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脑出血引起的脑疝是怎么回事
陈昕 主治医师 广东省中医院
三甲
[回答]
脑出血引起的脑疝是占位效应导致的。人类的脑袋有个固定的颅盖,容积也是固定的,脑组织像块豆腐一样填充其中,不能碰也不能摔。发生了脑出血,引起占位效应之后,可能会导致颅内高压,出血占用了脑组织的部分地方,导致脑组织向各个裂孔压迫,导致呼吸、心跳中枢出现不稳定,就是所谓的脑疝。
脑出血形成脑疝
冯志铁 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答]
继发性脑出血患者占位效应比较小,一般情况下不会形成脑疝。但是如果患者出血量继续增加,有出现神志的改变、瞳孔散大等症状,有可能会形成脑疝,这时需要临床工作者对患者进行仔细的观察,必要时及时采取治疗措施。
脑出血脑疝开颅手术怎么做
冯志铁 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答]
脑出血脑疝开颅手术是根据患者的病情来决定手术的方式。因为脑出血分为很多种类型,对于大量出血造成的脑疝,患者使用大骨瓣减压,先把脑内的血肿清除。若患者后期有出现严重的脑肿胀、脑水肿的情况时,需要去除大骨瓣;对于脑疝时间不长的患者,可使用小的骨窗进行显微镜下血肿的清除等方法。
脑出血脑疝开颅手术怎么做
杨金理 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答]
脑出血脑疝开颅手术目的主要是解除颅内高压状态。因此手术过程主要是把病人的患侧骨瓣去掉,帮助脑内、脑外减压。除此之外,有些情况还会对颞肌下减压。脑疝的瞳孔变化主要为直接、间接的光反射消失,以及病人处于深昏迷的状态。
什么是脑疝?
朱莽 副主任医师 西安市第三医院
三甲
[回答]
视频内容1.脑疝是大脑中局部脑组织,从一个腔隙跑到另外一个腔隙;2.如果一侧腔隙压力很高,会把脑组织通过大脑镰或小脑幕往另外一侧挤压,压迫到腔隙内部的脑组织,常常是脑干;3.如果发生脑疝,往往预后不好,患者的表现往往是早期的呼吸停止。
脑疝的预后
杨金理 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答]
脑疝的预后分疾病的类型。硬膜外血肿的脑疝病人经过积极抢救、及时处理后病人预后相对比较好,大部分病人能清醒过来。脑内水肿或硬膜下水肿的脑疝病人经过及时抢救,手术后也能苏醒过来,但可能会有不同的后遗症。另外一些病人,脑疝时间较长,可能会成为植物人甚至死亡,预后效果也比较差。
脑疝是什么?
陈延 主任医师 西安市第三医院
三甲
[回答]
视频内容1.颅内一些结构压力高,向压力低的孔区移位卡住,就称之为脑疝;2.脑疝分小脑幕裂孔疝、枕骨大孔疝、大脑纵裂下疝;3.脑疝是比较严重的,可以危及生命。
脑疝的检查
冯志铁 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答]
随着科技的发展,脑疝除了体格上的检查外,目前患者已经可以进行头部CT的检查。体格上的检查为观察患者神志的改变和瞳孔的改变,若有脑疝症状的患者,需要立即进行头部CT的检查,去判断有没有颅内的占位病变,以及找出造成脑疝发生的原因。
脑疝治愈率
冯志铁 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答]
脑疝的治愈率受多种因素的影响,如造成脑疝的原因、患者治愈时间的长短、医生解除脑疝病理原因的时间。对于脑损伤不严重,并且形成脑疝的时间不长、抢救得及时的外血肿患者, 一般预后情况非常满意;但对于合并有严重的脑损伤的患者,虽然脑疝解除掉后,但患者往往会出现严重的神经功能的缺损。
脑疝护理
冯志铁 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答]
脑疝护理主要涉及到患者围手术期的治疗和后期的康复。由于患者在术后往往昏迷的时间比较长,脑疝的护理要做到预防肺炎、泌尿系感染、应激性溃疡并发症的发生;在患者的治疗上要防止内环境的紊乱,还可以使用神经营养药物和促苏醒药物,待患者苏醒后,后期要进行康复性的理疗,包括肢体功能、语言功能锻炼等情况。
已经到底了