。做骨髓穿刺（是因为）淋巴瘤有相当一部分病人会侵犯骨髓，要了解骨髓有没有问题，这个是常规要做的。生化（检查）要看乳酸脱氢酶是不是高。实验室检查做完以后，要做影像学的检查，影像学检查包括B超、CT，我们要求一般从颈部、胸部、腹部按常规要求做，要了解淋巴结肿大的范围。因为做CT可以了解深部淋巴结，胸部CT看纵隔淋巴结、腹部CT看腹腔、腹膜后、盆腔，有条件的病人建议做PET-CT，但是不要忘了一个重要的检查：淋巴结活检，这是确诊淋巴瘤的最终的标准，金标准，这个是非常重要的。淋巴结活检我们建议，最好能够取一个完整的淋巴结，是比较理想的，这样诊断就比较准确。穿刺的话怕组织取的不够，建议临床医生做活检以后，淋巴组织不要冰冻，直接用福尔马林固定，送病理科检查。必要的时候做骨穿，如果骨髓有问题也要做流式。假如做了活检以后那还要免疫组化，分支病理学检查，根据病人的情况，病人的需要来进一步完善。

[回答] 淋巴瘤化疗后发胖的原因需要结合患者的具体情况，具体分析。常见原因有两个，第一个原因是，摄入的食物增多，导致体重增加，这是正常的体重增加。第二个原因是，激素导致肥胖。因为淋巴瘤的治疗是有激素参与的，而激素的副作用之一就是会导致肥胖。

[回答] 淋巴瘤是属于造血系统的一种恶性肿瘤，这种疾病在饮食上要注意的事项有以下，第一点，要选择一些具有抗肿瘤作用的食物，比如木耳、香菇、西红柿、胡萝卜、甲鱼、泥鳅，还有十字花科的蔬菜。因为这些食物当中含有香菇多糖，或者裂褶多糖，有可能会具有抗肿瘤的效果。第二个就是高蛋白、低脂饮食，这一点非常关键。其实从西医角度来说并不讲究吃什么，或者忌口的东西并不是特别多，但是由于淋巴瘤是一种恶性的疾病，它对体能的消耗是非常大的，因此需要加强蛋白质的摄入，但是不能吃过油腻的食物，因为过油腻的食物可能会影响到胃肠道的功能，影响吸收。这些食物就包括淡水鱼类、瘦肉、鸡蛋、牛奶等等，海鲜不太提倡。第三个，就是吃一些高维生素的食物，比如一些新鲜的水果、蔬菜，避免去要吃过夜的东西。第四个，就是高纤维素的食物，高纤维素的食物也可以有利于肠道排有害的物质。第五个很重要的，就是忌食辛辣、刺激、油炸、腌制以及过夜的食物。现在认为高盐饮食和肿瘤的发生有很大的相关性，所以一定要注意，避免因腌制和过夜的食物，还需要戒烟、戒酒。

[回答] 家庭医生在线：淋巴瘤可以预防吗？周旻：淋巴瘤现在我们讲的预防分为一级预防、二级预防和三级预防。一级预防就是病因预防，病因预防比较难做，淋巴瘤的发病原因我们还没有真正搞清楚，所以一级预防来讲我们就比较困难。但二级预防我们可以做，二级预防主要是早期诊断、早期发现，那我们就是定期体检，自己提高警惕。平时注意淋巴结肿大了，就自己提高警惕、重视，找医生看看，定期复查、随访，必要的时候做活检，要做到早期诊断。早期诊断的话早期治疗那肯定疗效比晚期诊断、晚期治疗，肯定要好，二级预防我们还是可以做些工作。三级预防就是诊断发现以后的治疗，我们的治疗目的，第一个目标就是追求治好。现在所讲的治好，就是提高病人的五年、十年的生存率和无病生存期，这些工作我们还是能够做得到，还是有成效的。我们现在肿瘤的预防只能从这些方面来讲，一级预防比较困难，二级三级预防我们可以努力去做，并且会取得一定的成效。

[回答] 淋巴瘤的治疗费用，取决于病情的轻重程度和病理类型。如果是比较早期，对治疗敏感的淋巴瘤，整个疗程治疗费用不会非常多，可能是几万块钱左右，前后大概接近半年的时间。但是，如果初诊的时候分期比较晚，而且又需要使用一些价格昂贵的分子靶向药物，相应的费用就会高，有的人会10万，有的人甚至20万。如果需要造血干细胞移植，费用会更高。主要取决于淋巴瘤的分型、分期以及治疗方案的选择，综合性因素决定了整体的治疗费用。

[回答] 恶性淋巴瘤是一大组疾病，它不是单一的一个治疗办法。首先要看病人的分期，需要做相应的全面的检查。先要对患者的病情有准确的分析，才能确定治疗。不同的淋巴瘤的分型在治疗上不一样。早期的淋巴瘤可以考虑单独的放疗就可以完全治愈，而到了3期以后，可能就需要以化疗为主，再加局部的一些放疗作为补充。淋巴瘤不是一个靠手术来治愈的疾病，它属于一个全身性的疾病，所以最重要的还是一个全身治疗，包括目前的一些靶向药物治疗。

[回答] 家庭医生在线：淋巴瘤化疗出现耐药怎么办？周旻：淋巴瘤耐药其实跟淋巴瘤的类型有一定的关系，有一些淋巴瘤，尤其是弥漫大B有相当一部分，大概有五成左右是疗效比较好的。有些病人一次化疗就达到完全缓解，完全缓解以后就一直缓解下去，像这样的病人复发的概率就比较小，耐药的问题就比较少。但是有一些病人对化疗不敏感，有些是原发耐药，有些是化疗以后发生耐药，原发耐药是比较头痛的，这种病人本身疗效就不好。对耐药的病人我们怎么办，我们肯定要做评价，评价这个病人是属于什么情况。评价说来话长，需要很全面的，我们诊断一个淋巴瘤，我们诊断开始进行评价看这个病人属于哪个类型，T细胞、B细胞。T细胞里面有很多种，B细胞又有很多种，把预后因素要搞清楚，这些病人有哪些不良的预后因素。不良预后因素就会提示化疗的敏感性，与化疗敏感性是相关的，耐药以后更换方案是手段之一，选用一些新的手段，包括新药的使用也是一个办法。像一些靶向药物，靶向药物现在也有很多种，有些还在研究，甚至有些（情况）手段比较局限。可以尝试放疗，有一些病人还可以做干细胞移植等等有很多手段可以去尝试。主要是要通过评估，来决定你下一步怎么办，也不能盲目地处理。边化疗要边评价、边思考，然后根据病人情况作出选择，改变治疗手段。

[回答] 目前淋巴瘤发病机理不是很清楚，在预防上有很大困难，但是已经明确有些因素可能和淋巴瘤的发生有关。比如感染，EB病毒、乙肝、丙肝、HIV病毒，免疫系统缺陷，平时避免不良的性行为和不良的习惯，比如熬夜、抽烟、喝酒。还有环境因素、物理、化学因素可能也跟淋巴瘤的发生有关。

[回答] 长期接触化学物质的人群容易患淋巴瘤，例如染发剂、有机农药、装修环境里面的有机溶剂等，这些人风险比较高。经常患有病毒感染、抵抗力下降的人群患有淋巴瘤风险比较高。淋巴瘤的发生有两个高峰年龄，尤其是霍奇金淋巴瘤15-30岁之间或者大于55岁。