[回答] 骨关节炎为一种退行性病变，系由于诸多因素引起的关节软骨退化损伤、关节边缘和软骨下骨反应性增生，又称骨关节病。临床表现为缓慢发展的关节疼痛、压痛、僵硬、关节肿胀、活动受限和关节畸形等。骨性关节炎的患者一般与年龄相关，随着年龄逐渐增加，或多或少都会出现骨性关节炎的症状。其次体重、遗传、不恰当的运动，也会形成骨性关节炎，骨性关节炎就是积累的损伤和磨损造成的。另外还有免疫因素的影响。这些都会形成骨性关节炎的发生。

[回答] 膝骨性关节炎的主要症状包括：1、疼痛，往往是逐渐开始的，进展比较慢，会反复的发作，有时轻有时痛。2、膝关节僵硬，往往发生在长时间保持一个姿势而突然改变姿势以后。3、膝关节的屈伸活动范围减少。4、膝关节活动时出现摩擦音或摩擦感。5、在X光片上可看到骨质增生比较明显。6、膝关节偶尔会发生肿胀、积液。

[回答] 膝骨关节炎的治疗方法有很多种，可分为保守治疗以及手术治疗。保守治疗又可以分为西医治疗和中医治疗。手术治疗包括关节置换手术、微创膝关节镜手术、截骨手术等等。膝骨关节炎的治疗应该根据病情选择适合的方法，才能取得满意的疗效。

[回答] 骨性膝关节炎的临床表现有：1.疼痛多数患者会出现轻度和中度、或钝痛，伴有沉重感、酸胀感、瘀滞感，活动不适等。2.体征上：由于重力挤压和增生等原因，会出现肿胀、有的会出现腿部变形、膝内翻畸形还会导致一些功能性障碍。3.患有骨性膝关节炎的患者，膝关节在活动时会伴有声响，严重的可出现肿胀、疼痛等症状。

[回答] 预防膝骨性关节炎需要以下几方面配合：1、做好体重管理，适当减肥；2、进行合理的锻炼，比如游泳、太极拳、八段锦等等，尽量避免做一些可能损伤膝关节的运动；3、不要长期在潮湿地方生活，四季都要注意关节的保暖；4、选取膝关节周围穴位进行日常保健；5、可以适量的补充钙剂、维生素、胶原蛋白。

[回答] 膝骨性关节炎的诊断包括：1、近一个月内反复膝关节疼痛；2、X光片显示关节间隙变窄、软骨下骨质硬化、囊性变、关节边缘骨赘的形成；3、关节液清亮、粘稠，白细胞计数少于2000；4、年龄大于40岁的中老年患者；5、晨僵小于30分钟；6、活动时能听到骨擦音。满足1、2或1、3、4、5、6都可诊断。

[回答] 双膝骨性关节炎的鉴别诊断主要有：1、内风湿性关节炎。一般对称性发病，影像学检查可见关节间隙狭窄，可通过C反应蛋白、红细胞沉降率等检查诊断。2、痛风性关节炎。急性起病，表现为关节的红肿热痛，经降尿酸或控制痛风治疗后关节疼痛感可缓解。3、强直性脊柱炎。拍摄X光片可见关节间隙狭窄纤维变，甚至呈现骨性连接。

[回答] 膝骨性关节炎需要进行两项检查：1、体格检查，通过体格检查，可以观察到患者的膝关节的肿胀度、屈伸活动度、局部的压痛情况以及一些特殊的体征表现。2、影像学检查，可以从整体上观察到膝关节的情况，从而判断膝关节的病变程度。除此之外，在必要时会建议患者加做膝关节磁共振检查，以进一步评估膝关节病变的情况。

[回答] 膝骨性关节炎往往需要跟以下几个疾病鉴别：1、与天气变化相关的风湿性关节炎；2、患者有高尿酸病史且突然发病的痛风性关节炎；3、可出现手指僵硬、晨僵变形的类风湿关节炎；4、可出现关节肿胀、积液但疼痛感不明显的膝关节滑膜炎；5、主要表现为腰痛且疼痛牵扯到整条腿部的腰椎间盘突出、椎管狭窄症。

[回答] 膝骨性关节炎的饮食注意事项包括：1、多吃有助于钙吸收的食品，必要时也可适当补充钙剂。2、蛋白质、脂肪、胆固醇的摄入要适度，以免引起肥胖而增加关节的负担。3、饮食清淡。4、较瘦的人应摄入适当的热量，保持体重。5、有饮酒习惯的患者要适量饮酒，甚至尽量不喝。6、抗生素对退行性关节炎是无效的，应避免滥用。