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腰椎滑脱需要做哪些影像检查
韩雪 副主任医师 中国中医科学院望京医院
三甲
[回答] 1.腰椎滑脱分为真性滑脱和假性滑脱两种情况,真性滑脱是由椎体峡部骨质断裂造成的;而假象滑脱是由小关节退行性变造成的。2.一般情况下,我们需要做x线片和ct来鉴别和诊断两种滑脱。真性滑脱主要靠腰椎的x线片诊断和评价,假性滑脱则需要腰椎x线片和ct检查共同来诊断和评价。
骨肉瘤的影像学检查有哪些
王武明 主任医师 中国人民解放军第八二医院
三甲
[回答] 骨肉瘤的影像学检查主要包括最简单的X线检查、或者CT以及磁共振检查,检查后发现骨膜反应以及周围的软组织肿块、骨质的破坏就考虑骨肉瘤,当然骨肉瘤会有明显的疼痛。在明显疼痛的时候发现局部有软组织肿块,再加上影像学检查,还要靠骨的活检明确有肿瘤细胞才能诊断骨肉瘤。
淋巴瘤的影像学表现
宋焱 副主任医师 北京医院
三甲
[回答] 淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤。发生淋巴结者,表现为浅表及深部淋巴结的肿大,可以融合成团。结外淋巴瘤的影像学表现因部位不同而异,但其共性的表现如下:首先病变内可见原有解剖结构的残留。其次瘤体结构密实、均匀,坏死囊变少,CT表现为与肌肉密度相仿的软组织肿块,MRIT2WI多为等低信号,比大多数原发恶性肿瘤信号低。
胃穿孔影像学表现?
蔡德珺 主治医师 广东省中医院
三甲
[回答] 胃穿孔在X光下表现未在膈肌下方,即上腹部的位置可以看到新月形的游离气体。胃溃疡是指不断加深,穿透基层、穿透外面的腹膜层,最后穿透胃壁发生穿孔,胃的内容物以及胃液流入腹腔,导致非常严重的腹膜炎,它起病急、变化快、病情重,因此需要紧急处理,否则会有生命危险。
腰椎滑脱的锻炼方法
孙宏慧 主任医师 西安市红会医院
三甲
[回答] 视频内容1.提高腰椎的稳定性是根本问题,锻炼腰背肌是常用方法;2.锻炼主要的目的为保护神经,在不合并腰椎间盘突出的前提下,可做仰卧起坐类的动作;3.锻炼要注意循序渐进。
腰椎滑脱分度
钟小兵 副主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 腰椎滑脱常规分四度,就是把椎体的上下缘平均分成四份。相对于上位或者下位错位的程度,错一份就是四分之一,错两份就是四分之二,也就是二分之一,这样来分成一度、二度、三度、四度。最严重的四度,等于完全椎体都碰不到。
结节病的影像学表现
宋焱 副主任医师 北京医院
三甲
[回答] 淋巴结肿大是最常见的胸部影像表现,胸片上可见纵隔、肺门淋巴结肿大,呈现8字征或雪人征。CT上肿大的淋巴结边缘清楚,常呈分叶状,增强后中度至明显强化,部分结节病的淋巴结可见钙化。肺部结节病主要表现为肺内支气管血管束增厚、不规则,伴有以淋巴管周围分布为主的小结节,其它少见的表现有实变、小叶间隔增厚、磨玻璃影等。
腰椎滑脱的复位方法
宋华 副主任医师 锦州市中心医院
三甲
[回答] 腰椎滑脱是指腰椎椎体之间发生错位,主要是由于随着年龄的增长,椎间盘及腰椎小关节退变造成椎间不稳,椎体与椎体之间发生前后或侧方移位。这是个慢性的过程,临床上大多数腰椎滑脱,都为I度滑脱,椎体错位不超过椎体宽度的1/4,通常不需要复位。主要通过,避免久坐,不要弯腰抬重物,进行手法按摩,缓解肌肉痉挛,外用止痛膏,进行治疗,平时应该增加腰背肌锻炼加强腰背肌的力量,从而增强腰椎之间的稳定性。只有II度以上的腰椎滑脱考虑进行复位,复位只能通过手术的方法进行,手法是无法对腰椎滑脱进行复位的。在临床上很多患者就诊时说以前就有过腰椎滑脱,在骨伤科经过医生的手法治疗复位了,那不是腰椎滑脱,那是小关节紊乱。手术进行腰椎滑脱复位主要适用于II度以上的腰椎滑脱,合并有长期反复腰痛影响生活质量经非手术治疗无效的,同时合并有腰椎管狭窄症以及神经受压症状的。手术在全麻下进行,将椎板以及椎间盘切除,通过椎弓根钉用牵拉器将错位的椎体复位,并进行椎间植骨融合。
肺癌的影像学表现
申文江 主任医师 北京大学第一医院
三甲
[回答] 肺癌影像学的表现,目前是应该看肺里面出现肿瘤的占位的阴影,这样一个占位的阴影,目前大家非常重视的就是肺的小结节和毛玻璃样的改变。这里面有可能出现有一部分是癌,那么肺的小结节和毛玻璃样的改变,需要考虑的两个因素,一个是影像的密度,第二,结节毛玻璃样大小。 比如说我们现在认为六毫米是个界限,六毫米以下出现肺癌的可能性只有3~5%;如果八毫米可能就在5~6%;如果是15毫米以上,基本上可以认定是癌。那么如果它的密度发生一些改变,边缘又出现了一些毛刺,或者其中有寒气的管道腔的影像,这样诊断肺癌的可能性就很大。对这种肺癌的影像的改变,现在是大家认真研究的一个主要内容。比如说大小跟癌症的关系,这样的文献报道非常多。国际上对于肺的影结节、毛玻璃这样的改变,有些都定了很好很细致的指南,中国也有相应的指南,但是这些指南还需要临床的考验,就是它的验证。
拇外翻需要做哪些影像学检查
韩雪 副主任医师 中国中医科学院望京医院
三甲
[回答] 1.拇外翻首选x线检查。2.临床上拇外翻的投照部位有:足非负重正侧位、籽骨轴位、足负重正侧位。这些x线片可以对拇外翻进行术前角度测量和术后的评价等。3.ct和核磁对拇外翻的诊断价值有限,仅能为拇外翻的并发症提供一些影像信息,不做为拇外翻的常规检查。
已经到底了