南方健康
治疗幽门螺旋杆菌的药副作用
2019年12月18日
​如果患者感染了幽门螺旋杆菌的,目前常采用联合用药来治疗的,首先要治疗幽门螺旋杆菌:第一常用的药物就是抗生素,比如有阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素等。第二要使用铋剂,常用的是胶体果胶铋,枸橼酸铋钾。第三使用抑制胃酸分泌药物,如使用奥美拉唑或者是泮托拉唑等。抗生素在使用过程中的副作用的最常见的就是:第一会有胃肠道的反应,比如服用甲硝唑和阿莫西林的时候,常常会有胃肠道的不适,比如会有恶心或者是呕吐。第二就是会引起皮肤的症状,比如阿莫西林。可能会出现皮疹瘙痒,而且在使用前是需要做皮试实验的,如果皮试实验阳性的患者是要禁用的。第三就是会有一定的中枢神经系统的症状,会有头痛,头晕,一般是在服用甲硝唑和阿莫西林的时候比较常见,而且服用甲硝唑的时候是不能饮酒的,以免会发生药物的相互作用。在服用铋剂过程中的副作用,比较常见的就是会使舌苔和大便呈灰黑色,一般停药以后就可以自行消失,服药期间可能会是口中带有一定的氨味。抑制胃酸药物,在服用过程中的副作用,比较常见的就是会引起腹泻、头痛或者会出现便秘,还有一定肝脏毒性。出现氨基转移酶的升高。
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[回答] 一般幽门螺杆菌感染数值不超过一百且无明显的胃部症状可以不用处理。目前治疗幽门螺杆菌的用药主要是国际标准治疗方案。常用胃三联(质子泵抑制剂+两种抗生素)或是胃四联(质子泵抑制剂加两种抗生素+胶体铋剂)用药1-2周然后停药四周然后复查c13或是c14呼气试验判断是否根除。期间注意避免饮酒吸烟进食油腻辛辣刺激食物。规律清淡饮食。
幽门螺旋杆菌药物副作用
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[回答] 幽门螺旋杆菌是一种寄生于胃窦、幽门区的有害细菌,其生命力旺盛,通过产生毒素破坏胃黏膜引起病变。这种细菌需要联合用药才能将其根治,目前临床上常用四联疗法将其根治。四联疗法即用4种药物,常见的有阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋、奥美拉唑。如果对阿莫西林过敏,可以换成乳酸左氧氟沙星或呋喃唑酮等药物,上述4种药物联合使用14天为一个疗程。
幽门螺旋杆菌吃什么药
俞晶 副主任医师 汕头大学医学院第一附属医院
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[回答] 幽门螺旋杆菌是一种对胃黏膜有害的细菌,其一般寄生于胃窦、幽门,通过分泌毒素导致胃黏膜出现损伤,进而引起胃炎、胃糜烂、消化性溃疡、胃癌等疾病。在临床试验中其生命旺盛,需要多种药物才能将其杀死,单一药物不能根治。目前临床常用四联疗法治疗,一般疗程在14天,四联疗法即利用克拉霉素、胶体果胶铋、奥美拉唑、克拉霉素等,但同时如果患者对阿莫西林过敏可使用乳酸左氧氟沙星、呋喃唑酮等药物。
治疗幽门螺旋杆菌用什么药
俞晶 副主任医师 汕头大学医学院第一附属医院
三甲
[回答] 目前,国际上规定治疗幽门螺旋杆菌的药是有四大类的。一般的包括两种抗生素,一种铋剂,然后再包括一种PPI制剂。具体的有以下: 第一,雷贝拉唑可以口服20毫克,bid用药。 第二,阿莫西林可以用到1克,一天两次用药。 第三,克拉霉素0.5克,一天两次。 第四,胶体果胶铋,一般是200毫克、bid或者是tid用药,都是可以的。 规律治疗两周以后停药,四周以后再次做碳14的呼气试验的检查。了解治疗的效果,如果幽门螺旋杆菌已经转为阴性,说明已经彻底被清除掉,如果还是表现为阳性,说明治疗效果比较差,没有清除掉幽门螺旋杆菌,考虑患者对以上两种抗生素不敏感,可以在停药3到6个月以后再次给予抗幽门螺旋杆菌的药物的治疗。 以上方案仅供参考,具体用药请按药品说明或遵医嘱。
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[回答] 治疗幽门螺旋杆菌的药物主要是四联疗法进行治疗,四联疗法中两个是选用抗菌药物进行治疗,比如使用克拉霉素、阿莫西林、左氧氟沙星、奥硝唑等,选择两种抗生素治疗。使用质子泵抑制剂,比如选用奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑等药物治疗。选用一种铋剂,比如枸橼酸酸铋钾,这四种药物治疗使用的时间是14天的量,用够疗程停药1个月后,再进行复查幽门螺旋杆菌是否还有感染。
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