[回答] 腹股沟斜疝和直疝的鉴别诊断要点：1.腹股沟斜疝多见于儿童和青壮年，而腹股沟直疝一般多见于老年人；2.斜疝的内容物可以进入阴囊，而直疝的内容物大多不进入阴囊；3.两个疝气的疝内容物突出的部位不一样，直疝是从直疝三角突出，腹股沟斜疝是从内环口突出；4.斜疝嵌顿较多见，直疝的嵌顿较少见。

[回答] 腹股沟斜疝和直疝的鉴别：1.斜疝存在先天性的结构，比较容易发生，例如先天性的导管未闭或者是交通性鞘膜积液，都可诱发斜疝；斜疝疝囊在腹壁下动脉的外侧，出入精索且经入腹股沟管。2.直疝发病率较低，它是在腹横筋膜薄弱以后经腹壁下动脉的内侧往直疝三角外突形成的结构。

[回答] 斜疝和直疝的区别在于斜疝一般多发生于小孩，而腹股沟直疝多发生于老年人。斜疝的内容物是可以进入阴囊，而直疝的疝内容物一般不能够进入阴囊。另外，斜疝和直疝的疝内容物突出的部位不一样，直疝是从直疝三角突出，而腹股沟斜疝是从内环口突出。一个位于腹壁动脉的内侧，另一个位于腹壁下动脉的外侧。斜疝和直疝都可以发生嵌顿，但是斜疝比直疝更容易发生嵌顿。成年疝气治疗首选的方法便是进行疝气无张力修补手术，术后患者一定要多注意休息，避免负重、避免慢性咳嗽、避免长期便秘。如果患者有前列腺疾病，一定要去泌尿外科及时就诊治疗，以免贻误病情。

[回答] 从解剖学角度上分析，以腹壁下血管为分界，在腹壁下血管的内侧突出的腹股沟疝气为直疝气；在腹壁下血管外侧突出的腹股沟疝气为斜疝。从外形上分析，斜疝指的是延着腹股沟管从内环口一直往外环口突出的疝囊，较容易进入阴囊；直疝指的是从直疝三角突出的疝囊，不易进入阴囊，且直疝大多数在趾骨联合旁突出形成半球形。

[回答] 体表腹股沟斜疝的疝环一般位于髂前上棘与联合耻骨结节连线的中、外三分之一以上两横指，也就是两公分左右的部位，这就是斜疝疝环在患者体表的一个投影点，称为斜疝的疝环投影点。在手术当中若看到腹沟疝的疝环位于腹壁下动脉的外侧就叫斜疝，如果腹股沟疝的疝环位于腹壁下动脉的内侧，就是直疝。

[回答] 两岁以内的婴儿患者随着身体的发育，腹股沟原本存在的缺损可随着该部位组织肌肉的增强慢慢修复，腹股沟疝也就会逐渐自愈。但若患者年龄超过两岁仍有腹股沟疝的突出，即使患者身体会发育，也很难达到自愈的效果。因此目前认为超过两岁的患者如果腹股沟疝仍存在，自愈的机率很低，手术治疗是最好的选择。

[回答] 腹沟斜疝手术后要注意：1.观察伤口愈合情况，腹股沟斜疝后可能在一段时间内会形成局部血青肿，一般可自愈，但若血清肿越来越大，需到医院就诊进行抽验；2.一到三个月内不要剧烈运动，因为过早剧烈运动会使手术中放置的补片移位，导致疝气复发；3.要保持大小便通畅，避免腹腔压力增高，减少复发机率。

[回答] 成人腹股沟斜疝的临床表现包括两点：1.动后或者运动之后，腹股沟区会出现可复性的包块，而且这种包块在活动的时出现，当患者躺下时包块会慢慢的消失，或者用手推包块亦可消失；2.包块的形状为梨形；3.包块越来越大可能进到阴囊。

[回答] 嵌顿，是成人腹股沟疝最常见最严重的并发症，是腹腔内很多组织进入缺损处且被小缺口勒住导致。嵌顿后组织无法还纳，长期会肿胀而更难复位，并会造成组织血管被压迫缺血，甚至坏死。成人腹股沟疝指腹腔内的组织或器官，常见的是小肠，通过腹股沟区缺损突出到体表皮下。若凸出组织在平卧或用手按压时可还纳，称为可复性疝。

[回答] 诊断为腹股沟疝的尽早手术治疗，一岁以下婴幼儿可暂不手术，因为随着年龄增大可能自愈。老年病人可选择疝气带、疝气托、注射硬化剂等保守治疗。大部分病人要尽早手术，可以选择在腹股沟区切口进行修补。疝就像衣服破洞，可以修补。也可选择腔镜下腹股疝修补，它的特点就是微创、出血少、恢复快。