[回答] 家庭医生在线：抑郁症患者自杀的高危期是什么时候？甘照宇副主任医师：从时间的角度，一天当中往往是在凌晨时，凌晨时分病人自杀风险最高，为什么自杀风险最高，抑郁症一般会有一个节律，叫晨重暮轻，早上比较重、下午傍晚比较轻一点。一般病人这个有节律特点，但不是每个病人都有。另一个方面睡眠有早醒特点，对抑郁症来讲比较特征性，他一大早就醒过来、心里很痛苦，这个时候就想解脱，另外夜深人静、凌晨时分家人都睡着，没有防备措施，周围人不容易察觉的情况下，更容易让他有实现自杀的机会，平常白天这么多人看着可能没有机会去实施计划，凌晨大家熟睡时才有机可趁，所以是要高度要重视，至于其他时候会不会要看情况，如额外遭受打击、负性生活事件，也是注意高度注意的地方。

[回答] 抑郁症会导致自杀因为患者长期处于情绪很低的状态，自我认知能力比较弱，注意力、记忆力也逐渐下降。同时患者的能力也是跟正常的状态比有下降的过程，在前期很低落的状态下，逐渐产生消极的自杀意念，这是抑郁症的重度抑郁症最主要的临床表现。

[回答] 若患者出现抑郁症的相应症状，医生建议患者前往正规医院的心理科和精神科就诊，采取科学的方法进行治疗；抑郁症是患者大脑中5-羟色胺等情绪物质，浓度的下降或功能的降低所导致的，患者通过补充5-羟色胺、提高5-羟色胺功能等手段均能够达到理想的效果。

[回答] 家庭医生在线：微笑抑郁症治疗和抑郁症有什么区别？甘照宇副主任医师：我们所讲的抑郁症叫单相抑郁，微笑性抑郁是归类于双相抑郁范畴，专业上为什么去要强调区分抑郁，究竟是单相的抑郁还是个双相的抑郁是有讲究的，讲究是在治疗里是不太一样。因为双相的抑郁，首先不主张用抗抑郁药治疗，所谓抗抑郁药包括五羟色胺再摄取抑制剂，之类的三环类的药物。我们讲传统的抗抑郁药，而微创抑郁症属于要用心境稳定剂，或用非典型的抗精神病药或用铝盐进行治疗，所以治疗方法是不太一样的。如果把双相的抑郁按单相的抑郁进行治疗，会导致一些不可预估的后果，这些后果包括病人变得烦躁、易怒，我们叫唤起、情感的唤起，甚至有些病人出现自杀想法更加强烈，自杀念头更加激烈。所以这点是要注意的地方。另一方面有些病人会变成快速循环或混合发作，情绪像过山车一样，一天好几个切换，一会儿高兴一会儿低落、哭笑，这种情不自禁的感觉，是要高度重视，有病人是这种情况。之前他在另外一个医院看，按抑郁治疗，病人变得很暴躁、易怒、砸东西、割腕等，家里搞得鸡犬不宁，后来没办法只能来这边来看医生，我说尽快要调整治疗方案，所以这点一定要区分。不能一谈到抑郁症就用抗抑郁药，这个理念是一定是错误是，一定要严格区分，但这两个区分需要专业的培训，要专业的人士来进行，甚至有些专业的医生，未必能有效地把这两者有效区分开来。

[回答] 家庭医生在线：如何帮助微笑抑郁症患者走出阴霾？甘照宇副主任医师：我觉得最关键的一步是动员他去看精神科医生，注意是精神科医生不是心理医生，因为抑郁症刚讲到，不管是单相抑郁还是双相抑郁，其实是一种大脑生理性的疾病，必须借助药物的干预来进行治疗，这也是区分精神科医生跟心理医生的重大的区别。因为心理医生是没有处方权，没有能力给你开药，而精神科可以，精神科医生是高级的心理医生，他不仅可开药，还可以做心理治疗，所以去找精神科医生绝对没错，不能说去找精神科医生就是精神病，这个观念是错误的，只有积极的配合，及早接受精神科的系统的治疗、规范的治疗，才是让患者走出困境的最佳捷径。很多人总是想去旅游、放假、陪他去玩，这很多时候是徒劳无用、枉费心机，或单纯做心理治疗，中重度以上抑郁症病人做心理治疗有时效果恰得其反，所以这时候不建议一开始就看心理科医生，除非医生说精神科医生说病情不是很重，可以做心理治疗。所以这里面有太多的教训，有些病人甚至自己觉得要看精神科医生，很多家属不愿意，他说看精神科就是精神病，你想开你就是矫情，这些都是妨碍病人得到有效及时治疗的最大阻碍。

[回答] 抑郁症的表现通常表现为“三低”，即情绪低、思维慢、行动迟缓，这是抑郁症最常见的问题。另外，抑郁症患者可以伴有睡眠障碍，基本上以早醒为主，也可能有睡眠的效率，入睡困难等其他睡眠的问题，还有部分抑郁症患者表面不会有忧郁痛苦的表现，症状比较隐匿。

[回答] 抑郁症和掉牙之间不存在必然的联系，若患者的抑郁症引起个体睡眠不佳、胃口不佳，导致患者免疫力下降；此时患者食用比较坚硬的食物时，容易导致患者的牙齿产生裂缝、受到损伤，最后导致患者牙髓炎、牙周脓肿、免疫力下降、牙齿脱落等现象的产生。

[回答] 患者如果是轻度或中度抑郁，则不需要住院治疗。如果是重度抑郁，一般建议住院治疗，特别是以下三种情况：第一、患者有自杀风险；第二、抑郁程度较重，严重影响生活和学习；第三、抑郁导致患者出现对治疗过度悲观，不配合治疗。以上三种情况都强烈需要患者住院治疗。

[回答] 抑郁症的检查有以下两种，第一是手诊的访谈，当来访者来到心理科，先跟医生进行简短的交流和沟通。第二是进行心理检测，心理检测包括焦虑和抑郁的自评量表、他评量表以及症状学的评估量表。可能在过程中需要做关于性格和人格方面的检测和测试。

[回答] 抑郁症是一种以情绪低落、兴趣下降为主要表现的心理障碍。抑郁症的发病原因、症状表现、持续时间、严重程度、影响程度等方面有非常大的差异，其临床症状也表现各异。有两个核心症状表现为情绪低落和兴趣下降，这两者必须有一项才是抑郁症的表现。另外还包括感到悲伤、空虚、有时易怒、情绪不稳定、自我价值感下降、无助无望感。