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胆囊癌如何诊断
谢于 副主任医师 中国人民解放军火箭军特色医学中心
三甲
[回答] 胆囊癌也是一种恶性程度非常高的一种肿瘤。胆囊癌大部分从它的诊断学上来说,可以从它的临床表现,比如说有食欲不振,上腹部隐痛不适或者恶心呕吐或容易看到油腻的时候不想吃,这些消化道的一些症状。然后查体的时候,有的病人可能胆囊瘤压迫了胆管,就会出现黄疸这样的一种状况。从它的实验室的检查上面,可以抽血查一些相关的胆囊的肿瘤的标记物,比如说ca199。 当然了,最重要的诊断可能还是依靠于影像学,影像学的诊断有很多,也可以超声,ct或者核磁。对于现在因为可选的影像学的范围方法很多,如果是说通过增强的ct和核磁,大部分可以得出一个胆囊癌的一个诊断。当然,也有一些病人称之为隐匿性的胆囊癌,就是说ct核磁没有发现,但是术后的病理发现了,所以称之为隐匿性的胆囊癌。
胆囊癌如何治疗?
王东 主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 胆囊癌是恶性程度非常高的胆道系统恶性肿瘤,确诊时往往处于中晚期,一经确诊如果具备手术指征,则首选外科手术进行根治性切除。对于早期胆囊癌,可以进行单纯的胆囊切除。对于已经侵犯到浆肌层的胆囊癌,一般建议联合肝脏部分切除和肝门部淋巴结清扫。对于已经出现远处转移,或者是压迫胆道,出现黄疸、腹部肿块、消化道梗阻的胆囊癌,建议采取对症治疗,通过介入治疗改善患者的症状。
胆囊癌如何进行保守治疗
李敏 副主任中医师 南京市中医院
三甲
[回答] 如果病人不能进行手术或是病人的体质难以承受手术,那么就要采取保守治疗,保守治疗主要是以内科治疗为主,采取以化疗为主的综合性治疗方式来缓解患者的疼痛,同时进行营养支持,如果病人不能承受化疗,那只能采取对症支持以及营养补充的治疗方式。
怀疑胆囊癌时如何就医
李敏 副主任中医师 南京市中医院
三甲
[回答] 胆囊癌的主要症状是患者上腹部会出现疼痛或是不适,可能还有消化不好的情况存在,如果出现以上情况的话,应该及早到医院做相应的检查,比如可以做胆囊B超看有没有息肉或是肿块,必要时可以做CT或者磁共振查看局部肿块的情况,来排除胆囊癌的可能。
如何诊断支气管哮喘
董静 主任医师 南京市胸科医院
三甲
[回答] 支气管哮喘的诊断首先要看患者是否有支气管哮喘的症状,例如呼吸困难。其次给患者检查肺功能,患者第一秒的肺活量以及总体肺活量会下降。同时,支气管舒张试验和激发试验表现为阳性。另外,患者还会具有支气管哮喘的诱发因素,例如家族性遗传病史、过敏体质等。
滑膜炎如何诊断
杨寅 主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 首先,所说的滑膜炎一般叫无菌性滑膜炎。滑膜炎形成的原因,往往由于过度的损伤、反复的刺激,还有其它原因导致的关节内积液、滑膜渗出增加,而引起的一种临床表现和症状。诊断滑膜炎,首先可以要专科医生进行查体,可以发现关节会出现肿胀,有些人可能皮温高、活动受限、局部有压痛。影像学拍片子可以看到关节软组织肿胀,而骨性结构没有问题。其他化验,比如感染指标是正常的。 第二个,影像学检查。做核磁共振能够看到积液。再一个,可以把关节内的积液抽出来进行化验,进一步排除其他疾病,要排除化脓性、结核性还有肿瘤性的滑膜炎。
如何诊断高血脂?
周钦云 主治医师 广东省中医院
三甲
[回答] 诊断高血脂一般指的是低密度脂蛋白胆固醇大于3.37毫摩尔每升。如果把心血管疾病分为低危、中危、高危,其正常范围有所不同,如低危人群的低密度脂蛋白胆固醇要小于3.37毫摩尔每升;中危人群的低密度脂蛋白胆固醇要小于2.6毫摩尔每升;高危人群的低密度脂蛋白胆固醇要小于1.8毫摩尔每升。
如何诊断胆管癌
王武明 主任医师 中国人民解放军第八二医院
三甲
[回答] 诊断胆管癌的方法很多,发生胆管癌的患者大多有胆囊炎、胆结石的病史,特别是胆管内结石的病史。患者长时间有胆总管或者是胆囊的结石,反复的刺激胆总管会引起胆囊癌或者胆总管癌。这些患者发生癌变后会有腹痛、黄疸,当这些患者出现腹痛、黄疸的时候应该做进一步的检查。主要的检查方法有B超、上腹部CT加增强、上腹部磁共振等检查,当这些检查考虑胆管癌或者胆囊癌的时候,可以适当的做肿瘤标志物的检查。当肿瘤标志物有明显增高的时候,就考虑胆囊癌或者胆管癌的存在,应该及时的做相关的治疗。治疗主要是靠手术治疗,当肿瘤侵犯到肝脏或者周围淋巴结的时候,就失去了手术治疗的机会,应该给予放疗或者是化疗等其它的治疗措施。
白塞病如何诊断
王彤云 主任中医师 南京市中医院
三甲
[回答] 白塞病也是眼部比较常见的疾病,但并不是眼科的病变而是全身的一个病变,一般表现为口、眼以及生殖器的溃疡。有些患者在眼部会表现为虹膜炎,四肢则会出现一些硬性的红斑。若是患有白塞病,通过验血就会发现异常。因此白塞病的治疗一般需要全身治疗,而且激素的治疗效果是比较好的。
如何诊断肝癌?
郭朋 主任医师 中国中医科学院西苑医院
三甲
[回答] 肝癌的临床诊断:第一,看病史,没有基础病的患者发生肝癌的情况比较少见。第二,定期检查,包括生化检查、血液检查,检查AFP,这是肝癌的一个特征性的诊断项目。第三,影像学诊断,包括超声、B超、CT增强扫描、磁共振增强扫描,有两个以上影像学检测确定恶性肝脏肿瘤,就可以确诊肝癌。
已经到底了