枇杷健康
一咳嗽就漏尿是怎么回事
2019年12月04日
周晓峰
泌尿外科 主任医师
中日友好医院
三甲
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一咳嗽就漏尿怎么回事
周晓峰 主任医师 中日友好医院
三甲
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一咳嗽就漏尿,是压力性尿失禁,这种情况多见于通过增大腹压,比如咳嗽、打喷嚏、大笑、运动等,尿液会不自主、不随意的流出。这是由于膀胱和尿道之间的正常解剖关系改变,使腹内压突然增高,传导至膀胱和尿道的压力不等,膀胱压力增高,没有相应的尿道阻力增加,从而产生漏尿现象。与盆底肌肉松弛有关,常见于多次分娩或绝经后的妇女,使阴道前壁和盆底支持组织张力减弱或缺失导致。
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一咳嗽就漏尿怎么办
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一咳嗽就漏尿,这种情况就是压力性尿失禁。当腹压突然增高,尿液不随意流出,可能与盆底肌肉松弛或者是先天性的膀胱与尿道之间正常的解剖结构发生变化,导致咳嗽时腹内压增高,膀胱内压增高,但是尿道内压力未相应的升高,从而引起膀胱内尿液不自主的溢出。常见于多次分娩或者绝经后妇女,因阴道前壁和盆底支持组织减弱或者缺失。女性咳嗽漏尿问题建议可以提升阴道收缩能力,有意识的对肛提肌为主的盆底肌肉进行自主性的收缩及缩肛运动,每收缩三到五秒后放松三到五秒,反复进行十五分钟,每日三次,四到六周为一疗程,注意在提高的同时不要加腹压,如果自我锻炼方法得当,会有明显的效果。 如果功能锻炼效果不好,可以行压力性尿失禁悬吊手术,可以解决这个问题。
一蹦就漏尿是怎么回事
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一咳嗽就漏尿属于压力性尿失禁,压力性尿失禁药物治疗主要为选择性α1-肾上腺素受体激动剂可刺激尿道平滑肌α1-受体刺激躯体运动神经元增加尿道阻力,手术治疗目前经阴道,尿道,中段吊带术已逐渐取代了传统的开放手术,具有损伤小疗效好等优点。 手术治疗的主要适应症包括非手术治疗效果不佳或不能坚持,不能耐受,预期效果不佳的患者;中重度压力性尿失禁,严重影响生活质量的患者伴有盆腔脏器脱垂,盆底功能病变需行盆底重建者;应同时行抗压力性尿失禁手术。 压力性尿失禁患者还可以做盆底肌训练可参照如下方法实施。持续收缩盆底肌两到六秒,松弛休息两到六秒如此反复十到十五次,每天训练三到八次,持续八周以上或更长。此方法方便易行适用于各种类型的压力性尿失禁。
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