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肾动脉狭窄支架手术后注意事项
曾宁 副主任医师 鹰潭市人民医院
三甲
[回答] 行肾动脉支架植入后,需要服用药物进行治疗。需要长期监测血压、血脂、血糖的水平,控制饮食,尽量少吃刺激性的食物。病人要以低盐、低脂饮食为主,低盐须要低于每天6克的食盐,低脂尽量少吃肥肉、动物内脏等。还需要改善生活方式,要戒烟限酒,超重需要控制体重,并且要有适当的有氧锻炼。如果没有糖尿病,可进食一些丰富的富含维生素C的新鲜蔬菜、水果,还需要长期服用抗血小板的药物,阿司匹林或氢氯吡格雷,以及调脂稳定斑块的药物他汀等。还要定期观察是否出现了消化道的症状,以及观察大便的颜色,出现黑便需要及时到消化内科就诊。
颈动脉狭窄能消除吗
姚晓腾 主任医师 惠州市第一人民医院
三甲
[回答] 颈动脉狭窄的患者,可以通过服用他汀类的药物稳定斑块。若患者的颈动脉狭窄程度,是在50%-70%的不稳定斑块,或者发生卒中的,以及有症状狭窄程度70%,和没有症状90%的颈动脉狭窄,可以通过颈动脉支架的植入术或者颈动脉内膜剥脱术治疗。
颈动脉狭窄做B超能查出来吗
姚晓腾 主任医师 惠州市第一人民医院
三甲
[回答] 颈动脉狭窄做B超能查出来。做B超能显示血管内有没有斑块,能测量斑块的大小,血管狭窄程度和血流速度等详细情况。这些都能比较清楚的检查。颈动脉狭窄的介入治疗是指在有手术指征通过介入手术,在颈动脉狭窄的部位植入自膨支架,已达到手术目的。
心脏支架术后注意事项
邓争荣 主任医师 陕西省人民医院
三甲
[回答] 生活方式的干预,把血压血糖降好,随诊,坚持吃手术医生或主管医生开的药防止支架内血栓的形成。心脏支架是我们心内科经常给病人做的治疗,病人的血管狭窄很重才需要给血管里植入支架,所以病人本身肯定是冠心病的病人,术后要注意第一肯定是生活方式的干预,要低盐饮食低脂饮食规律锻炼,第二还要治疗他伴随的一些疾病得冠心病放支架的病人很多病人都有高血压糖尿病,所以一定要用药把血压血糖降好。第三个问题就是随诊的情况,放完支架的病人一般都让他,一个月,三个月,半年和一年来随诊,如果中间有不舒服的情况,随时到医院挂门诊的号,来看医生及时做心电图最后肯定是坚持吃药了,放了支架的病人一般要吃两种抗血小板的药,一是阿司匹林另外是氯吡格雷或替格瑞洛,氯吡格雷和替格瑞洛一般吃一年,很少一部分缺血高风险的病人,可能还需要两个药一块再吃一段时间,阿司匹林要长期终身的服用,第二个就是他汀一定要把他汀坚持服用,随诊再复查血脂的时候血脂要降到一个很低的水平才可以,所以心脏放完支架,第一健康的生活方式治疗疾病,第二要随诊,第三还要坚持吃手术医生或主管医生给你开的药防止支架内血栓的形成。
急性心肌梗死支架术后的注意事项
李英 副主任医师 苏州科技城医院
三甲
[回答] 急性心肌梗死一旦放入支架,需要长期口服抗血小板、稳定斑块的药。若病人能耐受,可以吃18~36个月双联抗动脉硬化、斑块的药。在服药期间,建议避免抗血小板或非甾体的药物,因为会损伤胃黏膜,造成消化道出血等各种并发症。一般吃药的2~3个月内出血风险较高。
脑血管破裂术后再出血怎么办
伊志强 主任医师 北京大学第一医院
三甲
[回答] 脑血管破裂导致的出血,最常见的还是高血压脑出血。按照高血压脑出血出血的量来分,小的量保守治疗,如果出血大于30毫升以上,小脑大于10毫升,中线偏移,病人有脑疝的症状体征,需要做手术来治疗。还有一类最常见的脑出血,就是血管破裂导致的脑出血,指的是脑动脉瘤的这种出血,颅内动脉瘤出血之后查清楚原因,根据动脉瘤的形态、位置、你所在的医院的水平,他们会选择不同的治疗方法。 最常用的、最成熟的两种治疗方法,一个是开颅动脉瘤夹闭术,还有就是介入动脉瘤栓塞术,经过及时治疗之后,再出血的概率会大大的降低。还有一些比如说动静脉畸形的出血,同样的理论,如果发现出血之后会及时查找原因,根据动静脉畸形所处的位置、分类,会选择栓塞以及开刀切除的办法。其他的海绵状血管瘤等等,其他的出血发生率比较低。
颈动脉夹层的临床表现
曾宁 副主任医师 鹰潭市人民医院
三甲
[回答] 颈动脉夹层往往表现是局部的疼痛,像脖子会出现疼痛的感觉,血管走形的位置会出现疼痛,然后出现继发性的血栓形成,会血栓移位到脑血管不会引起头晕,甚至出现脑梗塞的症状,这个时候会出现口角歪斜、言语不清是颈动脉夹层的临床表现。颈动脉夹层早搏可以通过超声诊断,进一步的诊断,通过颈部CTA或DSA造影检查,明确夹层的情况,出现轻微的这种症状,可以通过保守治疗,让夹层通过血栓闭塞、血管固定,就形成一个血肿,将夹层封闭,如果夹层越大,要通过手术来治疗颈动脉夹层,或支架植入来治疗夹层。
急性心肌梗死支架术后的注意事项
刘凌 副主任医师 惠州市第三人民医院
三甲
[回答] 急性心肌梗死支架术后的注意事项有以下几点:第一,放支架后最主要的是要坚持长期服药并进行检测;第二,一定要调整生活饮食习惯;第三,控制高血压、糖尿病等疾病;第四,控制肥胖、吸烟、熬夜等不良生活习惯。
心脏支架手术后寿命
赵虹 主任医师 北京宣武医院
三甲
[回答] 心脏的狭窄通过手术的方式放入支架,能够解除心脏的血管的狭窄,后期还需要继续的服用药物,通过规律的这些药物的治疗之后,它可以减少心肌梗死的发生,然后可以达到跟正常人一样的生活方式,寿命不受任何影响。
食管狭窄什么时候需要将食管支架取出
张欣 主任医师 西安市中心医院
三甲
[回答] 首先,食管狭窄的病人为什么要放支架,这是一个病因的问题。有的是食道癌引起的食道狭窄、吞咽不畅,这个时候如果将支架取出,食道癌再继续不停的进展,还会再次造成吞咽困难的发生,所以这种情况下,是不主张将食道支架取出的。有一些食道良性的狭窄, 比如术后瘢痕性狭窄,还有吃了一些腐蚀性的食物,造成的食道炎、食道狭窄,这个时候会在治疗三个月或者半年之后,根据患者的情况,来决定食道取出时间。食道支架取出之后,还要观察患者进食有没有吞咽困难的情况,决定下一步的治疗方案,所以不能笼统的说,一定是什么时候将食道支架取出。
已经到底了