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膜性肾炎是怎么回事
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 膜性肾炎是膜性肾小球肾炎的简称,通常又叫做膜性肾病。患者出现蛋白尿、水肿等这些临床症状,经过肾穿刺病理显示膜性肾病,则能诊断膜性肾病。临床表现可以是肾病综合征,包括大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿、高脂血症,也可以没有明显症状,还可以是非肾病范围的蛋白尿。 随着环境的改变,膜性肾病的发病率越来越高,它可以分为原发性和继发性膜性肾病。原发性膜性肾病有个特异性较高的抗体,抗磷脂酶A2(受体)抗体。近期观点认为,部分表现典型的膜性肾病患者,如果该抗体阳性,可以考虑不做肾穿刺,直接治疗,为部分膜性肾病的患者减少了医疗费用,也减少了有创操作的风险。膜性肾病的治疗是根据患者的尿蛋白定量、血白蛋白水平及肾功能来决定的。 约有1/3的患者会出现自发缓解,约1/3的患者在10年内进展成终末期肾脏病,还剩下1/3的患者表现为持续性蛋白尿,但肾功能稳定。
膜性肾炎能不能治好
林克宣 副主任医师 惠州市中心人民医院
三甲
[回答] 膜性肾病能不能治好要看病人膜性肾的病因和分期。膜性肾病的病人大概1/3是可以自发缓解,有1/3病人只能够用药物控制,还有1/3病人预后都比较差,后期会进展为肾功能衰竭。如果有些继发原因很明确,膜性肾病是可以治愈,比如是汞中毒继发的膜性肾病,对于这一类病人进行去汞的治疗,膜性肾病是可以治愈的。
什么是膜性肾病综合征?
刘绛 副主任医师 阳江市人民医院
三甲
[回答] 膜性肾病综合征是生命综合症里面最常见一种类型,膜性肾病它主要表现有大量蛋白尿,这些大量蛋白尿是很难治愈的;还有一部分的膜性肾病是很难治愈的,膜性肾病也分很多种,尿蛋白很难降得下来,就很难转阴,需要进一步治疗排查方可治愈。
什么是系统性红斑狼疮性肾炎
王梅丽 主治医师 吉安市中心人民医院
三甲
[回答] 系统性红斑狼疮性肾炎,是指由于有系统性红斑狼疮,而患者在病程中出现了肾脏受累,出现了肾炎或者肾病综合征,并且排除了原发性肾炎或肾病综合征的情况,所以称之系统性红斑狼疮性肾炎。系统性红斑狼疮性肾炎可以通过肾活检判定病理分型,然后进行诊断和预后判断。系统性红斑狼疮性肾炎的治疗,首先要对患者进行宣教,要鼓励患者树立乐观的情绪,正确认识疾病,消除恐惧心理,建立战胜疾病的信心。另外,就是通过药物治疗。药物治疗包括使用糖皮质激素还有免疫抑制剂。免疫抑制剂包括甲氨蝶呤、硫唑嘌呤。当然,系统性红斑狼疮性肾炎的患者,由于大量的蛋白丢失,还可以导致患者出现水肿,所以可能还需要对症支持治疗。
什么是隐匿性肾炎?
徐玉祥 主任医师 西电集团医院
三甲
[回答] 视频内容1.隐匿性肾炎是隐匿性肾小球肾炎和隐匿性肾小球疾病的总称;2.它的表现主要是病人有血尿、蛋白尿,但是没有疲乏、无力、血压升高、贫血这些症状,也就是无症状性血尿和无症状性蛋白尿这种特征;3.隐匿性肾小球肾炎发现之后需要严密检测蛋白的水平,对血压进行控制,还得对影响肾脏损害的一些药物和保健品注意摄入和控制。
什么是膜性肾病?它的特点是什么?
周兵 副主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 膜性肾病是最近十年以来,在我们国家几乎所有的地区,发生率越来越高的一种疾病。膜性肾病,指的是肾小球中有个地方称为基底膜,在基底膜产生了炎症就称为膜性肾病,临床特点为常常会导致肾病综合征,病人有大量的蛋白尿、脚会肿,血里面蛋白会下降。
什么是紫癜性肾炎?如何诊断和治疗?
周兵 副主任医师 韶关市第一人民医院
三甲
[回答] 紫癜也叫过敏性紫癜,主要表现为皮肤皮下的出血。临床常见的致病原因有:1.感染,比如得了扁桃体炎,容易导致身体过敏;2.花粉、尘螨的过敏;3.药物,有药物过敏的人,还容易受到血管的损伤。紫癜性肾炎患者会出现肾脏的血管发炎,验小便会发现有血尿或尿蛋白。
什么是隐匿性肾炎?
姚筱 副主任医师 惠州市第三人民医院
三甲
[回答] 隐匿性肾炎是原发性肾小球疾病中的一种常见的临床类型,又叫无症状的血尿或是无症状的蛋白尿。一般这些肾炎病人没有临床症状,但是在体检或者其他检查中可以发现蛋白尿或是镜下血尿,这种病人一般不需特殊的治疗,平时注意避免感冒、劳累不使用肾毒性药物即可。
一期膜性肾病严重吗
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 膜性肾病一期相对来说,属于膜性肾病在病理上表现比较轻微的阶段,但其临床病程跟分期并不是完全成对应关系的。不要认为一期膜性肾病就可以忽视,它仍然会出现长期蛋白尿不能缓解,最终出现肾功能损伤的情况。即使是一期膜性肾病,这时候进行积极的治疗,一般病情能相对容易得到控制。另外,患者在日常生活中应该注意适当的进行锻炼,不要过度劳累,注意提高免疫力。在饮食方面注意低盐饮食,同时注意蛋白质的摄入量。通过药物和生活习惯的改善,积极控制病情,防止病情的进展与反复。
膜性肾病分期是什么
李正夫 副主任医师 九江市第一人民医院
三甲
[回答] 膜性肾病的分期主要是根据在光镜和电镜下看到的病理来进行分期。其中一期指的是患者肾小球的足细胞与基底膜之间有电子致密物,并且呈现散在的分布,基底膜的结构是完整的。二期指的是患者基底膜会有物质增生,并且形成钉突。三期的患者肌内膜物质进一步增生,并且包绕溶解这些电子致密物,从而形成基底膜明显的增厚,出现分层。第四期是基底膜内致密物开始吸收,并且吸收的区域出现透亮区,基底膜也表现出像虫蚀样的改变。 病理分期是将肾小球病变从轻到重来分的,但也发现分期与临床病程不呈完全对应关系。
已经到底了