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心脏支架最多能放几个?
鲁桓 主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 心脏支架没有最多放置几个的说法,需要根据患者具体情况决定:根据病变情况,如患者弥漫性或血管病变严重,可能需要放置多个支架,具体数目视病变情况而定;如患者病变复杂且血管情况适合,则会根据具体情况建议患者首先选择冠脉搭桥手术。
放支架后需要终生吃药吗
彭涛 副主任医师 北京大学人民医院
三甲
[回答] 它支架在人体里边有很多种,有的是冠脉支架,基本上这种支架也都是因为什么?局部有狭窄,像冠脉支架,因为冠状动脉狭窄,像食管支架,食管有狭窄需要扩张,还有小肠支架,还有结肠支架。这些支架的话如果是放在血管里面的,是要吃一段时间药,而且吃时间要比较长,但不涉及到终生服药。 这个要根据我们放支架类型来决定他吃药的时间。如果是食管支架或者结肠支架,本身的话不涉及到形成血栓的问题,完全不需要服用抗血小板药物或者抗凝药,它本身的话只要定期进行随访就可以了。 也就是说这道题目放支架后是不是需要终生吃药?仅仅限于什么?冠状动脉支架,就平时说冠心病之后这种,一般来讲心内科意见是吃相应药物,至少是一年是要坚持吃,如果之后出现了特定并发症,我们可以调整时间。
得了血栓一定要放支架吗?
姚陈 主任医师 中山大学附属第一医院
三甲
[回答] 血栓的发生的原因有很多种,那么其中有一种就是因为解剖的原因,我们的左边的髂静脉是被右侧的髂动脉在前方横跨过去,这样的时候经常在这个地方,在横跨静脉的前方这个地方会有一个压挤,也就是说髂静脉经常在这个地方被动脉压住。如果是这个原因,会导致整个下肢的血液的一个回流的一个缓慢,如果说是因为这个原因发生了血栓,我们再把血栓去除干净之后,我们还是建议在这个地方植入支架,这样的话保证它可以把原来受压的静脉把它撑起来。远期的一个通畅率会高,如果你不去放这个支架,很可能你把现有的血栓去除掉以后 ,那么你可能后边还会再得血栓复发,这建议有的时候由这个原因引起的,建议放支架,但不是说所有的血栓都一定要放支架。
什么是食管癌
支修益 主任医师 首都医科大学宣武医院
三甲
[回答] 食管癌是指发生在食管的恶性肿瘤。按照所发生的部位,它分成了上段食管癌、中段食管癌和下段食管癌。当然,在临床上有时是中上段食管癌、中下段食管癌。另外,就是根据病理类型,有食管的鳞癌、食管的腺癌和胃和食管交界部的特殊肿瘤。按照TNM分期,把食管癌分成早期食管癌、中期食管癌和晚期食管癌。目前所有的治疗策略,都是依托于食管癌的发病部位、病理类型和临床分期所决定的。更多的早期食管癌,还是选手术治疗。
心血管狭窄到什么程度需要放支架
杨溢 副主任医师 武警广东省总队医院
三甲
[回答] 心血管冠状动脉狭窄程度超过70%以上可以考虑植入支架。随着目前的医疗技术水平发展,包括对器械的操作和医生的水平的提高,目前大多数心血管堵塞都可以通过介移或冠脉搭桥的方法治疗心血管堵塞。心血管破裂主要由两个原因引起:1、刀伤和撞击伤等外伤;2、急性心肌梗死引起的脱壁坏死,导致心脏室壁变薄心血管破裂。
心脏支架术后出现后背痛是怎么回事?
鲁桓 主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 患者进行心脏支架术后出现后背痛,需具体问题具体分析:心脏植入支架后,患者短期内会出现有点胸闷不适或背部不适,这属于正常的现象;如患者持续胸痛并且疼痛剧烈,甚至疼痛放射到手臂,则需尽快早医院进行相关检查,让医生做出进一步诊断。
什么是心脏支架手术?
鲁桓 主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 心脏支架手术是使用金属制作的支架植入到血管里面,把狭窄的血管撑开,使血管恢复通畅的一种手术治疗。冠心病患者进行冠脉造影检查后,发现冠状动脉狭窄超过70%,或是心电图提示血管供血的范围有缺血的表现,这类型患者就可以选用心脏支架植入手术,使血管恢复通畅。
急性心肌梗死经抢救治疗后都需放支架吗
陈策 副主任医师 首都医科大学附属北京世纪坛医院
三甲
[回答] 如明确是急性心肌梗死需要进行急诊PCI检查,以明确罪犯血管,而后尝试去开通放支架,来保证远端供血,挽救濒死心肌,如果一个患有糖尿病且三支病变的病人,他的血管狭窄度很高,适不适合放支架的,需要经SYNTAX II的评分来判断,如不能放支架,建议患者进行搭桥治疗,急性期时也可以通过药物治疗维持病情,知道病情稳定接收外科手术。
什么是冠状支架手术?
杜俊峰 主任医师 广东省中医院
三甲
[回答] 冠状支架手术是治疗冠心病的一种方法,利用一个导管把支架放到心脏里面狭窄的血管中撑起来。一般它的前一步是做扩张,然后通过皮肤穿刺把一个小的导管带球囊放到一个有病变的血管中,等它扩张以后,然后我们就放一个类似于像弹簧圈一样的东西再把它撑起来,将它放到病变的地方,血液就可以在原来这条有病的血管通过了。
食管癌是怎么引起的
史晓光 主任医师 北京中医药大学东直门医院
三甲
[回答] 食道癌的病因如以下因素:一是真菌感染;二是亚硝胺;三是不良的饮食和嗜好,如烟酒的嗜好;四是过快的饮食,吃过烫、过粗硬的食物;第五,像铁、钼、锌、硒的微量元素的缺乏;还有维生素A、B2的缺乏也会导致食道癌;另外食道癌还和一些遗传因素有关。
已经到底了